Метилтиониния хлорид

Антисептики и дезинфицирующие средства || Детоксицирующие средства, включая антидоты || Антидоты

 Methylthioninii chloridum ( Methylthioninii chloridi).

 3,7-бис-(Диметиламино)фенотиазин-5-ия хлорид.

• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N34 Уретрит и уретральный синдром
• N30 Цистит
• L73.8.1* Фолликулит
• L08.0 Пиодермия
• T58 Токсическое действие окиси углерода
• T65.0 Токсическое действие цианидов
• T65.5 Токсическое действие нитроглицерина и других азотных кислот и сложных эфиров
• T65.6 Токсическое действие красок и красящих веществ, не классифицированных в других рубриках
• D74.9 Метгемоглобинемия неуточненная
• T59.6 Токсическое действие сероводорода

 61-73-4.

 Антисептическое, дезинтоксикационное.

 Темно-зеленый кристаллический порошок или темно-зеленые с бронзовым блеском кристаллы. Трудно растворим в воде (1:30), водные растворы имеют синий цвет. Мало растворим в этаноле, практически нерастворим в эфире и хлороформе. Молекулярная масса 373,90.

 Является акцептором или донатором протонов в окислительно-восстановительных реакциях. Антисептический эффект обусловлен взаимодействием с мукополисахаридами и белками микроорганизмов. В низких концентрациях восстанавливает метгемоглобин в гемоглобин, в высоких - напротив, окисляет гемоглобин. Обладает антидотными свойствами по отношению к анилину, калия перманганату, синильной кислоте. Действие при отравлении синильной кислотой основано на способности (в больших дозах) переводить гемоглобин в метгемоглобин, который связывается с цианидами, образуя нетоксичный цианметгемоглобин.
 После в/в введения примерно равномерно распределяется в организме. Выводится с мочой в основном в неизмененном виде и в небольшом количестве в виде метаболита - лейкометиленового синего. Окрашивает мочу в синий цвет, в связи с чем может применяться для исследования функциональной способности почек.
 Возможно использование при хирургических манипуляциях у пациентов с гиперпаратиреоидизмом.

 Ожоги. пиодермия. фолликулит. инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей. в тч цистит. уретрит. отравление цианидами. окисью углерода. сероводородом. метгемоглобинобразующими ядами (нитритами. анилином и его производными). лекарственная метгемоглобинемия.

 Беременность, кормление грудью (при парентеральном введении).

 В/в, наружно. В качестве антисептического средства: при кожных заболеваниях - наружно 1% спиртовой раствор; при циститах и уретритах - промывание полостей водным раствором 1:5000 (0,02%). В качестве антидота: при отравлении цианидами, окисью углерода, сероводородом - в/в, очень медленно, 50-100 мл 1% водного раствора; при отравлении метгемоглобинобразующими ядами - в/в, в малых дозах (0,1-0,15 мл 1% водного раствора на 1 кг массы тела).

 С осторожностью назначают парентерально женщинам детородного возраста. Не следует вводить п/ интратекально. Вводить в/в следует только очень медленно (с перерывами на несколько минут).

• — Метиленового синего раствор спиртовой