|
|
Другие названия и синонимы
Cardix Mono.Действующие вещества
Фармакологическая группа
ATX код
C01DA14 Изосорбида мононитрат.
Используется в лечении
Состав
1 капсула ретард содержит изосорбида мононитрата 20, 40 или 60 мг; в упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антиангинальное, вазодилатирующее.
Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу, повышает содержание цГМФ, снижает - кальция в клетках гладких мышц.
Антиангинальное, вазодилатирующее.
Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу, повышает содержание цГМФ, снижает - кальция в клетках гладких мышц.
Фармакодинамика
Уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок, снижает пред- и постнагрузку на сердце, ОПСС, потребность миокарда в кислороде. Вызывает коронародилатацию, уменьшает давление в малом круге кровообращения, повышает толерантность к физическим нагрузкам.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Отсутствует эффект «первого прохождения» через печень. Создает в крови и тканях на долгое время терапевтические концентрации, поскольку микрогранулы обеспечивают равномерное и пролонгированное высвобождение активного вещества; в плазме крови поддерживается достаточный уровень: при приеме 20 мг - в течение 12 40 мг - 16 ч и 60 мг - 20.
Показания к применению
Стенокардия (профилактика приступов); постинфарктный период, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Острый инфаркт миокарда со сниженным систолическим АД, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотония.
При беременности и кормлении грудью
Допустимо, но только по абсолютным показаниям.
Способ применения и дозы
Внутрь. Начальная доза - 20 мг 2 раза в сутки, поддерживающая - 40-120 мг 1 раз в сутки; обычно вторая доза принимается не позднее чем через 6 ч после первой.
Побочные эффекты
Редко - тошнота, рвота, головная боль, головокружение, гиперемия лица, гипотония, пароксизмальная тахикардия.
Взаимодействие
Гипотензию усиливают антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, этанолсодержащие препараты, антигипертензивные средства.
Меры предосторожности применения
С осторожностью назначают пациентам, склонным к развитию ортостатической гипотонии. Для предотвращения развития толерантности рекомендуется принимать через неравномерные промежутки времени. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя. Необходимо иметь в виду возможное снижение психических и двигательных реакций.
Условия хранения
При температуре 15-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Isosorbide mononitrate.
Гиперчувствительность. острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка. острая левожелудочковая недостаточность. кардиогенный шок. сосудистый коллапс. выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм ). гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия. констриктивный перикардит. тампонада сердца. внутричерепные кровоизлияния. черепно-мозговая гипертензия. выраженная анемия. глаукома. беременность (I триместр) и кормление грудью.Побочные эффекты компонентов
|
|
Побочные эффекты Isosorbide mononitrate.
Со стороны нервной системы и органов чувств. «нитратная» головная боль, слабость, возбуждение.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): транзиторное покраснение кожи лица. гипотензия. в тч ортостатическая (сопровождается рефлекторной тахикардией. заторможенностью. головокружением. бледностью ). при выраженной артериальной гипотензии возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальный эффект нитратов) и/или выраженная парадоксальная брадикардия. коллапс. синкопальные состояния. метгемоглобинемия (при длительном лечении).
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, тошнота, рвота.
Аллергические реакции. Жжение и зуд, эксфолиативный дерматит.
Прочие. Потливость, транзиторная гипоксемия, повышение уровня катехоламинов и ванилин-янтарной кислоты в моче.