Ленограстим

Стимуляторы гемопоэза || Колониестимулирующие факторы

 Lenograstimum ( Lenograstimi).

 Генно-инженерный гликопротеин, состоящий из 174 аминокислотных остатков (человеческий гликозилированный гранулоцитарный колониестимулирующий фактор).

• D72 Другие нарушения белых кровяных клеток
• D46 Миелодиспластические синдромы
• C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]
• C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования
• Z94.8 Наличие другого трансплантированного органа или ткани

 135968-09-1.

 Лейкопоэтическое.

 Усиливает активность костного мозга, ускоряет образование и выход созревших нейтрофилов, увеличивая их число в периферической крови. Значительно редуцирует риск инфекционных осложнений. Стимулирующее влияние на систему гемопоэза, ускорение созревания лейкоцитов и усиление их противоинфекционных функций позволяет значительно уменьшить токсичность и улучшить переносимость высокодозной химиотерапии.
 Биодоступность при п/к введении - 30%. Объем распределения - 1 л/кг, Т₁/2 - 3-4 В организме гидролизуется до олигопептидов, с мочой в неизмененном виде выводится лишь около 1% дозы.
 Интенсивный выход лейкоцитов в периферическую кровь начинается очень быстро (к концу первых суток). Достоверно уменьшает число больных с глубокой нейтропенией и инфекцией, в 2 раза снижает необходимость в повторных госпитализациях и потребность в антибактериальной терапии. На его фоне можно значимо повысить интенсивность противоопухолевой химиотерапии. При этом вероятность нейтропенической лихорадки снижается в 5 раз. При назначении пациентам с идиопатической, циклической и врожденной нейтропенией повышает число нейтрофилов в среднем с 500 до 1500/мкл, с 5-кратным сокращением продолжительности инфекционных эпизодов и 3-кратным снижением частоты мукозита. Уменьшает число послеоперационных инфекционных осложнений и послеоперационную летальность при проведении онкологических операций (резекция и пластика пищевода ). Повышает фунгицидную активность нейтрофилов, что в ряде случаев исключает противогрибковую терапию. Эффективен в сочетании с фунгицидными препаратами при лечении глубоких микозов. Увеличивает выживаемость больных с рецидивами злокачественных лимфом и отечно-инфильтративной формы рака молочной железы. У пациентов с тяжелой пневмонией при нормальном числе нейтрофилов снижает летальность, частоту осложнений (респираторного дистресс-синдрома, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, эмпиемы плевры), ускоряет положительную рентгенологическую динамику.

 Нейтропения: после химиотерапии (первичная и вторичная профилактика). идиопатическая. врожденная. циклическая. у больных СПИДом. нейтропеническая инфекция. интенсификация химиотерапии. получение стволовых кроветворных клеток для последующей защиты гемопоэза. профилактика инфекции после оперативных вмешательств. тяжелые инфекции у неонкологических больных (в комбинации с антибиотиками).

 П/ в/в, в дозе 19,2 млн МЕ/м², 1 раз в сутки. Содержимое ампулы растворяют в воде для инъекций непосредственно перед использованием; для в/в введения полученный раствор разбавляют 100 мл физиологического раствора. Обычная продолжительность курса - 3-7 дней (до 28 дней), до достижения и поддержания числа лейкоцитов на уровне 10000/мкл в течение 3 дней. Для мобилизации клеток-предшественников гемопоэза при проведении химиотерапии ежедневное введение начинают через 24-48 ч после отмены последнего химиотерапевтического агента. При лечении тяжелых инфекций у пациентов с нормальным числом лейкоцитов взрослым - в дозе 33,6 млн МЕ в сутки в сочетании с антибиотиками или противогрибковыми препаратами. Для профилактики инфекционных осложнений при пластических операциях на пищеводе: за 2 дня до операции и еще в течение 7 дней после нее.

 Общая продолжительность лечения при ежедневном введении не должна превышать 4 нед. Показан регулярный контроль числа лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови. При наличии выраженного лейкоцитоза (> 50·10⁹ /л) необходим перерыв. При появлении болей в костях или лихорадки рекомендуется назначить НПВС. На фоне противоопухолевой химиотерапии введение ленограстима начинают через 24-48 ч после окончания химиотерапии и отменяют в последние сутки до начала следующего курса.

• 65% Липэгфилграстим
• 62% Эпоэтин альфа
• 41% Эпоэтин бета
• 34% Натрия нуклеоспермат
• Показать все

• 26504-57770₽ Граноцит 34
• — Граноцит (5 фирм)