МКБ-10 коды
|
|
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 29 декабря 2012 года N 1690н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ретинобластоме (средний риск).
(с изменениями на 10 мая 2017 года).
Информация об изменяющих документах.
____________________________________________________________________.
Документ с изменениями, внесенными:
Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 01.06.2017, N 0001201706010013).
____________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ретинобластоме (средний риск) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
17 апреля 2013 года,.
Регистрационный N 28157.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1690н.
ПРИКАЗ.
От 29 декабря 2012 года N 1690н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ретинобластоме (средний риск).
(с изменениями на 10 мая 2017 года).
Информация об изменяющих документах.
____________________________________________________________________.
Документ с изменениями, внесенными:
Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 01.06.2017, N 0001201706010013).
____________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ретинобластоме (средний риск) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
17 апреля 2013 года,.
Регистрационный N 28157.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1690н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при ретинобластоме (средний риск).
(с изменениями на 10 мая 2017 года).Категория возрастная. Дети.
Пол: любой.
Фаза. Любая.
Стадия. Т2с N0 М0.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 90.
Код по МКБ X *.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы.
| С69.2 | Сетчатки |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| ________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 1 | 1 |
| B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 1 | 1 |
| B01.009.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный | 1 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| B01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный | 0,25 | 1 |
| B01.064.003 | Прием (осмотр, консультация) врача- стоматолога детского первичный | 0,3 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.05.001 | Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) | 1 | 1 |
| A08.30.013 | Иммуногистохимическое исследование материала | 1 | 1 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A12.05.013 | Цитогенетическое исследование (кариотип) | 1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.06.040 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.042 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита С (Hepatitus С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
| A03.26.005 | Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата | 1 | 1 |
| A03.26.005.001 | Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры | 1 | 1 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 1 |
| A04.26.001 | Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза | 1 | 1 |
| A04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 1 | 1 |
| A04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,5 | 1 |
| A06.09.005.003 | Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 0,6 | 1 |
| A06.26.006 | Компьютерная томография глазницы | 1 | 1 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A06.30.009 | Топометрия компьютерно-томографическая | 0,25 | 1 |
| B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный | 1 | 3 |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 1 | 1 |
| B01.009.003 | Ежедневный осмотр врачом - детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 88 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 1 | 8 |
| B01.038.004 | Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом повторный | 0,25 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 10 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 12 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 12 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 12 |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 12 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 6 |
| A09.05.179 | Исследование уровня изоферментов щелочной фосфатазы в крови | 1 | 6 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,5 | 3 |
| A26.06.040 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.042 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита С (Hepatitus С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,4 | 2 |
| A26.08.006 | Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,4 | 2 |
| A26.08.009 | Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.) | 0,2 | 2 |
| A26.26.001 | Микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,2 | 1 |
| A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,2 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,5 | 3 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 30 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 10 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 9 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
| A03.26.005 | Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата | 0,5 | 1 |
| A03.26.005.001 | Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры | 0,5 | 1 |
| A04.04.001 | Ультразвуковое исследование сустава | 1 | 4 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 1 | 4 |
| A04.26.001 | Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза | 1 | 4 |
| A04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 1 | 4 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух нос | 0,3 | 1 |
| A06.09.005.003 | Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 4 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 1 | 2 |
| A06.26.006 | Компьютерная томография глазницы | 1 | 2 |
| A06.30.009 | Топометрия компьютерно-томографическая | 0,25 | 1 |
| A07.30.031 | Сцинтиграфия мягких тканей | 1 | 2 |
| A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 1 | 2 |
| A07.06.005 | Сцинтиграфия лимфоузлов | 1 | 2 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 1 | 4 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.05.003 | Получение гистологического препарата костного мозга | 1 | 1 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
| A16.26.098 | Энуклеация глазного яблока | 0,75 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 2 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A07.26.002 | Дистанционная лучевая терапия новообразований глаза и его придаточного аппарата | 0,25 | 1 |
| A07.30.009.002 | Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов | 0,01 | 1 |
| (Позиция дополнительно включена с 12 июня 2017 года приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н) | |||
| A16.26.126 | Протезирование глазного яблока | 0,75 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| A03AD | Папаверин и его производные | 1 | ||||
| Дротаверин | мг | 20 | 20 | |||
| А03ВА | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 1 | ||||
| Атропин | мг | 2 | 70 | |||
| А04АА | Блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов | 1 | ||||
| Ондансетрон | мг | 8 | 240 | |||
| А12АА | Препараты кальция | 1 | ||||
| Кальция глюконат | г | 2 | 12 | |||
| В05АА | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,6 | ||||
| Альбумин человека | мл | 50 | 500 | |||
| В05ВС | Растворы с осмодиуретическим действием | 1 | ||||
| Маннитол | г | 100 | 200 | |||
| В05СХ | Другие ирригационные растворы | 0,7 | ||||
| Декстроза | мл | 200 | 600 | |||
| В05ХА | Растворы электролитов | 0,2 | ||||
| Калия хлорид | г | 1,8 | 18 | |||
| С03СА | Сульфонамиды | 1 | ||||
| Фуросемид | мг | 50 | 700 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,06 | ||||
| Цефтазидим | мг | 3000 | 30000 | |||
| J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | 0,5 | ||||
| Цефепим | мг | 3000 | 18000 | |||
| J01DH | Карбапенемы | 1 | ||||
| Имипенем+ [Циластатин] | мг | 1+1 | 14+14 | |||
| Меропенем | мг | 2 | 60 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,5 | ||||
| Амикацин | мг | 450 | 4500 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,5 | ||||
| Ципрофлоксацин | мг | 400 | 4000 | |||
| J01XA | Антибиотики гликопептидной структуры | 0,3 | ||||
| Ванкомицин | мг | 1200 | 12000 | |||
| J02AA | Антибиотики | 0,4 | ||||
| Амфотерицин В | мг | 200 | 3000 | |||
| J02AC | Производные триазола | 1 | ||||
| Вориконазол | мг | 180 | 1800 | |||
| Флуконазол | г | 0,4 | 20 | |||
| L01AA | Аналоги азотистого иприта | 1 | ||||
| Циклофосфамид | мг | 400 | 8000 | |||
| L01CB | Производные подофиллотоксина | 1 | ||||
| Этопозид | мг | 100 | 2000 | |||
| L01XA | Препараты платины | 1 | ||||
| Карбоплатин | мг | 500 | 8000 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 1 | ||||
| Кетопрофен | мг | 60 | 300 | |||
| M03AC | Другие четвертичные аммониевые соединения | 0,33 | ||||
| Пипекурония бромид | мг | 8 | 240 | |||
| N01AH | Опиоидные анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | мл | 4 | 8 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 1 | ||||
| Кетамин | мл | 10 | 50 | |||
| Пропофол | мг | 125 | 125 | |||
| N01BA | Эфиры аминобензойной кислоты | 1 | ||||
| Прокаин | мг | 8 | 8 | |||
| N01BB | Амиды | 0,7 | ||||
| Лидокаин | мг | 500 | 1000 | |||
| N02AA | Алкалоиды опия | 0,2 | ||||
| Морфин | г | 1,5 | 9 | |||
| N05AD | Производные бутирофенона | 0,2 | ||||
| Дроперидол | мг | 20 | 60 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 1 | ||||
| Диазепам | мл | 1500 | 10500 | |||
| R06AC | Замещенные этилендиамины | 1 | ||||
| Хлоропирамин | мг | 20 | 100 | |||
| S01FA | Антихолинэргические средства | 1 | ||||
| Атропин | мл | 1 | 4 | |||
| Тропикамид | мг | 200 | 200 | |||
| V03AF | Дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии | 1 | ||||
| Месна | г | 400 | 8000 | |||
| V06DE | Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации | 1 | ||||
| Аминокислоты для парентерального питания+ Прочие препараты | мл | 500 | 3500 | |||
| V07AB | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 0,5 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 1600 | 8000 | |||
4 Кровь и ее компоненты.
| Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||
| Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная | 0,3 | мг | 300 | 900 |
| тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный | 1 | доза | 1 | 2 |
| Эритроциты с удаленным лейкотромбоцитарным слоем | 1 | доза | 1 | 2 |
5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 90 |
|
|
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Редакция документа с учетом.
Изменений и дополнений подготовлена.
АО Кодекс .
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Редакция документа с учетом.
Изменений и дополнений подготовлена.
АО Кодекс .
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием глаза и его придаточного аппарата
- Стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием сетчатки глаза
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при злокачественных новообразованиях сетчатки (ретинобластоме)