Взаимодействия Алгелдрат ⇔ Ацетилсалициловая кислота
В Алгелдрат (текст из инструкции) ⇒ Ацетилсалициловая кислота (его нашли)
Снижает абсорбцию других ЛС из ЖКТ (тетрациклины, фторхинолоны, дигоксин, индометацин, ацетилсалициловая кислота, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, бета-адреноблокаторы, психотропные и фосфорсодержащие препараты), поэтому интервал между приемами должен составлять 2 ч, а для фторхинолонов — 4 ч. Всасывание алюминия повышается при приеме кислых напитков (фруктовые соки, вина и тд;).В Ацетилсалициловая кислота (текст из инструкции) ⇒ Алгелдрат (его нашли)
Базовые взаимодействия (Acetylsalicylic acid)
Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, эффекты наркотических анальгетиков (кодеин), пероральных противодиабетических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид). Парацетамол, кофеин повышают риск развития побочных явлений. Глюкокортикоиды, этанол и этанолсодержащие ЛС усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ и увеличивают клиренс. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме. Антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности ацетилсалициловой кислоты.Взаимодействия из торговых названий (Аспирин Кардио)
При одновременном применении АСК усиливает действие ряда лекарственных препаратов:- метотрексата — за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; применение препарата АСПИРИН КАРДИО совместно с метотрексатом противопоказано, если доза последнего превышает 15 мг/нед ( см «Противопоказания»), и возможно с осторожностью при дозе метотрексата менее 15 мг/нед;
- гепарина и непрямых антикоагулянтов — за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
- при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых препаратов;
- при одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ;
- СИОЗС — что может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ (синергизм с АСК);
- дигоксина — вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к его передозировке;
- гипогликемических препаратов (инсулин, производные сульфонилмочевины) — за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;
- при одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения из связи с белками плазмы крови;
- НПВП (повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия);
- этанола (алкогольные напитки) — повышенный риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола.
Одновременное назначение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных препаратов:
- любые диуретики (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение СКФ в результате снижения синтеза ПГ в почках);
- ингибиторы АПФ — отмечается дозозависимое снижение СКФ (в результате ингибирования ПГ, обладающих сосудорасширяющим действием), и, соответственно, ослабление гипотензивного действия;
- препараты с урикозурическим действием — бензбромарон, пробенецид (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты).
При одновременном (в течение одного дня) применении с ибупрофеном и напроксеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК.
При одновременном применении с системными ГКС (. Кроме гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия. При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.