|
Другие названия и синонимы
Removal of an ingrown toenail to a child.Показания к применению
Вросший ноготь (онихокриптоз) развивается в основном на большом пальце, иногда растя на других пальцах и даже руках. Дистальный онихокриптоз чаще встречается у подростков. Помощь детского хирурга необходима при врожденных формах патологии: гипертрофия внутреннего валика ногтя и искривление ногтевой пластинки. 2-й и 3-й степени заболевания лечатся только хирургическим путем. Удаление вросшего ногтя указано, если:
Дополнительные факты
Хирургическая коррекция онихокриптоза проводится по абсолютным показаниям для предотвращения дальнейшего нагноения и разрушения тканей стопы. Следовательно, все ограничения манипуляции являются относительными: при сильном онихокриптозе удаление ногтевой пластинки назначают как можно раньше. Пациенты с пороками развития или хроническими заболеваниями проводят более тщательную предоперационную подготовку.
Подготовка
Удаление вросшего ногтя - серьезная хирургическая процедура, перед которой ребенок нуждается в подробных диагностических тестах. Для выяснения степени воспалительного процесса назначается клинический анализ крови. Для оценки активности системы коагуляции исследуется коагулограмма. Рентген используется для оценки степени процесса и состояния основной кости.
Консультации с детским дерматологом рекомендуют исключить онихомикоз как распространенный этиологический фактор роста ногтевых пластин. Специальная подготовка требуется для маленьких детей во время операции под наркозом. Ребенку запрещается завтракать перед обработкой. Перед операцией проводится седация. Дополнительные экзамены и анестетики не включены в стоимость базовых услуг.
Консультации с детским дерматологом рекомендуют исключить онихомикоз как распространенный этиологический фактор роста ногтевых пластин. Специальная подготовка требуется для маленьких детей во время операции под наркозом. Ребенку запрещается завтракать перед обработкой. Перед операцией проводится седация. Дополнительные экзамены и анестетики не включены в стоимость базовых услуг.
Возможные осложнения
Резекция ногтя является довольно травматичной манипуляцией, поэтому в раннем послеоперационном периоде из раны высвобождается ткань или кровь, в течение некоторого времени ребенку больно носить обувь. При правильном уходе и консервативном лечении эти симптомы исчезают, раневая поверхность заживает. Удаление вросших ногтей проводится опытными детскими хирургами, которые используют современные методы, редко возникают серьезные последствия. Возможные осложнения:
• сильная боль. Умеренная боль - это ожидаемая реакция после удаления вросшего ногтя, но мучительная боль, которую нельзя остановить стандартными анальгетиками, является показанием для повторного обследования хирургом.
• Инфекция. Патогенные микробы попадают в рану при неправильном уходе на дому, при невыполнении рекомендаций врача. Появляется гиперемия и отечность тканей, наблюдается гнойная секреция.
• Повторно вросший. Такое осложнение чаще развивается после экономичной маргинальной резекции, во время которой зародышевая зона вросшей ногтевой пластинки не удаляется. Требуется более радикальная хирургическая коррекция с последующим пластическим дефектом.
• Трудный выход из наркоза. У маленьких пациентов, при пробуждении от лечебного сна, возникают приступы головокружения, тошнота. В течение 1-2 дней наблюдается нарушение режима, дневная сонливость.
• сильная боль. Умеренная боль - это ожидаемая реакция после удаления вросшего ногтя, но мучительная боль, которую нельзя остановить стандартными анальгетиками, является показанием для повторного обследования хирургом.
• Инфекция. Патогенные микробы попадают в рану при неправильном уходе на дому, при невыполнении рекомендаций врача. Появляется гиперемия и отечность тканей, наблюдается гнойная секреция.
• Повторно вросший. Такое осложнение чаще развивается после экономичной маргинальной резекции, во время которой зародышевая зона вросшей ногтевой пластинки не удаляется. Требуется более радикальная хирургическая коррекция с последующим пластическим дефектом.
• Трудный выход из наркоза. У маленьких пациентов, при пробуждении от лечебного сна, возникают приступы головокружения, тошнота. В течение 1-2 дней наблюдается нарушение режима, дневная сонливость.