|
Другие названия и синонимы
Rifaximin.Фармакологическая группа
Латинское название
Rifaximinum ( Rifaximini).
Химическое название
[2S-(2R*,16Z,18E,20R*,21R*,22S*,23S*,24S*,25R*,26S*,27R*,28E)]-25-(Ацетилокси)-5,6,21,23-тетрагидрокси-27-метокси-2,4,11,16,20,22,24,26-октаметил-2,7- (эпоксипентадека[1,11,13]триенимино)бензофуро[4,5-e]пиридо[1,2-a]бензимидазол-1,15(2Н)-дион.
Используется в лечении
- K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)
- K63.8.0* Дисбактериоз
- K59.1 Функциональная диарея
- K57 Дивертикулярная болезнь кишечника
- K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
- A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
Код CAS
80621-81-4.
Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.
Характеристика вещества
Антибиотик широкого спектра действия, является полусинтетическим производным рифамицина SV.
Фармакодинамика
Ингибирует ДНК-зависимую РНК полимеразу бактериальных клеток и вызывает их гибель. Широкий антибактериальный спектр рифаксимина способствует подавлению патогенной кишечной бактериальной флоры, которая обуславливает ряд патологических состояний. Рифаксимин снижает образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксикации, участвуют в патогенезе и симптоматике печеночной энцефалопатии. Уменьшает повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике. В дивертикулах ободочной кишки снижает число бактерий, которые могут участвовать в воспалении вокруг дивертикулярного мешка и, возможно, играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни.
Плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). Практически 100% рифаксимина, поступившего внутрь, находится в кишечном тракте, где достигаются высокие концентрации препарата. Выводится с фекалиями в неизмененном виде, в моче обнаруживается не более 0,5% принятой дозы.
Плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). Практически 100% рифаксимина, поступившего внутрь, находится в кишечном тракте, где достигаются высокие концентрации препарата. Выводится с фекалиями в неизмененном виде, в моче обнаруживается не более 0,5% принятой дозы.
Показания к применению
Инфекции ЖКТ. вызываемые бактериями. чувствительными к рифаксимину: острые инфекции ЖКТ. диарея путешественников. синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике. печеночная энцефалопатия. симптоматический неосложненный дивертикулез ободочной кишки. хронический колит. Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в тч к рифамицинам.
При беременности и кормлении грудью
При беременности следует принимать только в случае крайней необходимости и под непосредственным наблюдением врача.
Категория действия на плод по FDA. с.
На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли рифаксимин в грудное молоко).
Категория действия на плод по FDA. с.
На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли рифаксимин в грудное молоко).
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе/колики, кожные аллергические реакции (крапивница).
Взаимодействие
Исследования in vitro >in vitro свидетельствуют о том, что рифаксимин индуцирует изофермент сYP3A4 цитохрома P450. Клиническое исследование у здоровых добровольцев показало, что прием рифаксимина 200 мг перорально каждые 8 ч в течение 3 дней или каждые 8 ч в течение 7 дней не оказывал влияния на на фармакокинетику однократной дозы субстрата сYP3A4 мидазолама (2 мг в/в или 6 мг перорально). Таким образом, рифаксимин не оказывал значимого влияния на кишечную или печеночную активность сYP3A4.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет. По 600 мг каждые 8 ч или 1200 мг каждые 8-12 Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней и определяется клиническим состоянием пациента. При необходимости повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20-40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациентов.
Меры предосторожности применения
При длительной терапии высокими дозами или наличии язв слизистой оболочки кишечника небольшие количества препарата (менее 1%) могут всасываться, что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет - это обусловлено активным веществом, которое как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины) имеет красновато-оранжевую окраску.
Входит в состав
- 675-1370₽ Альфаксим
- 876-1871₽ Альфа Нормикс (2 фирмы)
- — Альфа Нормикс Форте (Альфасигма С.п.А. )
- — Рифаксимин (Интерким С.А. де С.В. )