Description
Высокая ампутация шейки матки - это хирургическая операция по удалению шейки матки у основания ее внутренней кости. Вывод часто проводится одновременно с верхним влагалищем, лимфатическими узлами таза и параметрическим волокном. Показания к вмешательству включают: глубокий разрыв шейки матки во время родов или различные операции, рак на ранних стадиях развития, эктропион, выпадение шейки матки за пределы линии половой щели. Операция включает использование эпидуральной или общей анестезии, проводимой вагинально или в сочетании с лапароскопической помощью. Основными этапами операции являются расширение шейки матки, рассечение стенок влагалища, разделение шейки и волокна, пересечение и перевязка сосудов матки, шейный разрез. матка, шов.
Additional facts
Высокая ампутация шейки матки - это органосохраняющая хирургическая процедура, применяемая при распространенных или прогрессирующих патологических процессах в области шейного канала. Первая операция по радикальному удалению шейки матки была проведена в Румынии в 1950 году, но техника вмешательства не была одобрена специалистами из-за неудовлетворительных репродуктивных результатов. Только через 30 лет во Франции была проведена вагинальная трахелэктомия с лапароскопической помощью на фоне прогрессирующего рака шейки матки с размерами до 1,5-2 Техника проведения высокой ампутации шейки матки, предоперационная подготовка, послеоперационное лечение и отдаленные репродуктивные результаты все еще являются предметом дискуссий онкологами и гинекологами. Операция выполняется опытными специалистами с большим опытом лапароскопической и вагинальной хирургии, поэтому в соответствующих специализированных центрах может быть выполнена высокая ампутация шейки матки.
Большинство процедур выполняется вагинальным методом с лапароскопической поддержкой. Ампутация шейки матки часто сочетается с пластичностью задней стенки влагалища или леваторопластикой. Пластическая коррекция происходит после основной операции. Частота возникновения клинических случаев и необходимость хирургического вмешательства обусловлены ростом рака женских половых органов в последнее десятилетие. Преимуществами этой хирургической техники являются радикальное удаление патологического очага при сохранении функции матки у ребенка и положительные отдаленные результаты с точки зрения полной беременности. Роды после высокой ампутации шейки матки осуществляются путем кесарева сечения. Несмотря на высокий уровень поддержания репродуктивной функции, не каждая беременность благополучно завершена, поэтому хирургическое вмешательство чаще выполняют зрелые женщины, которым не требуется планирование беременности. По серьезным показаниям, хирургия может быть выполнена молодым девушкам.
После высокой ампутации шейки матки нельзя принимать горячие ванны, ходить в сауну, принимать ванну в течение двух месяцев. Использование тампонов запрещено в активной фазе менструального цикла. В течение 6 месяцев рекомендуется защищать от возможных беременностей. В первые дни после операции могут наблюдаться мутные коричневые выделения в умеренном объеме. При увеличении количества отдельных необходимо обратиться к гинекологу. Период восстановления после высокой ампутации шейки матки длится около 6 месяцев, после чего нормальную жизнь можно начинать без ограничений. В конце периода реабилитации необходимо обратиться к гинекологу для повторного осмотра, пройти кольпоскопию для прохождения анализов (мазок из цервикального канала на микрофлору, анализы крови и мочи). В течение 5 лет после операции женщина должна обследоваться у гинеколога каждые 3-4 месяца.
Большинство процедур выполняется вагинальным методом с лапароскопической поддержкой. Ампутация шейки матки часто сочетается с пластичностью задней стенки влагалища или леваторопластикой. Пластическая коррекция происходит после основной операции. Частота возникновения клинических случаев и необходимость хирургического вмешательства обусловлены ростом рака женских половых органов в последнее десятилетие. Преимуществами этой хирургической техники являются радикальное удаление патологического очага при сохранении функции матки у ребенка и положительные отдаленные результаты с точки зрения полной беременности. Роды после высокой ампутации шейки матки осуществляются путем кесарева сечения. Несмотря на высокий уровень поддержания репродуктивной функции, не каждая беременность благополучно завершена, поэтому хирургическое вмешательство чаще выполняют зрелые женщины, которым не требуется планирование беременности. По серьезным показаниям, хирургия может быть выполнена молодым девушкам.
После ампутации.
После операции женщина находится под постоянным экспертным наблюдением еще 4 часа. На этот раз она может находиться в отделении интенсивной терапии, послеоперационном отделении или в больнице общего профиля. Основные действия после высокой ампутации шейки матки включают вывод пациента из состояния анестезии, облегчение боли, предотвращение инфекционных осложнений, восстановление функции мочеиспускания. В первый день назначают антибиотикотерапию, в мочевой пузырь вводят катетер. Тампон удаляется из влагалища на следующий день, уретральный катетер удаляется через несколько дней. Продолжительность пребывания в стационаре варьируется от 5 до 7 дней.После высокой ампутации шейки матки нельзя принимать горячие ванны, ходить в сауну, принимать ванну в течение двух месяцев. Использование тампонов запрещено в активной фазе менструального цикла. В течение 6 месяцев рекомендуется защищать от возможных беременностей. В первые дни после операции могут наблюдаться мутные коричневые выделения в умеренном объеме. При увеличении количества отдельных необходимо обратиться к гинекологу. Период восстановления после высокой ампутации шейки матки длится около 6 месяцев, после чего нормальную жизнь можно начинать без ограничений. В конце периода реабилитации необходимо обратиться к гинекологу для повторного осмотра, пройти кольпоскопию для прохождения анализов (мазок из цервикального канала на микрофлору, анализы крови и мочи). В течение 5 лет после операции женщина должна обследоваться у гинеколога каждые 3-4 месяца.
Preparation
Во время подготовки к процедуре, кольпоскопии, УЗИ репродуктивных органов (при необходимости - органов брюшной полости), цитологического исследования эндометрия шейки матки, матки (при необходимости - влагалища) на наличие атипичных клеток. Если мазок из цервикального канала является положительным для патогенных сред, проводится санация. Чтобы подтвердить основной диагноз, выполните биопсию, а затем гистологическое исследование. Общие исследования высокой ампутации шейки матки включают рентгенографию грудной клетки, электрокардиографию, эхокардиограмму с историей кардиологии, общую и обширную химию крови, группы крови и макак-резус, тесты на ВИЧ, сифилис и вирусный гепатит, тесты на содержание сахара в крови общий анализ мочи (при необходимости, биохимический ежедневно, по Нечипоренко).
Перед высокой ампутацией шейки матки женщине делают очистительную клизму и проводят психопрофилактическую тренировку. После клизмы пациент должен побрить волосы вокруг половых губ и малых половых губ, аккуратно вымыть их водой с мылом. По согласованию с анестезиологом возможно введение седативных препаратов. Последний прием пищи накануне операции должен быть около 20.00. Утром перед процедурой можно выпить несколько глотков чистой воды.
Перед высокой ампутацией шейки матки женщине делают очистительную клизму и проводят психопрофилактическую тренировку. После клизмы пациент должен побрить волосы вокруг половых губ и малых половых губ, аккуратно вымыть их водой с мылом. По согласованию с анестезиологом возможно введение седативных препаратов. Последний прием пищи накануне операции должен быть около 20.00. Утром перед процедурой можно выпить несколько глотков чистой воды.
Possible complications
Количество интраоперационных осложнений высокой ампутации шейки матки включает кровотечение, повреждение мочевого пузыря, рассечение брюшной полости, ректальный карман. В первом послеоперационном периоде кровотечение происходит из-за дефектного гемостаза после того, как лигатура выскользнула из сосудистой ткани. Среди токсических и инфекционных осложнений выделяют сепсис (местный или генерализованный), нагноение гематомы и развитие перитонита. Поздние осложнения повышенной ампутации шейки матки включают образование некроза свода влагалища, потерю кишечных петель через влагалищный вход. В некоторых случаях возможны свищ мочевого пузыря, расхождение швов, нарушения менструального цикла, эндокринные нарушения, воспалительные процессы. При условии соблюдения медицинских рекомендаций до и после операции риски осложнений сводятся к минимуму.
Item codes
Prices in clinics
|
-
194.9€
+7(499)11-68-239
+7(499..show+7(499) 490-89-29
rating: 4.6
Москва; Спартаковский пер., д. 2, стр. 11; M. Красносельская -
200€
+7(499)11-68-239
+7(843..show+7(843) 211-77-60
+7(967) 460-27-09
rating: 4.4
Казань; ул. Салиха Батыева, д. 1; M. Дубравная -
240€
+7(499)11-68-239
+7(499..show+7(499) 116-77-93
+7(495) 513-14-31
rating: 4.2
Москва; Ленинский пр-т, д. 121/1, к. 2; M. Тропарево -
240€
+7(499)11-68-239
+7(861..show+7(861) 206-05-19
rating: 4.6
Краснодар; ул. Постовая, д. 33; -
277.6€
+7(499)11-68-239
+7(800..show+7(800) 234-34-34
+7(351) 211-12-03
+7(351) 211-12-04
rating: 4.6
Челябинск; ул. Цвиллинга, д. 41; -
277.6€
+7(499)11-68-239
+7(351..show+7(351) 268-46-52
+7(351) 268-71-97
+7(351) 268-25-49
+7(351) 268-23-65
rating: 4.6
Челябинск; ул. Доватора, д. 23; -
288.9€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 933-86-48
+7(495) 933-86-49
+7(499) 237-38-52
+7(499) 237-40-04
rating: 4.5
Москва; 4-ый Добрынинский пер., д. 4; M. Добрынинская -
288.9€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 945-79-82
+7(495) 653-14-57
rating: 4.6
Москва; 2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5; M. Беговая -
350€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 432-07-59
rating: 4.4
Москва; ул. Красная Пресня, д. 16; M. Краснопресненская -
415€
+7(499)11-68-239
+7(499..show+7(499) 490-03-21
+7(916) 961-73-29
+7(495) 540-40-58
rating: 4.6
Москва; ул. Мясницкая, д. 32, стр. 1; M. Чистые Пруды -
490€
+7(499)11-68-239
+7(343..show+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
rating: 4.4
Екатеринбург; ул. Сыромолотова, д. 12; M. Геологическая -
490€
+7(499)11-68-239
+7(343..show+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
rating: 4.6
Екатеринбург; ул. Репина, д. 52; M. Геологическая -
490€
+7(499)11-68-239
+7(343..show+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
rating: 4.4
Екатеринбург; ул. Родонитовая, д. 1; M. Ботаническая -
490€
+7(499)11-68-239
+7(343..show+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
rating: 4.6
Екатеринбург; ул. Академика Парина, д. 43; M. Чкаловская -
690€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 106-13-44
rating: 4.5
Москва; ул. Оршанская, д. 16, корп. 2; M. Молодежная -
720€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 730-98-89
+7(499) 193-13-92
+7(495) 942-40-20
rating: 4.6
Москва; Иваньковское шоссе, д. 3; M. Щукинская -
1442.8€
+7(499)11-68-239
+7(495..show+7(495) 781-55-77
+7(800) 302-55-77
rating: 4.6
Москва; ул. 2-я Ямская, д. 9; M. Марьина Роща -
490€
+7(499)11-68-239МЦ Гармония на Черепанова
+7(343..show+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
Екатеринбург; ул. Черепанова, д. 28; M. Уральская -
490€
+7(499)11-68-239МЦ Гармония на Тверитина
+7(343..show+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
Екатеринбург; ул. Тверитина, д. 16; M. Геологическая -
490€
+7(499)11-68-239МЦ Гармония Советской
+7(343..show+7(343) 254-66-66
+7(343) 235-15-55
+7(343) 204-73-75
Екатеринбург; ул. Советская, д. 42; M. Уральская - More clinics - 151. Use filters