МКБ-10 коды
- МКБ-10
- J18.9 Пневмония неуточненная
- J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
- J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
- J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
- J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева - Пфейффера]
- J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
- J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
- J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 29 декабря 2012 года N 1658н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
13 февраля 2013 года.
Регистрационный N 27046.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1658н.
ПРИКАЗ.
От 29 декабря 2012 года N 1658н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
13 февраля 2013 года.
Регистрационный N 27046.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1658н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Пол: любой.
Фаза. Все.
Стадия. Все.
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 10.
| Код по МКБ X * | |
| ________________ * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. | |
| Нозологические единицы | |
| J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера] J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен J18.9 Пневмония неуточненная | |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| ________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,4 | 1 |
| B01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,4 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,4 | 1 |
| B01.055.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.09.012 | Исследование физических свойств мокроты | 0,8 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,6 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 0,6 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 0,6 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,6 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,6 | 1 |
| A26.09.001 | Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) | 0,8 | 1 |
| A26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,4 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,4 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,7 | 1 |
| A06.09.008 | Томография легких | 0,05 | 1 |
| A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,8 | 1 |
| B01.031.005 | Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,4 | 9 |
| B01.037.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный | 0,2 | 3 |
| B01.037.003 | Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,2 | 9 |
| B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,4 | 9 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,6 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.09.001 | Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов | 0,01 | 1 |
| A08.09.002 | Морфологическое исследование препарата тканей легкого | 0,01 | 1 |
| A08.09.003 | Цитологическое исследование препарата тканей нижних дыхательных путей | 0,01 | 1 |
| A08.09.011 | Цитологическое исследование мокроты | 0,1 | 1 |
| A26.06.016 | Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови | 0,01 | 1 |
| A26.06.057 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови | 0,01 | 1 |
| A26.09.001 | Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) | 0,2 | 2 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,3 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,05 | 1 |
| A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,01 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A07.09.003 | Сцинтиграфия легких | 0,01 | 1 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,3 | 1 |
| A12.09.002.001 | Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов | 0,01 | 1 |
| A12.09.004 | Бодиплетизмография | 0,01 | 1 |
| A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 1 | 9 |
| A12.09.006 | Исследование диффузионной способности легких | 0,01 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.09.001 | Бронхоскопия | 0,1 | 1 |
| A03.09.002 | Трахеоскопия | 0,01 | 1 |
| A11.09.002 | Биопсия легких при бронхоскопии | 0,01 | 1 |
| A11.09.005 | Бронхоскопический лаваж | 0,01 | 1 |
| A11.09.008 | Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии | 0,01 | 1 |
| A11.09.010 | Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани | 0,01 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,1 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A17.09.004 | Воздействие токами ультравысокой частоты при заболеваниях нижних дыхательных путей | 0,1 | 5 |
| A17.30.007 | Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) | 0,1 | 5 |
| A17.30.019 | Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) | 0,05 | 5 |
| A17.30.020 | Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем | 0,05 | 5 |
| A19.09.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы | 1 | 4 |
| A19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,7 | 5 |
| A21.30.005 | Массаж грудной клетки | 0,3 | 5 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усреднен- ный показатель частоты предоста- вления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
| ________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| А03ВА | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 0,1 | ||||
| Атропин | мг | 5 | 5 | |||
| В05ХА | Растворы электролитов | 1 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 800 | 4000 | |||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,21 | ||||
| Амоксициллин | г | 2 | 14 | |||
| Ампициллин | г | 6 | 42 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,6 | ||||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | г | 1,2 | 8,4 | |||
| Амоксициллин+ [Сульбактам] | г | 1,5 | 10,5 | |||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | 0,1 | ||||
| Цефуроксим | г | 4,5 | 31,5 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,15 | ||||
| Цефиксим | г | 0,4 | 2,8 | |||
| Цефтазидим | г | 2 | 14 | |||
| Цефтриаксон | г | 2 | 1,4 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,2 | ||||
| Азитромицин | г | 0,5 | 2,5 | |||
| Джозамицин | г | 1 | 7 | |||
| Кларитромицин | г | 1 | 10 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,3 | ||||
| Гемифлоксацин | мг | 320 | 3200 | |||
| Левофлоксацин | г | 0,5 | 5 | |||
| Моксифлоксацин | г | 0,4 | 4 | |||
| J02AC | Производные триазола | 0,005 | ||||
| Флуконазол | г | 0,4 | 4 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,05 | ||||
| Ибупрофен | г | 1,2 | 12 | |||
| M03AB | Производные холина | 0,002 | ||||
| Суксаметония хлорид | мг | 100 | 100 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 0,004 | ||||
| Пропофол | мг | 800 | 800 | |||
| N01BB | Амиды | 0,1 | ||||
| Лидокаин | мг | 50 | 50 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,005 | ||||
| Трамадол | мг | 40 | 40 | |||
| N02BE | Анилиды | 0,05 | ||||
| Парацетамол | г | 4 | 12 | |||
| N05CD | Производные бензодиазепина | 0,003 | ||||
| Мидазолам | мг | 7 | 70 | |||
| R05CB | Муколитические препараты | 0,5 | ||||
| Амброксол | мг | 90 | 900 | |||
| Ацетилцистеин | г | 0,6 | 6 | |||
| Карбоцистеин | г | 2,25 | 22,5 | |||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 10 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 21.02.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 21.02.2013.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи больным пневмонией
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести
- Стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями
- Стандарт скорой медицинской помощи при пневмонии
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при пневмонии
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронической бактериальной инфекции