|
Другие названия и синонимы
Palexia retard.Действующие вещества
Фармакологическая группа
ATX код
N02AX07 Олицеридин.
Показания к применению
Список кодов МКБ-10.
• R52,1 Постоянная некупирующаяся боль.
• R52,2 Другая постоянная боль.
• R52,9 Боль неуточненная.
• R52,1 Постоянная некупирующаяся боль.
• R52,2 Другая постоянная боль.
• R52,9 Боль неуточненная.
Используется в лечении
Противопоказания компонентов
Противопоказания Tapentadol.
Гиперчувствительность к тапентадолу. значительное угнетение дыхания при невозможности наблюдения или отсутствии реанимационного оборудования. обострение или тяжелая бронхиальная астма или гиперкапния (применение агонистов мю-опиоидных рецепторов противопоказано). наличие или подозрение на паралитическую непроходимость кишечника. острая интоксикация алкоголем. снотворными средствами. анальгетиками центрального действия и психотропными препаратами. одновременное применение ингибиторов МАО или их применение в течение последних 14 дней. тяжелая почечная недостаточность. тяжелая печеночная недостаточность. возраст до 18 лет.Использование препарата Tapentadol при кормлении грудью.
Категория действия на плод по FDA. с.Данные о применении тапентадола во время беременности ограничены. В исследованиях на животных тератогенного действия, связанного с тапентадолом, не обнаружено. Однако в дозах, превышающих верхнюю границу терапевтической, были выявлены задержка эмбрионального развития и эмбриотоксичность (эффекты на ЦНС, связанные с агонизмом к мю-опиоидным рецепторам). Было выявлено воздействие на постнатальное развитие потомства при назначении тапентадола в дозах, не вызывавших нежелательных явлений у беременных самок.
Применение тапентадола во время беременности допустимо, только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Влияние тапентадола при применении во время родов неизвестно. Применять тапентадол в родах и непосредственно перед родами не рекомендуется. В силу сродства тапентадола к мю-опиоидным рецепторам, новорожденные, чьи матери принимали тапентадол, должны тщательно наблюдаться на предмет возможного развития угнетения дыхания.
Информация по экскреции тапентадола в грудное молоко ограничена. Физико-химические и фармакодинамические/токсикологичсские данные по тапентадолу указывают на экскрецию в грудное молоко, поэтому риск воздействия на вскармливаемого ребенка не может быть исключен. Тапентадол не следует назначать в период грудного вскармливания.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Tapentadol.
Примерно у 60-65% пациентов, принимавших тапентадол, наблюдались побочные действия, преимущественно легкой или умеренной интенсивности. Наиболее частыми из них были нарушения со стороны ЖКТ и ЦНС (тошнота, головокружение, рвота, запор, сонливость и головная боль).Ниже представлены побочные действия тапентадола в непролонгированной и пролонгированной форме, выявленные при его применении. Они представлены по системно-органным классам и частоте: очень часто (≥1/10). часто (≥1/100. <1/10). нечасто (≥1/1000. <1/100). редко (≥1/10000. <1/1000). очень редко (<1/10000).
Непролонгированная форма тапентадола.
Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность1.
Со стороны обмена веществ и питания. Часто - снижение аппетита.
Нарушения психики. Часто - тревога. спутанность сознания. галлюцинации. нарушения сна. необычные сновидения. нечасто - подавленное настроение. дезориентация в месте и во времени. психомоторное возбуждение. повышенная возбудимость. беспокойство. эйфория. редко - патологическое мышление.
Со стороны нервной системы. Очень часто - головокружение. сонливость. головная боль. часто - тремор. нечасто - расстройства внимания. нарушение памяти. предобморочное состояние. седация. атаксия. дизартрия. гипестезии. парестезии. непроизвольные сокращения мышц. редко - судороги. угнетение сознания. нарушения координации.
Со стороны органа зрения. Нечасто - нарушение зрения.
Со стороны сердца и сосудов. Часто - приливы; нечасто - увеличение ЧСС, ощущение сердцебиения, снижение АД; редко - снижение ЧСС.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: нечасто - угнетение дыхания, снижение насыщения крови кислородом, одышка.
Со стороны ЖКТ. Очень часто - тошнота. рвота. часто - запор. диарея. диспепсия. сухость во рту. нечасто - дискомфорт в животе. редко - нарушение эвакуации содержимого желудка.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Часто - зуд, гипергидроз, сыпь; нечасто - крапивница.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Часто - мышечные спазмы; нечасто - ощущение тяжести.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - затруднение мочеиспускания, поллакиурия.
Общие расстройства и нарушения в местe введения. Часто - астения. усталость. ощущение изменения температуры тела. нечасто - синдром отмены. отек. необычные ощущения. ощущение опьянения. раздражительность. чувство расслабленности.
При приеме тапентадола в непролонгированной форме в течение до 90 дней отмечены случаи слабо выраженного синдрома отмены при резком прерывании терапии, которые классифицировались как легкие. Тем не менее, врачи должны принимать во внимание возможность возникновения синдрома отмены и обеспечить необходимое лечение в случае его возникновения.
При постмаркетинговом применении тапентадола были получены сообщения о возникновении у пациентов суицидальных мыслей. Причинно-следственной связи между возникновением суицидальных мыслей и применением тапентадола не установлено.
Пролонгированная форма тапентадола.
Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность1.
Со стороны обмена веществ и питания. Часто - снижение аппетита; нечасто - снижение массы тела.
Нарушения психики. Часто - нарушения сна. тревога. подавленное настроение. повышенная возбудимость. беспокойство. нечасто - необычные сновидения. нарушения восприятия. дезориентация в месте и во времени. психомоторное возбуждение. спутанность сознания. эйфория. редко - лекарственная зависимость. патологическое мышление.
Со стороны нервной системы. Очень часто - головокружение сонливость. головная боль. часто - непроизвольные сокращения мышц. тремор расстройства внимания. нечасто - парестезии. гипестезии. нарушение равновесия. седация. обморок. нарушение памяти. когнитивные нарушения. угнетение сознания. дизартрия. редко - нарушения координации. предобморочное состояние. судороги.
Со стороны органа зрения. Нечасто - нарушение зрения.
Со стороны сердца и сосудов. Часто - приливы; нечасто - увеличение ЧСС, снижение ЧСС, ощущение сердцебиения, снижение АД.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: часто - одышка; редко - угнетение дыхания.
Со стороны ЖКТ. Очень часто - тошнота. запор. часто - рвота. диарея. диспепсия. нечасто - дискомфорт в животе. редко - нарушение эвакуации содержимого желудка.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Часто - зуд, гипергидроз, сыпь; нечасто - крапивница.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Часто - мышечные спазмы; нечасто - ощущение тяжести.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - поллакиурия, затруднение мочеиспускания.
Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: нечасто - сексуальная дисфункция.
Общие расстройства и нарушения в местe введения. Часто - усталость. сухость слизистой оболочки (рта. глаз и горла). астения. ощущение изменения температуры тела. отеки. нечасто - синдром отмены. раздражительность. необычные ощущения. редко - ощущение опьянения. чувство расслабленности.
1При постмаркетинговом применении сообщалось о редких случаях ангионевротического отека, анафилаксии и анафилактического шока.
При приеме тапентадола в пролонгированной форме в течение до 1 года отмечены случаи слабо выраженного синдрома отмены при резком прерывании терапии, которые классифицировались как легкие. Тем не менее врачи должны принимать во внимание возможность возникновения синдрома отмены и обеспечить необходимое лечение в случае его возникновения.
Риск возникновения суицидальных мыслей выше у пациентов, страдающих от хронической боли. Кроме того, ЛС с выраженным влиянием на моноаминергическую систему увеличивают риск суицидального поведения у пациентов, страдающих от депрессии, особенно в начале лечения. Клинические исследования и постмаркетинговый опыт применения тапентадола не выявили доказательств повышенного риска.
О всех случаях возникновения указанных выше или замеченных других побочных эффектов следует сообщать врачу.