By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Запоры

Add
Found 56 (56) ⓘFound 56 drugs (56 of these, according to Kiberis statistics) in 0 selected books (authors) More... hide
  Effect Influence Cases ⓘ  Effect - how much the symptom improves in one treatment cycle on average. Example: drug Pain relief for cancer pain-Effectiveness (E) is high, but the effect (I) negative, because the patient will get worse over time.
Influence of the symptom on the outcome of the patient's treatment as a whole (i.e., the importance of the symptom). Example: menopause can not be cured (E low). But some means during menopause will be better than others (I high).
Cases - the number of investigated treatment results for a given complaint, on the basis of which the effect and effect were calculated. These cases have already passed automatic AI verification of data quality and reliability.
  • запоры
  • Hidden. Need a subscription 84%+27%5  
  • Momordica compositum 79%+8%9 read
    • with «pain throughout the body» 100% +8% 4
    • with «pain in the left side of the body» 100% +8% 4
    • On average: 79% 8% 9 
  • Hepar sulphuris calcareum 76%+1%6 read
  • Syphilinum 64%+20%4 read
  • Argentum nitricum 62%+4%8 read
  • Natrum sulphuricum 62%-2%25 read
    • with «worse when moving» 94% +0% 4
    • with «sleep intermittent» 91% +18% 4
    • with «back pain» 84% -10% 5
    • with «suffered covid» 80% +20% 5
    • On average: 62% -2% 25 
    • with «diseases of the gastrointestinal tract» 53% -12% 9
    • with «hypertension» 45% +3% 8
    • with «coronavirus infection unspecified» 31% +4% 5
    • with «was vaccinated against coronavirus» 20% -1% 4
  • Plumbum metallicum 61%+20%12 read
  • Zincum metallicum 61%+17%4 read
  • Chininum arsenicosum 58%+2%7 read
  • Mucosa compositum 57%-10%14 read
  • Laurocerasus officinalis 55%-6%7 read
  • Hydrastis canadensis 55%-9%12 read
  • Lymphomyosot 54%-7%6 read
  • Hepeel 54%-17%7 read
  • Crataegus oxyacantha 53%+4%7 read
  • Lycopodium clavatum 52%+8%78 read
    • with «belching after eating» 100% +16% 3
    • with «burping with food» 100% +16% 3
    • with «headaches» 88% +29% 6
    • with «congestion belching» 80% +13% 6
    • with «speech slurred» 80% +19% 4
    • with «warts on the face» 78% +21% 4
    • with «pain in the knees» 77% +10% 4
    • with «worse during day» 77% +19% 10
    • with «rashes on the head» 76% +6% 8
    • with «thirst» 73% +13% 7
    • with «warts» 72% +19% 7
    • with «cannot sleep» 72% +20% 4
    • with «itchy skin» 72% +11% 10
    • with «back pain» 71% +24% 5
    • with «head swelling» 71% +24% 6
    • with «rashes on the face» 71% +5% 7
    • with «dermatitis» 60% -2% 6
    • with «inflammation» 58% +15% 11
    • On average: 52% 8% 78 
    • with «likes sweets» 44% +2% 8
    • with «sweating is increased» 41% +8% 9
    • with «abdominal pain» 41% -3% 11
    • with «sensations in the head» 40% +3% 8
    • with «intestinal colic» 35% -2% 4
    • with «colic» 35% -2% 4
    • with «hemorrhoids» 33% -15% 5
    • with «skin spots» 32% +15% 5
    • with «sleep intermittent» 29% +11% 7
    • with «no thirst» 28% +1% 6
    • with «numbness of the hands» 28% +3% 5
    • with «swelling of the legs» 24% +4% 5
    • with «hot patient» 22% +3% 6
    • with «pain in the intestines» 22% -11% 7
    • with «cold extremities» 21% +1% 8
    • with «skin color» 19% +0% 6
    • with «female pelvic organs» 17% +0% 4
    • with «runny nose» 16% -16% 7
    • with «numbness of the extremities» 16% -4% 8
    • with «forgetfulness» 16% -10% 7
    • with «desire for fresh air» 12% -8% 7
    • with «joint pain» 10% -7% 6
    • with «joint diseases» 10% -7% 6
    • with «venous mesh on legs» 8% +0% 3
    • with «muscle tension» 6% -16% 4
    • with «pain in the navel area» -5% -46% 4
    • with «bleeding» -5% -26% 4
    • with «cold legs» -7% -10% 4
    • with «veins swelling on the legs» -9% -5% 4
    • with «varicose veins of the legs» -9% -5% 4
    • with «veins bloating» -9% -5% 4
  • Silica terra 52%-4%48 read
    • with «swelling» 95% +26% 5
    • with «bloating» 83% +12% 7
    • with «cough» 81% +19% 5
    • with «diseases of the gastrointestinal tract» 70% +2% 8
    • with «sweating is increased» 59% +3% 11
    • On average: 52% -4% 48 
    • with «chilly» 40% -14% 8
    • with «itchy skin» 30% -15% 9
    • with «skin sensations» 27% -33% 5
    • with «inflammation» 26% -22% 8
    • with «quickly gets tired» 19% -41% 5
    • with «wakes up in the morning» 14% -23% 5
  • Sulphur 51%+5%58 read
    • with «nervous excitability» 96% +33% 4
    • with «hyperactive» 95% +31% 4
    • with «apathy» 95% +8% 4
    • with «lazy» 91% +14% 4
    • with «emotional» 90% +22% 5
    • with «fidgety» 90% +30% 5
    • with «snoring» 87% +17% 4
    • with «bone deformation» 86% -1% 5
    • with «impressionability» 86% +20% 4
    • with «skin condition» 84% +6% 6
    • with «tonsillitis» 82% +10% 5
    • with «benign neoplasms» 81% +6% 8
    • with «increased sensitivity» 77% -4% 5
    • with «unspecified mental disorders» 77% +16% 6
    • with «hot patient» 76% +8% 8
    • with «cough» 76% +30% 6
    • with «when falling asleep sweats» 75% +4% 5
    • with «sensations in the head» 74% +18% 7
    • with «aggressive» 70% +8% 6
    • with «abdominal pain» 70% +14% 6
    • with «bleeding» 69% +9% 6
    • with «desire for fresh air» 67% +20% 6
    • with «thirst» 64% +12% 10
    • with «cold extremities» 64% +10% 7
    • with «sweating during the day» 63% -11% 8
    • with «night sweat» 63% -11% 8
    • with «rashes on the head» 63% +7% 8
    • with «excessive sweating at night» 63% -11% 8
    • with «night sweating» 63% -11% 8
    • with «nausea» 63% +27% 5
    • On average: 51% 5% 58 
    • with «sensations in the legs» 42% -6% 10
    • with «skin problems» 39% -7% 10
    • with «chilly» 38% -3% 10
    • with «worse from worry» 28% +9% 5
    • with «hypertension» 21% -5% 5
    • with «poor sleep» 14% -11% 7
    • with «heartburn» 12% -4% 4
    • with «burning in the stomach» 12% -4% 4
    • with «worried about loved ones» 12% -13% 4
    • with «head poor eyesight» 12% -15% 5
    • with «blurred vision» 12% -15% 5
    • with «bloating» 7% -22% 5
    • with «worse during day» 6% +2% 5
  • Tuberculinum bovinum kent 49%+5%18 read
  • Laudanum 49%+18%12 read
  • Lachesis muta 47%+0%47 read
    • with «tearfulness» 100% +25% 5
    • with «likes sweets» 97% +5% 7
    • with «desire for loneliness» 89% +3% 4
    • with «dyspnea» 80% -6% 5
    • with «inflammation» 79% +1% 7
    • with «numbness of the extremities» 79% +7% 9
    • with «better lying down» 79% +11% 5
    • with «numbness of the legs» 78% +3% 6
    • with «numbness of the hands» 75% +11% 5
    • with «no appetite» 75% +25% 5
    • with «apathy» 71% +11% 5
    • with «hot patient» 71% +3% 7
    • with «perception» 70% +17% 5
    • with «quickly gets tired» 70% +9% 6
    • with «unspecified mental disorders» 68% +6% 6
    • with «anxiety» 67% +6% 7
    • with «lump in the throat» 65% +24% 8
    • with «joint pain» 63% -3% 6
    • with «joint diseases» 63% -3% 6
    • with «lower back pain» 60% -1% 7
    • On average: 47% 0% 47 
    • with «hypertension» 40% -3% 11
    • with «cough» 36% +6% 7
    • with «female pelvic organs» 33% -6% 7
    • with «skin sensations» 29% -8% 9
    • with «brain damage» 28% -11% 6
    • with «dizziness» 22% -12% 7
    • with «veins bloating» 17% +0% 11
    • with «better from movement» 17% -11% 4
    • with «varicose veins of the legs» 14% +2% 9
    • with «venous mesh on legs» 14% +2% 9
    • with «swelling of the legs» 14% -24% 5
    • with «swelling of the extremities» 14% -24% 5
    • with «sociable» 14% -10% 7
    • with «veins swelling on the legs» 13% +0% 10
    • with «touchy» 3% -9% 5
  • Staphysagria 46%+7%7 read
    • with «pain in the legs» 75% +17% 4
    • On average: 46% 7% 7 
  • Natrum muriaticum 46%+6%82 read
    • with «rash on the fingers» 95% +19% 4
    • with «rashes on the hands» 91% +33% 5
    • with «fear of being alone» 83% +26% 4
    • with «dryness of the skin of the hands» 77% +8% 4
    • with «bloating» 76% +17% 9
    • with «skin spots» 74% +14% 9
    • with «desire for salty» 72% +10% 11
    • with «rash on the limbs» 68% +20% 8
    • with «rashes on his legs» 68% +14% 6
    • with «speeded up urination» 66% -11% 5
    • with «rashes around the mouth» 66% +23% 6
    • with «rash over the lip» 66% +23% 6
    • with «skin color» 65% +5% 6
    • with «swelling» 65% +3% 8
    • with «sleep restless» 64% +4% 5
    • with «convulsions» 63% +7% 5
    • with «hot patient» 62% +13% 8
    • with «dizziness» 61% +8% 7
    • with «consequences of grief» 61% -4% 9
    • with «sleep intermittent» 60% +2% 7
    • with «likes order» 59% -8% 4
    • with «anxiety» 56% -14% 7
    • with «unspecified mental disorders» 56% -14% 7
    • with «runny nose» 53% +4% 7
    • On average: 46% 6% 82 
    • with «nausea» 40% -5% 5
    • with «desire for loneliness» 40% -2% 9
    • with «back pain» 38% -5% 11
    • with «emotional» 38% -8% 8
    • with «pain before menstruation» 37% -4% 4
    • with «increased sensitivity» 34% -7% 9
    • with «cold extremities» 34% -19% 9
    • with «increased appetite» 33% +3% 5
    • with «terrible dreams» 33% +0% 6
    • with «responsible» 32% +7% 6
    • with «skin sensations» 31% -9% 9
    • with «pimples on the face» 31% -6% 4
    • with «acne» 31% -6% 4
    • with «pimples on the head» 31% -6% 4
    • with «touchy» 30% -6% 8
    • with «suspiciousness» 25% +0% 4
    • with «benign neoplasms» 24% -9% 6
    • with «worse from consolation» 23% -2% 5
    • with «rashes itchy» 21% -7% 4
    • with «varicose veins of the legs» 19% -10% 5
    • with «aggressive» 19% -4% 5
    • with «venous mesh on legs» 19% -10% 5
    • with «outbursts of anger» 19% -4% 5
    • with «veins swelling on the legs» 17% -12% 6
    • with «myopia» 17% -18% 4
    • with «head myopia» 17% -18% 4
    • with «numbness of the extremities» 17% -17% 9
    • with «no thirst» 16% -3% 5
    • with «vaginal discharge» 15% +9% 4
    • with «female pelvic organs» 14% -9% 6
    • with «numbness of the hands» 14% -19% 6
    • with «veins bloating» 12% -4% 7
    • with «pain chest» 10% +15% 6
    • with «ovarian cysts» 5% -4% 4
    • with «ovarian tumors» 5% -4% 4
    • with «benign ovarian tumors» 5% -4% 4
    • with «pain in the side» 0% +4% 4
  • Belladonna 46%-1%13 read
  • Antimonium crudum 45%+4%6 read
  • Kalium carbonicum 45%-7%21 read
    • with «benign neoplasms» 77% -19% 4
    • with «sensations in the legs» 68% -14% 6
    • with «sensations in the hands» 64% -16% 4
    • with «hypertension» 61% +3% 7
    • On average: 45% -7% 21 
    • with «diseases of the gastrointestinal tract» 28% -1% 8
    • with «heart dysfunction» 23% +5% 8
    • with «impaired lung function» 20% +12% 5
  • Echinacea compositum sn 43%-9%9 read
  • Rhus toxicodendron 43%-2%16 read
  • Sepia officinalis 42%+7%57 read
    • with «vaginal discharge» 94% +56% 4
    • with «outbursts of anger» 85% +40% 4
    • with «worse food» 83% +37% 4
    • with «worse during meals» 83% +37% 4
    • with «menstruation irregular» 79% +29% 7
    • with «cold skin» 77% +20% 5
    • with «bloating» 75% +12% 7
    • with «feeling the heat in the skin» 73% +14% 5
    • with «likes sweets» 72% +15% 6
    • with «bronchitis» 71% +24% 4
    • with «aggressive» 70% +29% 5
    • with «dizziness» 69% +15% 5
    • with «frequent colds» 68% +23% 5
    • with «feeling of stiffness» 67% +4% 5
    • with «brain damage» 66% +18% 6
    • with «sleep intermittent» 65% +13% 5
    • with «abdominal pain» 62% +18% 10
    • with «worse when moving» 61% +0% 8
    • with «skin sensations» 60% +21% 10
    • with «warts» 59% +35% 6
    • with «pain in the legs» 58% +1% 10
    • with «itchy skin» 56% +18% 11
    • with «benign neoplasms» 52% +19% 10
    • with «rashes on the face» 48% +20% 11
    • On average: 42% 7% 57 
    • with «inflammation» 33% +1% 11
    • with «skin problems» 33% +13% 10
    • with «back pain» 31% +8% 8
    • with «veins swelling on the legs» 28% +2% 7
    • with «veins bloating» 28% +2% 7
    • with «pain in the left side of the body» 28% -3% 7
    • with «pain throughout the body» 28% -3% 7
    • with «bleeding» 28% +5% 8
    • with «poor sleep» 28% -1% 9
    • with «copious menstruation» 27% +5% 7
    • with «monthly abundant and prolonged» 27% +5% 7
    • with «very abundant monthly» 27% +5% 7
    • with «pain in the intestines» 23% +1% 6
    • with «endometriosis» 21% +4% 5
    • with «pain in the rectum» 21% +1% 5
    • with «weather dependence» 18% -13% 4
    • with «venous mesh on legs» 16% -2% 6
    • with «varicose veins of the legs» 16% -2% 6
    • with «anxiety» 15% +2% 5
    • with «lower back pain» 13% +2% 5
    • with «rashes on the chin» 9% +13% 4
  • Phosphorus 41%-1%49 read
    • with «desire for salty» 76% +7% 4
    • with «likes sweets» 72% -2% 6
    • with «fear of darkness» 66% +2% 4
    • with «cough» 61% +4% 10
    • with «itchy skin» 60% +13% 7
    • with «dry cough» 59% -2% 6
    • with «worse when moving» 59% +12% 6
    • with «tearfulness» 57% -8% 4
    • with «skin condition» 46% +0% 10
    • with «rashes on the head» 44% -3% 7
    • On average: 41% -1% 49 
    • with «diseases of the gastrointestinal tract» 36% -1% 11
    • with «bleeding» 31% -9% 10
    • with «unspecified mental disorders» 30% +0% 6
    • with «thirst» 28% +0% 8
    • with «headaches» 27% -7% 9
    • with «hypertension» 25% -4% 7
    • with «no thirst» 25% -6% 6
    • with «skin problems» 25% -12% 7
    • with «pain in the legs» 24% -4% 8
    • with «wakes up in the morning» 20% -7% 7
    • with «dizziness» 20% -7% 7
    • with «allergy» 18% -1% 11
    • with «brain damage» 17% -8% 7
    • with «swelling» 17% -19% 6
    • with «copious menstruation» 11% -13% 5
    • with «monthly abundant and prolonged» 11% -13% 5
    • with «very abundant monthly» 11% -13% 5
    • with «sensations in the hands» 7% -20% 7
    • with «dermatitis» 5% +8% 5
    • with «bruise» 5% -21% 4
    • with «poor sleep» 4% +2% 9
  • Arnica montana 40%-2%13 read
  • Carcinosinum burnett 40%+3%7 read
  • Calcarea carbonica 39%+5%49 read
    • with «bloating» 73% +21% 4
    • with «no thirst» 71% +14% 5
    • with «lags behind in the development» 69% +18% 5
    • with «children's speech» 64% +14% 4
    • with «delayed speech development» 64% +14% 4
    • with «thirst» 61% +12% 5
    • with «poor sleep» 60% +1% 8
    • with «swelling» 60% -1% 4
    • with «anemia» 60% +9% 4
    • with «chilly» 58% +13% 8
    • with «quickly gets tired» 57% +3% 7
    • with «desire for salty» 56% +26% 4
    • with «veins bloating» 54% +12% 4
    • with «feels the heart» 54% +21% 6
    • with «tearfulness» 53% +19% 6
    • with «speeded up urination» 53% +7% 5
    • with «likes sweets» 50% +0% 6
    • with «itchy skin» 49% +4% 8
    • with «sensations in the legs» 47% +3% 11
    • with «skin problems» 47% +1% 10
    • with «sensations in the head» 47% +4% 10
    • On average: 39% 5% 49 
    • with «sweating limbs» 30% -11% 7
    • with «desire for flour» 28% -4% 7
    • with «sweating during the day» 25% -4% 7
    • with «excessive sweating at night» 25% -4% 7
    • with «night sweat» 25% -4% 7
    • with «night sweating» 25% -4% 7
    • with «allergy» 24% -1% 8
    • with «cough» 18% +7% 7
    • with «rashes on the head» 15% -5% 10
    • with «cold extremities» 14% +5% 9
    • with «nasal congestion» 12% +5% 6
    • with «sweating legs» 10% -2% 4
    • with «cold legs» 10% -4% 6
    • with «wakes up in the morning» 8% -9% 7
    • with «headaches» 8% -7% 8
    • with «neurosis» 7% -29% 4
    • with «skin color» 6% -12% 7
    • with «frequent colds» 6% -12% 10
    • with «emotional» 6% +6% 4
    • with «skin condition» 5% -7% 10
    • with «rashes on the face» 4% -8% 7
    • with «deterioration from clothing pressure» 0% -6% 4
    • with «watery discharge from the nose» -4% -12% 4
  • Graphites naturalis 38%+3%16 read
  • Cardiomil 38%+2%13 read
  • Medorrhinum 38%-2%15 read
  • Causticum hahnemanni 38%+5%25 read
    • with «rashes on the head» 95% +43% 4
    • On average: 38% 5% 25 
    • with «brain damage» 19% -13% 5
    • with «veins bloating» 1% -3% 5
    • with «veins swelling on the legs» -20% -7% 4
    • with «cough» -22% -18% 5
    • with «skin sensations» -37% -44% 3
  • Bryonia alba 37%-10%21 read
    • On average: 37% -10% 21 
    • with «sensations in the legs» 11% -18% 7
  • Arsenicum album 36%-2%30 read
    • with «sensations in the legs» 54% +3% 8
    • On average: 36% -2% 30 
    • with «skin color» 17% -9% 5
    • with «sweating is increased» 11% +10% 8
  • Calcarea phosphorica 32%-1%11 read
  • Nux vomica 31%+12%40 read
    • with «congestion belching» 67% +9% 5
    • with «rash on the limbs» 66% +7% 5
    • with «rashes on the face» 61% +24% 4
    • with «rashes on the head» 59% +22% 5
    • with «allergy» 38% +16% 9
    • On average: 31% 12% 40 
    • with «abdominal pain» 22% +17% 11
    • with «bloating» 17% +11% 11
    • with «inflammation» 17% +17% 7
    • with «increased sensitivity» 17% +12% 7
    • with «nausea» 13% +19% 5
    • with «quickly gets tired» 13% +1% 7
    • with «poor sleep» 11% +1% 8
    • with «headaches» 9% -5% 8
    • with «wakes up in the morning» 9% -1% 5
    • with «aggressive» 8% -11% 5
    • with «feeling of puffiness» 6% +2% 4
    • with «bloating after eating» 6% +2% 4
    • with «gas after eating» 6% +2% 4
    • with «pain in the left side of the body» 0% +4% 4
    • with «desire for loneliness» 0% -5% 4
    • with «pain throughout the body» 0% +4% 4
    • with «skin condition» -2% -8% 9
    • with «sensations in the head» -3% +2% 6
    • with «skin sensations» -4% -6% 5
    • with «does not like touching» -4% -6% 5
    • with «sweating is increased» -12% +4% 9
    • with «night sweat» -14% +4% 5
    • with «muscle tension» -27% -3% 4
  • Acidum nitricum 25%-10%6 read
  • Thuja occidentalis 25%-8%14 read
    • with «allergy» 55% -4% 4
    • with «consequences of vaccinations» 55% -10% 4
    • On average: 25% -8% 14 
    • with «inflammation» 0% -15% 5
    • with «cold extremities» 0% +5% 3
  • Berberis vulgaris 24%-23%6 read
  • Psorinum 24%+0%9 read
  • Baryta carbonica 22%-12%7 read
  • Ignatia amara 22%-4%14 read
  • Conium maculatum 20%-7%10 read
  • Alumina 19%-2%11 read
    • On average: 19% -2% 11 
    • with «brain damage» 0% -7% 6
  • Cuprum metallicum 18%+1%7 read
  • Crotalus horridus 16%-1%13 read
  • Pulsatilla nigricans 16%-6%65 read
    • with «bleeding» 83% +20% 5
    • with «desire for solace» 73% +21% 6
    • with «lump in the throat» 66% +11% 4
    • with «likes sweets» 65% +12% 8
    • with «sociable» 63% +10% 5
    • with «facial pain» 58% +29% 5
    • with «hot patient» 50% +15% 8
    • with «no strength» 44% +0% 6
    • with «frequent colds» 41% +19% 7
    • with «touchy» 41% +2% 6
    • with «brain damage» 40% +3% 8
    • with «tearfulness» 39% +11% 11
    • with «cold extremities» 36% +10% 10
    • with «cold legs» 34% +13% 6
    • with «suspiciousness» 33% +3% 6
    • with «desire for butter» 33% +15% 4
    • with «veins bloating» 33% +1% 8
    • with «worse during day» 25% +4% 9
    • with «poor sleep» 24% +0% 11
    • with «swelling» 22% +3% 10
    • On average: 16% -6% 65 
    • with «cough worse in the afternoon» 7% +10% 4
    • with «worse during sleep» 7% +7% 4
    • with «asleep cough during the day» 7% +10% 4
    • with «rashes on the face» 4% -23% 8
    • with «herpes» 2% +5% 6
    • with «lower back pain» 2% -2% 8
    • with «speeded up urination» 2% -8% 6
    • with «wakes up in the morning» 1% -5% 10
    • with «herpes on the face» 0% +3% 4
    • with «pain in the toes» 0% +6% 5
    • with «herpes on the head» 0% +3% 4
    • with «herpes on the lips» 0% +3% 4
    • with «nasal congestion» -2% -4% 8
    • with «itchy skin» -3% -1% 9
    • with «emotional» -4% -12% 6
    • with «benign neoplasms» -4% -5% 6
    • with «forgetfulness» -5% -12% 8
    • with «sleep intermittent» -6% -1% 5
    • with «acne» -9% -37% 5
    • with «cough wet» -10% -17% 6
    • with «no appetite» -11% -25% 7
    • with «eczema» -14% -18% 4
    • with «skin spots» -15% -7% 4
    • with «skin condition» -15% -12% 7
    • with «increased sensitivity» -20% -11% 5
    • with «headache frontal» -20% -31% 4
  • Mercurius solubilis 13%-26%10 read
  • Carbo vegetabilis 11%-12%7 read
  • Stramonium 2%-18%5 read
  • Cina maritima 0%-2%3 read
  1. ICD-10 codes
  2. Description
  3. Additional facts
  4. Reasons
  5. Classification
  6. Symptoms
  7. Possible complications
  8. Diagnostics
  9. Treatment
  10. Prevention
  11. Related diseases
  12. Related clinical guidelines
Constipation

ICD-10 codes

Description

 Запор. Нарушение процесса дефекации, характеризующееся отсутствием стула свыше 48 часов или недостаточным опорожнением кишечника. Проявлениями запора являются урежение привычной частоты дефекации, малые порции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, боли в животе. Запоры вызывают развитие дисбиоза кишечника, хронического колита, вызывают интоксикацию организма. Сильное и частое натуживание при акте дефекации приводит к развитию анальных трещин, геморроя, грыжи. Частые запоры отрицательно влияют на состояние кожи и способствуют ее старению.
Constipation

Additional facts

 Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие - «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.
 Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.
 Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.
 Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).
 Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Reasons

 Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости - факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.
 Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.
 Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.
 Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).
 Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Classification

 Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития: алиментарные (связанные с особенностями диеты), неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности), психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием), запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите), токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации), проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна), запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта), ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Symptoms

 Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.
 В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.
 Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Possible complications

 Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника - мегаколон.
 Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.
 Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Diagnostics

 Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.
 Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и тд.
 Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Treatment

 Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.
 Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.
 Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).
 В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.
 Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.
 В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Prevention

 Профилактика запоров - это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Related diseases

Related clinical guidelines

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1