Ревизионное эндопротезирование коленного сустава

 Ревизия коленного сустава. Операция по замене ранее созданного искусственного сустава. Возможна также полная переустановка систем и частичная замена изношенных компонентов. Ревизионный эндопротез выполняется при ограничении движений сустава, износа, повреждения или смещения частей искусственного сустава, развитии инфекции в протезном суставе, переломах большеберцовой кости или бедренная кость около протеза, нестабильность надколенника. Пациент может быть направлен на операцию по эндопротезу травматологом, хирургом-ортопедом или ревматологом.

 Показаниями к операции в травматологии являются:
 • Разрыхление искусственного шва из-за износа полиэтиленовых компонентов.
 • Перемещение частей искусственного сустава относительно друг друга и оснований кости, на которых они были установлены.
 • стабильность надколенника.
 • Курс инфекции в протезе сустава.
 • Повреждение частей имплантата.
 • Выход из строя разгибательного аппарата.
 • Ограниченное движение в суставе.
 • переломы бедренной и большеберцовой костей вблизи эндопротеза.
 Абсолютным противопоказанием для операции является:
 • Неспособность пациента двигаться самостоятельно.
 • Парез или паралич конечности на стороне вмешательства.
 • тяжелая дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность.
 • Острый тромбофлебит, хронический тромбофлебит в острой фазе.
 • Частые инфекции, несохраненные локальные очаги инфекции.
 • тяжелые психические расстройства.
 • Не поддающиеся коррекции нарушения свертываемости крови.
 Список связанных противопоказаний включает тяжелые соматические заболевания и печеночную недостаточность. Операцию не рекомендуется проводить при отсутствии у пациента желания или его нежелания выполнять реабилитационные мероприятия в послеоперационном периоде.

После ревизионного протезирования коленного сустава.

 Постельный режим назначают в первые дни после операции, предупреждают тромбоэмболические осложнения и проводят мягкие реабилитационные мероприятия. Швы снимаются на 10-12 дней, после чего пациент выписывается на амбулаторное лечение. Реабилитационные мероприятия (физиотерапия, лечебная физкультура) продолжаются в амбулаторном периоде. Продолжительность реабилитации составляет несколько месяцев, в зависимости от общего состояния пациента, состояния конечности и точности рекомендаций врача.