Фотретамин

Алкилирующие средства

 Fotretaminum ( Fotretamini).

 2,2,4,4,6-Пентакис-(1-азиридинил)-2,2,4,4,6,6-гексагидро-6-(4-морфолино)- 1,3,5,2,4,6-триазатрифосфорин.

• C94.1 Хроническая эритремия
• C94.0 Острая эритремия и эритролейкоз
• C91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз
• C84.0 Грибовидный микоз
• C83.3 Крупноклеточная (диффузная) неходжкинская лимфома
• C46 Саркома Капоши
• C44 Другие злокачественные новообразования кожи

 37132-72-2.

 Противоопухолевое.

 Алкилирующее средство - производное этиленимина. Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и этаноле.

 Угнетает гранулоцитопоэз и в меньшей степени эритро- и тромоцитопоэз. Способствует уменьшению размеров и периферических (в меньшей степени, мезентериальных) лимфатических узлов, печени, селезенки. Не оказывает заметного противоопухолевого действия на внутригрудные лимфатические узлы. Восстановление числа лейкоцитов в периферической крови до исходных величин после лечения происходит в течение 2-4 нед.

 Хронический лимфолейкоз (при уровне лейкоцитов выше 100·10⁹/л); эритремия, в.т.ч радиорефрактерные формы. грибовидный микоз. первичный ретикулез кожи. ретикулосаркома. ангиоретикулез Капоши. рак яичников.

 В/в, в/м или в полости (внутрибрюшинно). Препарат растворяют в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. При хроническом лимфолейкозе начальная доза 5 мг через день, при хорошей переносимости через 3-4 дня разовую дозу увеличивают до 10-15 мг, суммарная доза колеблется в широких пределах в зависимости от тяжести заболевания и эффективности терапии. Введение препарата прекращают к концу второй (началу третьей) недели лечения. При необходимости курс повторяют через 1,5-2 мес.
 При эритремии - 40 мг через день, на курс 280-360 мг, в случае рецидива проводят повторный курс.
 При гемодермии - 10-15 мг в сутки 2-3 раза в неделю, при хорошей переносимости дозу увеличивают до 20-25 мг, курсовая доза - 150-200 мг. Для усиления терапевтического эффекта комбинируют с небольшими дозами глюкокортикоидов. При необходимости - повторный курс через 1,5-2 мес.
 При раке яичников в/в или в/м - 10-15 мг через день либо в/в или в/м с одновременным введением в брюшную полость в дозе 20-40 мг однократно. Курсовая доза - 300 мг.

 Во время лечения и в течение 2 недель после его окончания проводят систематический гематологический контроль.
 При развитии лейкопении, тромбопении и анемии введение прекращают, проводят переливание крови или лейкоцитарной, тромбоцитарной и эритроцитарной массы, назначают стимуляторы лейкопоэза, витамины группы В.