|
|
Другие названия и синонимы
Flormidal.Действующие вещества
Фармакологическая группа
ATX код
N05CD08 Мидазолам.
Используется в лечении
Состав
1 ампула с 3 мл раствора для инъекций содержит мидазолама 15 мг; в блистерах 50 шт., в картонной коробке.
1 таблетка - 15 мг; в картонной коробке 3 блистера по 10 шт.
1 таблетка - 15 мг; в картонной коробке 3 блистера по 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Противосудорожное, миорелаксирующее, седативное, снотворное.
Активируют специфические бензодиазепиновые рецепторы нейронов гипоталамуса, ядер таламуса, лимбических отделов и сенсибилизирует ГАМКергические структуры к медиатору ГАМК.
Противосудорожное, миорелаксирующее, седативное, снотворное.
Активируют специфические бензодиазепиновые рецепторы нейронов гипоталамуса, ядер таламуса, лимбических отделов и сенсибилизирует ГАМКергические структуры к медиатору ГАМК.
Фармакодинамика
Тормозит эмоциональные реакции, снижает возбудимость ЦНС, повышает судорожный порог и подавляет импульсацию, поддерживающую тонус мышц.
Фармакокинетика
Образует устойчивые в водных растворах соли; T1/2 - 1,5-2 в организме метаболизируется до неактивного альфа-гидроксимидазолама.
Показания к применению
Премедикация (хирургические и диагностические вмешательства, введение в наркоз), поддержание наркоза; седация в интенсивной терапии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, миастения.
При беременности и кормлении грудью
В I триместре беременности применяется только в случае крайней необходимости.
Способ применения и дозы
Внутрь, 7,5-15 мг непосредственно перед сном. В/м, взрослые - за 20-30 мин до введения в анестезию (премедикация) - 10-15 мг, дети - 0,15-0,2 мг/кг; при введении в анестезию детей возможно сочетание с кетамином - 0,15-0,2 мг/кг (5-10 мг) мидазолама и 8 мг/кг (5-100 мг) кетамина. В/в, с целью седации вводится 2,5-5 мг за 5-10 мин до вмешательства под местной анестезией. Для введения в анестезию (ингаляционную или комбинированную) - 10-15 мг с обезболивающими средствами.
Побочные эффекты
Сонливость, утомляемость, атаксия; при в/в введении или высоких дозах - респираторная депрессия, апноэ.
Взаимодействие
Усиливает эффект нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных, анальгезирующих и анестезирующих средств.
Меры предосторожности применения
С осторожностью назначают пожилым больным и при нестабильной гемодинамике. После инъекции пациент должен находиться в больнице в течение 3 В течение 12 ч после введения не рекомендуется водить машину, работать за станком, употреблять алкоголь.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Midazolam.
Гиперчувствительность. расстройства сна при психозах и тяжелых депрессиях. миастения. беременность (I триместр). роды. кормление грудью. детский возраст (для приема внутрь).Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Midazolam.
Внутрь, парентерально.Со стороны нервной системы и органов чувств. Сонливость. вялость. мышечная слабость. притупление эмоций. снижение быстроты реакции. головная боль. головокружение. атаксия. диплопия. антероградная амнезия (дозозависимая). парадоксальные реакции (ажитация. психомоторное возбуждение. агрессивность ).
Прочие. Диспептические явления, кожные реакции, местные реакции (эритема и боль в месте инъекции, тромбофлебит, тромбоз).
Возможно развитие толерантности, лекарственной зависимости, синдрома отмены, феномена «отдачи» ( см «Меры предосторожности»).
При парентеральном введении. Уменьшение дыхательного объема и/или частоты дыхания (у 23,3% больных после в/в и у 10,8% после в/м введения). временная остановка дыхания (у 15,4% больных после в/в введения) и/или сердца. иногда приводящие к смертельному исходу - эффекты являются дозозависимыми и наблюдаются в основном у больных пожилого возраста с хроническими заболеваниями при одновременном применении с наркотическими анальгетиками. а также при быстром в/в введении. ларингоспазм. одышка. чрезмерно выраженная седация. судороги (у недоношенных и новорожденных детей). абстинентный синдром (при внезапной отмене длительного в/в применения). вазодилатация. понижение АД. тахикардия. тошнота. рвота. икота. запор. аллергические. в тч кожные (сыпь. крапивница. зуд) и анафилактоидные реакции.