МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1377н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного комплекса сердце-легкие.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного комплекса сердце-легкие согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
14 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27094.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1377н.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1377н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного комплекса сердце-легкие.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного комплекса сердце-легкие согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
14 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27094.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1377н.
Описание
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированного комплекса сердце-легкие.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Пол: любой.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 365.
Код по МКБ Х *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы.
| Z94.3 | Наличие трансплантированных сердца и легкого |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.010.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный | 0,05 | 1 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация)врача- невролога первичный | 1 | 1 |
| B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,05 | 1 |
| B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 0,3 | 1 |
| B01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,95 | 1 |
| B01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный | 1 | 1 |
| B01.049.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-торакального хирурга первичный | 0,95 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 1 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 1 | 1 |
| B01.065.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный | 1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 0,25 | 1 |
| B01.014.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 0,5 | 1 |
| B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 1 | 5 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный | 0,5 | 1 |
| B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 0,5 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,5 | 1 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,5 | 1 |
| B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | 0,15 | 1 |
| B01.037.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный | 0,95 | 5 |
| B01.043.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный | 1 | 5 |
| B01.049.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга повторный | 0,95 | 5 |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 0,25 | 1 |
| B01.055.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный | 0,5 | 1 |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 0,5 | 1 |
| B01.065.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный | 0,5 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 10 |
| A09.05.035 | Исследование уровня лекарственных препаратов в крови | 1 | 4 |
| A09.05.037 | Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови | 1 | 10 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 10 |
| A09.05.060 | Исследование уровня общего трийодтиронина (ТЗ) в крови | 1 | 1 |
| A09.05.061 | Исследование свободного трийодтиронина (ТЗ) в крови | 1 | 1 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови | 1 | 1 |
| A09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови | 1 | 1 |
| A09.05.194 | Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры | 1 | 1 |
| A12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 1 | 3 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 10 |
| A12.05.031 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина | 1 | 10 |
| A09.05.284 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 10 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 1 | 2 |
| A26.05.005 | Микробиологическое исследование крови на грибы | 1 | 2 |
| A26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 1 | 2 |
| A26.05.019 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) | 0,5 | 1 |
| A26.05.020 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus) | 0,5 | 1 |
| A26.06.092 | Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1,2) в крови | 1 | 2 |
| A26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 4 |
| A26.08.010 | Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.) | 1 | 4 |
| A26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 4 |
| A26.19.008 | Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 2 |
| A26.20.008 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 2 |
| A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 2 |
| A26.30.007 | Определение метаболитов грибов | 1 | 2 |
| B03.005.005 | Исследование плазминовой (фибринолитической) системы | 1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 3 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 3 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 3 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 3 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 2 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 6 |
| A04.12.005 | Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей | 0,2 | 1 |
| A04.12.006 | Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 0,2 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 1 | 1 |
| A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 6 |
| A05.10.007 | Мониторирование электрокардиографических данных | 0,3 | 2 |
| A05.10.008 | Холтеровское мониторирование артериального давления | 0,5 | 2 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
| A06.10.001 | Рентгеноскопия сердца и перикарда | 1 | 2 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| А02ВА | Блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов | 1 | ||||
| Фамотидин | мг | 40 | 14600 | |||
| А02ВС | Ингибиторы протонового насоса | 1 | ||||
| Омепразол | мг | 40 | 14600 | |||
| A11GB | Аскорбиновая кислота (витамин С) в комбинации с другими средствами | 0,2 | ||||
| Аскорбиновая кислота+ Кальция карбонат+ Колекальциферол | мг | 185+ 1275 +4,4 | 5550+ 382500+ 1320 | |||
| В01АС | Антиагреганты | 0,6 | ||||
| Клопидогрел | мг | 75 | 27375 | |||
| Ацетилсалициловая кислота | г | 1 | 365 | |||
| В03АА | Пероральные препараты двухвалентного железа | 0,2 | ||||
| Железа фумарат | мг | 600 | 36000 | |||
| с01BD | Антиаритмические препараты, класс III | 0,1 | ||||
| Амиодарон | мг | 800 | 292000 | |||
| С08СА | Производные дигидропиридина | 0,85 | ||||
| Амлодипин | мг | 10 | 3650 | |||
| Нифедипин | мг | 30 | 10950 | |||
| Нимодипин | мг | 90 | 32850 | |||
| с08DA | Производные фенилалкиламина | 0,1 | ||||
| Верапамил | мг | 480 | 175200 | |||
| С09АА | Ингибиторы АПФ | 0,8 | ||||
| Эналаприл | мг | 40 | 14600 | |||
| Лизиноприл | мг | 20 | 7300 | |||
| Периндоприл | мг | 4 | 1460 | |||
| с10AA | Ингибиторы ГМГ- КоА-редуктазы | 0,2 | ||||
| Аторвастатин | мг | 10 | 3650 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 1 | ||||
| Метилпреднизолон | мг | 12 | 4380 | |||
| J01EE | Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные | 1 | ||||
| Ко-тримоксазол | мг | 480+480 | 96000+ 96000 | |||
| J02AC | Производные триазола | 1 | ||||
| Флуконазол | мг | 400 | 80000 | |||
| Вориконазол | мг | 400 | 80000 | |||
| J05AB | Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | 1,2 | ||||
| Валганцикловир | мг | 900 | 180000 | |||
| Ацикловир | мг | 2000 | 60000 | |||
| L04AA | Селективные иммунодепрессанты | 1 | ||||
| Микофеноловая кислота | мг | 1440 | 525600 | |||
| Эверолимус | мг | 1,5 | 547,5 | |||
| Микофенолата мофетил | г | 3 | 1095 | |||
| L04AD | Ингибиторы кальциневрина | 1 | ||||
| Циклоспорин | мг | 700 | 255500 | |||
| Такролимус | мг | 10 | 3650 | |||
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 21.02.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 21.02.2013.