Периферическая нейрохирургия. Руководство, в том числе хирургические процедуры при лечении заболеваний и повреждений периферических нервов и нервных сплетений. Показанием к операции может быть полный или частичный разрыв нерва, его застревание в костно-мышечной системе, опухоль, регенерация рубца, регионарный болевой синдром. В зависимости от типа патологии выполняются сшивание, декомпрессия, аутопластика, нейролиз или удаление опухоли. Процедуры выполняются в запланированной или (менее частой) экстренной миссии с использованием открытого доступа или эндоскопических инструментов. Часто используемая микрохирургическая техника.
Дополнительные факты
Сшивание нерва выполняется, когда оно только что повреждено, это может быть сделано во время поступления или после заживления раны. Показано только при отсутствии значительного напряжения конечностей нервного ствола. При наличии такого напряжения выполняется аутопластика, при образовании рубцовой ткани - нейролиз (освобождение нерва при рубцовых спаках) и в случае сжатия нерва в канале опорно-двигательного аппарата - декомпрессии. Хирургическое лечение не рекомендуется для выявления полной дегенерации нерва или потери электрической возбудимости иннервируемых мышц. Список противопоказаний включает тяжелое общее состояние, декомпенсированное заболевание, нарушения свертываемости крови, распространенные инфекционные заболевания и локальные очаги инфекции в области разреза.
