Fluocinolone acetonide

Glucocorticosteroids || Glucocorticoids with high activity (group III)

 Fluocinoloni acetonidum ( Fluocinoloni acetonidi).

 (6альфа,11бета,16альфа)-6,9-Дифтор-11,21-дигидрокси-16,17-[(1-метилэтилиден) бис(окси)]-прегна-1,4-диен-3,20-дион.

• T30 Burn and corrosion, body region unspecified
• L93.0 Discoid lupus erythematosus
• L55 Sunburn
• L51 Erythema multiforme
• L43 Lichen planus
• L40 Psoriasis
• L30.9 Dermatitis, unspecified
• L29 Pruritus
• L28 Lichen simplex chronicus and prurigo
• L21 Seborrhoeic dermatitis
• L20 Atopic dermatitis
• W57 Bitten or stung by nonvenomous insect and other nonvenomous arthropods

 67-73-2.

 Глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное, противозудное.

 Глюкокортикоид для местного применения.
 Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок без запаха, практически нерастворим в воде, мало растворим в хлороформе, растворим в этаноле, ацетоне и метаноле. Молекулярная масса 452,50.

 Связывается со специфическими рецепторами, расположенными в цитоплазме клеток органов-мишеней и активирует синтез мРНК; индуцирует образование белков-липокортинов, один из которых - липомодулин, угнетает активность фосфолипазы A₂. Влияет на все виды метаболизма. Ускоряет катаболизм белков. Снижает утилизацию глюкозы инсулинзависимыми тканями, вызывает гипергликемию, увеличивает количество гликогена, усиливает распад жиров, задерживает ионы натрия и воды, способствует выведению калия, снижает абсорбцию ионов кальция, вызывает гипокальциемию, индуцирует секрецию паратгормона, мобилизующего кальций из костной ткани. Уменьшает количество лимфоцитов и эозинофилов, вызывает эритроцитоз (стимулирует выработку эритропоэтинов). Противовоспалительное действие обусловлено угнетением активности фосфолипазы A₂ и стабилизацией мембран клеток и органелл, в тч лизосом; тормозит образование арахидоновой кислоты и продуктов ее метаболизма (ПГ, Тх, лейкотриены), ингибирует гиалуронидазу; угнетает деление тучных клеток, препятствует их дегрануляции, уменьшая либерацию медиаторов воспаления (гистамин, серотонин, брадикинин), подавляет синтез фактора активации тромбоцитов. Снижает пролиферацию соединительной ткани. Иммунодепрессивный и противоаллергический эффекты являются следствием уменьшения миграции количества в- и Т-лимфоцитов и нарушения их взаимодействия. Повышает противошоковый эффект, АД (увеличивает уровень катехоламинов в крови), восстанавливает чувствительность адренорецепторов к норадреналину и адреналину, суживает сосуды, активирует ферменты печени, участвующие в метаболизме ксенобиотиков (антитоксическое действие).
 Легко проникает в кожу через роговой слой. Не подвергается биотрансформации в коже и кумулирует в роговом слое (обнаруживается в коже даже через 15 дней с момента его местного применения). При наружном применении флуоцинолона ацетонид в незначительной степени всасывается в системный кровоток, подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется преимущественно почками. Всасывание флуоцинолона ацетонида более выражено при нанесении его на кожу лица и пораженные участки кожи, а также при применении окклюзионных повязок. Кроме того, всасывание возрастает при частом применении и нанесении на обширные участки кожи. Всасывание препарата у детей более выражено, чем у взрослых.

 Острые и тяжелые неинфицированные воспалительные поражения кожи. в тч экзема различного генеза и локализации. атопический дерматит. псориаз (в тч волосистой кожи головы). красный плоский лишай. себорейный дерматит (в тч волосистых участков кожи). кожный зуд различного генеза. дискоидная красная волчанка. аллергические заболевания кожи. многоформная эритема. почесуха. ожоги I степени. солнечные ожоги. укусы насекомых.

 Совместим с противомикробными ЛС. Снижает активность гипотензивных, диуретических, гипогликемических, анаболических, антиаритмических средств, препаратов калия. Диуретические ЛС (кроме калийсберегающих) повышают риск развития гипокалиемии. Во время лечения не следует проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.

 Симптомы. Раздражение кожи на месте нанесения (зуд, жжение), гипергликемия, глюкозурия, синдром Иценко-Кушинга.
 Лечение. Симптоматическое на фоне постепенной отмены препарата.

 Наружно. Наносится на пораженные участки кожи 1-4 раза в сутки. Курс - не более 1-2 нед, при нанесении на кожу лица - не более 1 нед. При «сухих» заболеваниях кожи рекомендуется мазь (возможно применение повязки), при влажных изменениях на коже - крем и линимент, в случае поражения волосистых участков тела - гель и линимент. Препарат в виде геля показан также пациентам, которые плохо переносят его в виде мази из-за компонентов мазевой основы.

 Используют только короткими курсами на небольших участках кожи. Детям старше 2 лет назначают с осторожностью, 1 раз в сутки, на небольших участках кожи. Длительность назначения у детей не должна превышать 5 дней. С осторожностью применяют у девушек в период полового созревания. С особой осторожностью применяют на коже век или в области глаз у больных с глаукомой или катарактой (возможно усиление симптомов заболевания). При нанесении на кожу лица увеличивается всасывание препарата и даже после кратковременного применения повышается возможность появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит), поэтому применять препарат в этой области следует с особой осторожностью. С осторожностью назначать пациентам с атрофическими изменениями кожи, особенно людям пожилого возраста. Во время лечения рекомендуется носить свободную одежду.

• 87% Clioquinol+Fluocinolone acetonide [Fluocinolone acetonide]
• 60% Flumetasone
• 60% Halometasone
• 59% Prednicarbate
• Show all

• 0.3-0.5€ Synaflan
• 0.6-1.3€ Synaflan-Akrihin
• 2.1-2.5€ Flucinar N (3 firms)
• 3-3.6€ Flucinar (3 firms)
• — Esacinone
• — Flucort
• — Flucort C
• — Flucort N
• — Fluocinolone acetonide (4 firms)
• — Nefluan
• — Simetride
• — Sinaflan liniment
• — Sinoderm (Galenika a.d. )
• — Synalar
• — Synalar
• — Synalar C
• — Детрапрокт (Симвис Фармасьютикалс С.А. )
• — Флуоцинолон-Брингер (2 firms)
• Show all