Другие названия и синонимы
Operative autopsy of paraproctitis.Описание
Операция по поводу парапроктита показана при всех видах гнойного воспаления ткани ректальной зоны, включает вскрытие, промывание, дренирование. Проводится под общим наркозом. Вариант доступа определяется видом парапроктита. При подкожных абсцессах кожа перианальной области рассекается. При подслизистом парапроктите на слизистой прямой кишки делают разрез. Доступ для ишиоректального и пельвиоректального гнойных очагов подбирается с учетом их расположения, возможно рассечение как кожи, так и слизистой оболочки. Стоимость операции по поводу парапроктита варьируется в зависимости от типа гнойного процесса, варианта доступа, сложности вмешательства и цены на обезболивающие.
Показания к применению
Вскрытие и дренирование показаны при всех типах острого парапроктита (подкожном, подслизистом, седалищно-ректальном, тазово-ректальном). При хроническом парапроктите аналогичные вмешательства проводятся в период активного гнойного воспаления, после санации свищевых ходов проводится плановое удаление свища.
Противопоказания
Острый парапроктит - актуальное заболевание, перечень противопоказаний к вмешательству в таких случаях минимален. Операции не проводятся, если состояние пациента тяжелое, связанное с высоким операционным риском. Гигиена хронических абсцессов при подготовке к последующему удалению свищей не проводится при наличии следующих патологий:
• декомпенсированные соматические заболевания;
• острые инфекционные заболевания;
• тяжелые нарушения свертываемости крови.
• декомпенсированные соматические заболевания;
• острые инфекционные заболевания;
• тяжелые нарушения свертываемости крови.
Подготовка
Пациенты с острым парапроктитом оперируются сразу после поступления в больницу и постановки диагноза. Пациентам с хроническим парапроктитом перед операцией назначают следующие диагностические процедуры:
• пальцевое исследование прямой кишки;
• Осмотр свища;
• образец с красителем;
• фистулография, сфинктерометрия и другие исследования (по показаниям);
• Общее обследование: лабораторные исследования, флюорография, ЭКГ.
В предоперационный осмотр также входит осмотр анестезиолога. Операция проводится после очистки кишечника. При плановой реабилитации назначается щадящая диета. Перед транспортировкой в операционную промежность бреют.
• пальцевое исследование прямой кишки;
• Осмотр свища;
• образец с красителем;
• фистулография, сфинктерометрия и другие исследования (по показаниям);
• Общее обследование: лабораторные исследования, флюорография, ЭКГ.
В предоперационный осмотр также входит осмотр анестезиолога. Операция проводится после очистки кишечника. При плановой реабилитации назначается щадящая диета. Перед транспортировкой в операционную промежность бреют.
После процедуры
Пациентам, перенесшим операцию по поводу парапроктита, назначают обезболивающие и антибиотики. При задержке стула в первые сутки используются сульфаниламидные препараты, назначается голодание с последующим соблюдением специальной диеты. Выполняется перевязка. Применяйте ванну со слабым раствором марганцовки. Заживление ран занимает от 2 до 4 недель и более. Период восстановления может занять несколько месяцев. В это время желательно ограничить физические нагрузки, избегать длительного сидения и тщательной гигиены интимных зон.
Возможные осложнения
После операций по поводу парапроктита возможны следующие осложнения:
• кровотечение. Он развивается во время процедуры или в первые дни после операции. Вызвано случайным повреждением сосуда, соскальзыванием лигатуры. Интраоперационное кровотечение устраняется сразу. Если в послеоперационном периоде повязка сильно пропиталась кровью, особых мер обычно не требуется.
• Нагноение. При неполном открытии полостей, плохой ревизии утечек, недостаточном дренировании, редких перевязках, преждевременном прекращении антибактериальной терапии, снижении иммунитета, нарушениях асептики, повторном развитии или прогрессировании гнойного процесса. В легких случаях накладываются повязки, в тяжелых случаях требуется повторная операция.
• Обширные рубцы. Наблюдается при нагноении, в долгосрочной перспективе может привести к развитию стриктур, полному или частичному недержанию мочи. Негативные последствия устраняются консервативно или оперативно.
• Формирование свища. Неполное вскрытие, нагноение или нерегулярное заживление ран могут привести к переходу острого парапроктита в хронический. В этих случаях проводится хирургическое удаление свища.
Прочитайте больше.
• кровотечение. Он развивается во время процедуры или в первые дни после операции. Вызвано случайным повреждением сосуда, соскальзыванием лигатуры. Интраоперационное кровотечение устраняется сразу. Если в послеоперационном периоде повязка сильно пропиталась кровью, особых мер обычно не требуется.
• Нагноение. При неполном открытии полостей, плохой ревизии утечек, недостаточном дренировании, редких перевязках, преждевременном прекращении антибактериальной терапии, снижении иммунитета, нарушениях асептики, повторном развитии или прогрессировании гнойного процесса. В легких случаях накладываются повязки, в тяжелых случаях требуется повторная операция.
• Обширные рубцы. Наблюдается при нагноении, в долгосрочной перспективе может привести к развитию стриктур, полному или частичному недержанию мочи. Негативные последствия устраняются консервативно или оперативно.
• Формирование свища. Неполное вскрытие, нагноение или нерегулярное заживление ран могут привести к переходу острого парапроктита в хронический. В этих случаях проводится хирургическое удаление свища.
Прочитайте больше.
Цены в клиниках
|
-
10320₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 153-01-33
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Фестивальная, д. 32, корп. 1; м. Речной Вокзал -
10320₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 153-01-33
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Летчика Бабушкина, д. 42; м. Бабушкинская -
10320₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 153-01-33
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Ангарская, д. 45, корп. 1; м. Алтуфьево -
10320₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 153-01-33
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2; м. Планерная -
10320₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 153-01-33
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Озерная, д. 10; м. Юго-Западная -
10320₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 153-01-28
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп. 1; м. Кузьминки -
10320₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 266-29-86
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2; м. Пролетарская -
10320₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 153-01-33
рейтинг: 4.3
Москва; ул. Молодцова, д. 25, корп. 2; м. Бабушкинская -
10665₽
+7(495) 126-17-27
+7(800..показать
рейтинг: 4.5
Москва; Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11; м. Фрунзенская -
10870₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 945-79-82
+7(495) 653-14-57
рейтинг: 4.6
Москва; 2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5; м. Беговая -
10870₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 933-86-48
+7(495) 933-86-49
+7(499) 237-38-52
+7(499) 237-40-04
рейтинг: 4.5
Москва; 4-ый Добрынинский пер., д. 4; м. Добрынинская -
11000₽
+7(499)11-68-239
+7(351..показать+7(351) 700-88-13
рейтинг: 4.4
Челябинск; Комсомольский пр-т, д. 90; -
11000₽
+7(499)11-68-239
+7+7 (..показать+7+7 (495) 975-73-39
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Серпуховский Вал, д. 21, корп. 4; м. Шаболовская -
11000₽
+7+7 (495) 975-73-39
+7(495..показать
рейтинг: 4.5
Москва; ул. Кременчугская, д. 3; м. Славянский бульвар -
11000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 246-11-11
рейтинг: 4.6
Москва; Балаклавский пр-т, д. 5; м. Чертановская -
11000₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 711-04-27
+7(499) 220-03-03
+7(964) 522-34-67
рейтинг: 4.6
Москва; ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1; м. Улица Старокачаловская -
11420₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 150-60-01
рейтинг: 4.6
Москва; ул. 1-я Аэропортовская, д. 5; м. Аэропорт -
11900₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 432-07-59
рейтинг: 4.4
Москва; ул. Красная Пресня, д. 16; м. Краснопресненская -
11900₽
+7(499)11-68-239
+7(499..показать+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.5
Москва; Ленинский пр-т, д. 90; м. Проспект Вернадского -
182860₽
+7(499)11-68-239
+7(495..показать+7(495) 781-55-77
+7(800) 302-55-77
рейтинг: 4.6
Москва; ул. 2-я Ямская, д. 9; м. Марьина Роща - Ещё клиник - 526. Используйте фильтры