Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем (при оказании специализированной помощи)

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 1 октября 2007 года N 630.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем (при оказании специализированной помощи).
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем (при оказании специализированной помощи).
 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с влагалищно-толстокишечным свищем (при оказании специализированной помощи).
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 октября 2007 года N 630.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная: взрослые, дети.
 Нозологическая форма. Свищ влагалищно-толстокишечный.
 Код по МКБ-10: N82.3.
 Фаза. Хроническая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.18.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии толстой кишки 1 1
A01.18.002 Визуальное исследование при патологии толстой кишки 1 1
A01.18.003 Пальпация при патологии толстой кишки 1 1
A01.18.004 Перкуссия при болезнях толстой кишки 1 1
A01.18.005 Аускультация при болезнях толстой кишки 1 1
A03.18.001 Толстокишечная эндоскопия 1 1
A03.19.002 Ректороманоскопия 1 1
A04.19.001 Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки 1 1
A03.52.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 1 1
A06.18.001 Ирригоскопия 1 1
A06.19.002 Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 4
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 8
A06.19.002.001 Фистулография 1 1
A06.19.002.001 Проктовагинография 1 1
A03.20.001 Кольпоскопия 0,7 1

1,2 Лечение из расчета 28 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.18.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии толстой кишки 1 34
A01.18.002 Визуальное исследование при патологии толстой кишки 1 34
A01.18.003 Пальпация при патологии толстой кишки 1 34
A01.18.004 Перкуссия при болезнях толстой кишки 1 34
A01.18.005 Аускультация при болезнях толстой кишки 1 34
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 28
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 28
A02.12.001 Исследование пульса 1 28
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 28
A02.30.001 Термометрия общая 1 56
A04.18.001 Ультразвуковое исследование толстой кишки 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4
A03.20.001 Кольпоскопия 0,7 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 4
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 4
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 4
A26.19.081 Микроскопическое исследование отделяемого из прямой кишки на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 1 1
A12.20.001 Микроскопическое исследование влагалищных мазков 1 1
A09.20.013 Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 1 1
A05.19.001.002 Суммарная электромиография наружного анального сфинктера или тазового дна 1 1
A05.19.001.003 Сегментарная электромиография наружного анального сфинктера 1 1
A05.24.001 Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву 1 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 4
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 4
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 4
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 4
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 4
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 4
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 4
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 4
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 4
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 4
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 4
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 4
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, О) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.048 Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
A12.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 4
A10.30.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств 1 20
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 28
A11.16.008 Промывание желудка 0,1 1
A11.16.009 Зондирование желудка 0,1 1
A14.19.004 Удаление каловых камней 0,05 1
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 7
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 7
A14.01.015 Бритье кожи предоперационное 1 1
A14.18.001 Пособие при стомах толстой кишки 0,6 28
A14.18.002 Введение бария через колостому 0,6 1
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 10
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,4 3
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 7
A14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 10
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 7
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 7
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 7
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 7
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 36
A15.12.002 Эластичная компрессия нижних конечностей 1 10
B01.003.001 Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога 1 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 2
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 2
A15.30.001 Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости 0,7 10
A15.19.001 Перевязки при операциях на прямой кишке 1 26
A16.18.007 Колостомия 0,6 1
A16.18.013 Закрытие колостомы 0,6 1
A16.19.015 Сфинктеропластика 0,25 1
A16.19.021.001 Брюшно-анальная резекция прямой кишки с ликвидацией ректо-вагинального свища, ушиванием дефекта влагалища 0,1 1
A16.19.006.001 Иссечение ректовагинального свища трансперинеальным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища, передняя леваторопластика 0,3 1
A16.19.006.002 Иссечение ректовагинального свища с ушиванием дефекта влагалища, низведение полнослойного лоскута прямой кишки 0,3 1
A16.19.006.003 Иссечение ректовагинального свища брюшно-промежностным доступом с раздельным ушиванием дефектов прямой кишки и влагалища 0,05 1
A25.19.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки 1 28
A25.19.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки 1 28
A25.19.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки 1 28
A17.19.002 Электростимуляция анального сфинктера 0,25 14
A17.30.017 Воздействие электрическим полем УВЧ (э.п. УВЧ) 0,8 10
A22.20.001 Лазеротерапия при болезнях женских половых органов 0,2 10
Фармакоте- рапевтичес- кая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назна- чения ОДД** ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекции 1
Антибактериальные средства 1
Амоксициллин+клавуланат 0,05 3,6 г 25,2 г
Имипинем+циластатин 0,05 1,5 г 10,5 г
Пефлоксацин 0,2 0,8 г 5,6 г
Ципрофлоксацин 0,2 1,5 г 12 г
Цефазолин 0,1 4 г 28 г
Цефтриаксон 0,2 2 г 14 г
Цефотаксим 0,2 3 г 21 г
Противопротозойные и противомалярийные средства 1
Метронидазол 1 1,5 г 7,5 г
Противогрибковые средства 0,5
Флуконазол 1 50 мг 350 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекции 1
Бифидумбактерин 1 20 доз 200 доз
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Эноксапарин натрий 0,2 40 мг 400 мг
Гепарин натрий 0,4 20000 ME 100000 МЕ
Надропарин кальция 0,4 0,3 г 2,1 г
Растворы и плазмозаменители 1
Гидроксиэтилкрахмал 1 400 мл 800 мл
Декстроза 1 450 мл 900 мл
Препараты плазмы 0,5
Альбумин 1 200 мл 1000 мл
Средства для лечения почек и мочевыводящих путей 0,2
Диуретики 1
Фуросемид 1 40 мг 80 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 0,25
Атропин 0,5 1 мг 1 мг
Дротаверин 0,25 240 мг 1200 мг
Платифиллин 0,25 12 мг 60 мг
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Лактулоза 1 30 мл 300 мл
Антациды и другие противоязвенные средства 1
Омепразол 0,2 40 мг 400 мг
Рабепразол 0,2 40 мг 200 мг
Ранитидин 0,2 40 мг 200 мг
Фамотидин 0,4 40 мг 200 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Наркотические анальгетики 1
Тримеперидин 1 40 мг 80 мг
Трамадол 1 200 мг 400 мг
Фентанил 1 0,1 мг 1 мг
Ненаркотические анальгетики нестероидные противовоспалительные средства 0,5
Кетопрофен 1 200 мг 400 мг
Средства для лечения аллергических реакций 0,3
Антигистаминные средства 1
Лоратадин 1 5 мг 30 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,05
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Метилпреднизолон 0,5 500 мг 3000 мг
Преднизолон 0,5 160 мг 960 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Анксиолитики (транквилизаторы) 1
Диазепам 1 10 мг 30 мг
Средства для лечения алкоголизма и наркомании 0,3
Налоксон 1 0,4 мг 0,8 мг
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Кетамин 1 200 мг 1000 мг
Натрия оксибутират 0,25 200 мг 200 мг
Тиопентал натрия 0,25 1 г 1 г
Местные анестетики 1
Бупивакаин 0,7 60 мг 120 мг
Лидокаин 0,3 200 мг 200 мг
Средства, влияющие на органы дыхания 1
Противоастматические средства 1
Аминофиллин 1 200 мг 800 мг
Растворы, электролиты, средства коррекция кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Калия хлорид 1 120 мл 600 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 400 мл 8000 мл

 _______________.
 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
 ** - ориентировочная дневная доза.
 ***- эквивалентная курсовая доза.

Питательные смеси.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Смеси для парентерального питания 1
Растворы аминокислот 1 4 л
Смеси для энтерального зондового питания 0,5 7 л
Смесь для специализированного белкового питания 0,5 6 л

Средства по уходу за стомой.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Калоприемник 0,6 6

 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Рассылка.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.