Active ingredients
- Isosorbide mononitrate (40 мг)
Pharmacological Group
ATX code
C01DA14 Изосорбида мононитрат.
Used in the treatment
Composition
1 таблетка содержит изосорбида мононитрата 20 или 40 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 5 и 2 упаковки соответственно.
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
Антиангинальное.
В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание цГМФ, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов.
Антиангинальное.
В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание цГМФ, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов.
Pharmacodynamics
Уменьшает потребность сердца в кислороде (снижение пред- и постнагрузки), понижает давление наполнения левого желудочка, вызывает открытие коронарных коллатералей, увеличивает коронарный кровоток (расширяет коронарные артерии и устраняет спазм сосудов), улучшает кровоснабжение субэндокардиального слоя, расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (бронхов, ЖКТ, мочевыводящих путей).
Pharmacokinetics
Быстро всасывается из ЖКТ, maxCmax достигается через 2 мин. В связи с замедленной биотрансформацией эффект продолжается 8-10 T1/2 - 4-5 Биодоступность 100%. Выводится преимущественно почками.
Indications for use
ИБС (лечение и профилактика). Постинфарктный период. Хроническая сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь (вспомогательное средство). Спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит. Ангиоспастический ретинит).
Contraindications
Кровоизлияния в мозг. Травмы головы. Тампонада перикарда. Констриктивный перикардит. Гипертрофическая кардиомиопатия. Тяжелая гипотензия. Индивидуальная непереносимость нитратов. Глаукома. Анемия (тяжелая форма). Гипертиреоидизм. Печеночная недостаточность (тяжелая форма). Гиперкинезия желудка и кишечника. Синдром мальабсорбции. Детский возраст.
Use during pregnancy and lactation
Противопоказано.
Method of drug use and dosage
Внутрь, запивая жидкостью, по 10-20 мг, при более тяжелом состоянии - 20-40 мг 2-3 раза в сутки; поддерживающая доза - по 20 мг 2-3 раза в сутки.
Side effects
Головная боль, головокружение, слабость.
Interaction
Повышает эффект антигипертензивных средств.
Этиловый спирт увеличивает риск возникновения глубокой гипотензии.
Этиловый спирт увеличивает риск возникновения глубокой гипотензии.
Application precautions
При сильной головной боли рекомендуется снизить дозу. Для предупреждения развития привыкания не рекомендуется принимать назначенную дозу в одно и то же время суток или через равные интервалы времени.
Storage conditions
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Expiration date
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Contraindications of the components
Противопоказания Isosorbide mononitrate.
Гиперчувствительность. острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка. острая левожелудочковая недостаточность. кардиогенный шок. сосудистый коллапс. выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм ). гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. констриктивный перикардит. тампонада сердца. внутричерепные кровоизлияния. черепно-мозговая гипертензия. выраженная анемия. глаукома. беременность (I триместр) и кормление грудью.Side effects of the components
Побочные эффекты Isosorbide mononitrate.
Со стороны нервной системы и органов чувств. «нитратная» головная боль, слабость, возбуждение.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): транзиторное покраснение кожи лица. гипотензия. в тч ортостатическая (сопровождается рефлекторной тахикардией. заторможенностью. головокружением. бледностью ). при выраженной артериальной гипотензии возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальный эффект нитратов) и/или выраженная парадоксальная брадикардия. коллапс. синкопальные состояния. метгемоглобинемия (при длительном лечении).
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, рвота.
Аллергические реакции. Жжение и зуд, эксфолиативный дерматит.
Прочие. Потливость, транзиторная гипоксемия, повышение уровня катехоламинов и ванилин-янтарной кислоты в моче.