⬆
✘
 
By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
⌂ / Medical services /
 Share

Pulmonectomy

Average price: ≈796.8€

Medical Services tree

  1. Description
  2. Indications for use
  3. Contraindications
  4. Additional facts
  5. Preparation
  6. Possible complications
  7. Item codes
  8. Prices in 9 clinics
Pulmonectomy

Description

 Пневмонэктомия. Это хирургическое удаление легкого. Выполняется при злокачественных новообразованиях, обширных гнойно-деструктивных процессах и поражениях дыхательной системы, запущенных формах туберкулеза легких. Операция проводится через торакотомию или торакоскопический доступ. Во время операции анатомические элементы корня изолируются и пересекаются, поэтому пораженное легкое удаляется. На стоимость пульмонэктомии влияет характер анестезии, тип доступа и послеоперационные меры лечения.

Indications for use

 Показания к абляции легких с помощью торакотомии и торакоскопии одинаковы. Пневмэктомия, выполненная с помощью торакотомного доступа, менее инвазивна, послеоперационный период легче, восстановление быстрее. Необходимость полного удаления легкого возникает при следующей легочной патологии:

Contraindications

 • сердечно-сосудистая недостаточность 2-3 степени.
 • нестабильная стенокардия.
 • легочная гипертензия.
 • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Additional facts

Дополнительная информация.

 Торакоскопическая пневмэктомия противопоказана при полной облитерации плевральной полости, не поддающихся коррекции коагулопатиях.

После пульмонэктомии.

 На следующий день после операции пациент находится в отделении интенсивной терапии. Выполняется коррекция кровопотери, адекватное обезболивание и поддержание функций сердечно-сосудистой системы, печени и почек на должном уровне. Позаботьтесь о плевральной полости. После торакотомии вентиляция проводится от 6 до 8 часов. На второй день рекомендуется активировать пациента. Заданы дыхательные упражнения, разрешено вставать и немного передвигаться.
 Средняя продолжительность пребывания в стационаре составляет 16 дней. Периоды нетрудоспособности зависят от основного заболевания. Несмотря на более высокую стоимость, торакоскопическая пульмонэктомия имеет несколько преимуществ: экстубация выполняется в операционной, кровопотеря и боль значительно уменьшаются. Продолжительность пребывания в стационаре после торакоскопии составляет около 8 дней.

Preparation

 Пульмонэктомия должна быть тщательно обоснована. Если это возможно, предпочтительны операции по сохранению органов - сегментарная резекция, лоб - билобэктомия. Используя методы визуализации - КТ, МРТ грудной клетки и других органов, оценивают возникновение патологического процесса, характер травмы и состояние плевральной полости.
 Операция требует качественной предоперационной подготовки. Удаление органа, вовлеченного в вентиляцию, вызывает последующую дыхательную дисфункцию. Для решения проблемы работоспособности исследуется функция внешнего дыхания. При необходимости проводится отдельная бронхоспирография. Кровоток в легких измеряется перфузионной сцинтиграфией.
 Обязательно сделайте бронхоскопию. В течение нескольких дней пациент выполняет дыхательные упражнения, получает антибактериальные средства при необходимости. ЭКГ, ЭХО-КГ, назначены общеклинические исследования. Для торакоскопической хирургии важна коагулограмма. Пневмэктомия проводится натощак под общим наркозом. Накануне пациент принимает успокоительные средства. За 30 минут до введения наркоза проводится премедикация.

Possible complications

 Смертность от пульмонэктомии зависит от основной патологии и наличия серьезных сопутствующих заболеваний. Частота осложнений одинакова для 10-20% торакотомии и торакоскопических процедур. Осложнения делятся на:
 • Происходит во время операции. Шоковые состояния, развивающиеся из-за высокой инвазивности методики, кровотечения из крупных сосудов, нарушения ритма сердца на фоне искусственной вентиляции легких и ингаляционного наркоза.
 • Ранний послеоперационный период. Они встречаются в 9-15% случаев, в основном у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Они характеризуются декомпенсацией тяжелых сердечно-сосудистых, печеночных или почечных патологий.
 • Поздний послеоперационный период. Происходят через 1-3 недели после пульмонэктомии. Наиболее тяжелыми являются разрушения культи бронха, характеризующиеся высокой смертностью и пневмонией только легких. Чаще встречается у пациентов, перенесших операцию по поводу нагноения.

Item codes

Prices in clinics

 Filters:
X
X
X
Price
 
 
Total: 9
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
✘Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.