Active ingredients
Pharmacological Group
ATX code
C03EA01 Гидрохлоротиазид и калийсберегающие препараты.
Indications for use
Список кодов МКБ-10.
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.
• I15 Вторичная гипертензия.
• I50 Сердечная недостаточность.
• R60 Отек, не классифицированный в других рубриках.
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.
• I15 Вторичная гипертензия.
• I50 Сердечная недостаточность.
• R60 Отек, не классифицированный в других рубриках.
Used in the treatment
Contraindications of the components
Противопоказания Hydrochlorothiazide+Triamterene.
Повышенная чувствительность к компонентам комбинации гидрохлоротиазид + триамтерен. Сульфаниламидам. Хроническая почечная недостаточность. Тяжелое нарушение функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин). Анурия. Острый гломерулонефрит. Выраженная печеночная недостаточность. Прекома. Печеночная кома. Гиперкалиемия. Беременность. Период лактации. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).Противопоказания Hydrochlorothiazide.
Гидрохлоротиазид противопоказан пациентам с анурией; повышенной чувствительностью к гидрохлоротиазиду или другим ЛС на основе сульфаниламидов.Использование препарата Hydrochlorothiazide+Triamterene при кормлении грудью.
Категория действия на плод по FDA. с.Комбинация гидрохлоротиазид + триамтерен противопоказана к применению при беременности.
При необходимости применения комбинации гидрохлоротиазид + триамтерен в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Использование препарата Hydrochlorothiazide при кормлении грудью.
Беременность.Тератогенные эффекты. Исследования, в которых гидрохлоротиазид вводили перорально беременным мышам и крысам в соответствующие периоды основного органогенеза в дозах до 3000 и 1000 мг/кг соответственно, не выявили каких-либо доказательств негативного влияния на плод.
Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Поскольку результаты исследований репродуктивной функции на животных не всегда позволяют предсказать реакцию у человека, гидрохлоротиазид следует применять во время беременности только в случае крайней необходимости.
Нетератогенные эффекты. Тиазиды проникают через плацентарный барьер и определяются в пуповинной крови. Существует риск развития желтухи у плода или новорожденного, тромбоцитопении и, возможно, других побочных эффектов, которые наблюдались у взрослых.
Период лактации.
Тиазиды выделяются в грудное молоко у женщин. В связи с возможностью развития серьезных побочных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или приема гидрохлоротиазида с учетом важности данной терапии для матери.
Side effects of the components
Побочные эффекты Hydrochlorothiazide+Triamterene.
Со стороны пищеварительной системы. Сиаладенит. Тошнота. Рвота. Диарея. Боль и дискомфорт в эпигастральной области. Коликообразные боли в животе. Запор. Сухость слизистой оболочки полости рта. Чувство жажды. Панкреатит. Холестатическая желтуха. Острый холецистит.Со стороны ЦНС. Головокружение. Головная боль. Парестезии. Анорексия. Депрессия. Нарушения сна. Повышенная возбудимость.
Со стороны опорно-двигательной системы: напряжение мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.
Со стороны обмена веществ. Снижение толерантности к глюкозе, обострение течения подагры, гипохлоремический алкалоз.
Со стороны органа зрения. Нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости, уменьшение продукции слезной жидкости, ксантопсия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Кожная сыпь (в тч геморрагическая). Зуд. Анафилактоидные реакции. Покраснение кожи. Реакции фоточувствительности. Крапивница. Васкулит. Обострение течения системной красной волчанки. Токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны кроветворной и лимфатической системы. Лейкопения. Тромбоцитопения. Нейтропения. Агранулоцитоз. Апластическая анемия. Гемолитическая анемия. Угнетение костномозгового кроветворения.
Со стороны ССС. Ощущение сердцебиения. Выраженное снижение АД. Ортостатическая гипотензия. Нарушения ритма сердца. Тромбоз. Эмболия.
Со стороны дыхательной системы. Респираторный дистресс синдром (включая пневмонию и отек легких).
Со стороны мочевыделителъной системы. Нефролитиаз, интерстициальный нефрит.
Лабораторные исследования. Гипергликемия. Глюкозурия. Гиперурикемия. Гипонатриемия. Гипомагнемия. Гипохлоремия. Гипонатриемия. Гипо- или гиперкалиемия. Гиперкальциемия. Гиперхолестеринемия. Гипертриглицеридемия.
Прочие. Повышенная утомляемость, лихорадка.
Побочные эффекты Hydrochlorothiazide.
Было показано, что побочные эффекты, связанные с применением гидрохлоротиазида, являются дозозависимыми. В ходе контролируемых клинических исследований побочные эффекты, которые наблюдались при приеме гидрохлоротиазида в дозе 12,5 мг 1 раз/сут, были сопоставимы с таковыми при приеме плацебо.Следующие побочные эффекты наблюдались при приеме гидрохлоротиазида в дозах 25 мг и выше; в каждой категории побочные эффекты перечислены в порядке уменьшения степени тяжести.
Организм в целом. Слабость.
Со стороны ССС. Артериальная гипотензия, включая ортостатическую (может усугубляться приемом алкоголя, барбитуратов, наркотиков или антигипертензивных ЛС).
Со стороны пищеварительной системы. Панкреатит. Желтуха (внутрипеченочная холестатическая желтуха). Диарея. Рвота. Сиаладенит. Судороги. Запор. Раздражение желудка. Тошнота. Анорексия.
Со стороны системы кроветворения. Апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
Реакции гиперчувствительности. Анафилактические реакции. Некротизирующий ангиит (васкулит и кожный васкулит). Респираторный дистресс-синдром. Включая пневмонит и отек легких. Фоточувствительность. Повышенная температура тела. Крапивница. Кожная сыпь. Пурпура.
Со стороны обмена веществ. Нарушение баланса электролитов ( см «Меры предосторожности»), гипергликемия, гликозурия, гиперурикемия.
Со стороны скелетно-мышечной системы. Мышечный спазм.
Со стороны нервной системы/психики. Вертиго, парестезия, головокружение, головная боль, возбужденное состояние.
Со стороны почек. Почечная недостаточность, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит ( см «Меры предосторожности»).
Со стороны кожи. Многоформная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона; эксфолиативный дерматит, включая токсический эпидермальный некролиз; алопеция.
Со стороны органов чувств. Преходящее затуманивание зрения, ксантопсия.
Со стороны мочеполовой системы. Импотенция.
В случае развития побочных эффектов средней или тяжелой степени тяжести следует снизить дозу тиазида или прекратить терапию.