МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1520н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при возрастной макулярной дегенерации.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при возрастной макулярной дегенерации согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
25 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27866.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1520н.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1520н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при возрастной макулярной дегенерации.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при возрастной макулярной дегенерации согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
25 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27866.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1520н.
Описание
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при возрастной макулярной дегенерации.
Категория возрастная. Взрослые.Пол: любой.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 10.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы Н35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса.
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный | 0,2 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,9 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,6 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,5 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,6 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,5 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
| A02.26.005 | Периметрия | 0,5 | 1 |
| A02.26.006 | Кампиметрия | 0,01 | 1 |
| A02.26.008 | Скотометрия (тест Амслера-Маринчева) | 0,8 | 1 |
| A02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 0,8 | 1 |
| A02.26.014 | Скиаскопия | 0,01 | 1 |
| A02.26.015 | Тонометрия глаза | 1 | 1 |
| A03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
| A03.26.002 | Гониоскопия | 0,3 | 1 |
| A03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана | 0,7 | 1 |
| A03.26.004 | Офтальмохромоскопия | 0,1 | 1 |
| A03.26.005 | Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата | 0,01 | 1 |
| A03.26.005.001 | Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры | 0,01 | 1 |
| A03.26.006 | Флюоресцентная ангиография глаза | 0,2 | 1 |
| A03.26.007 | Лазерная ретинометрия | 0,01 | 1 |
| A03.26.008 | Рефрактометрия | 0,8 | 1 |
| A03.26.015 | Тонография | 0,3 | 1 |
| A03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,8 | 1 |
| A03.26.019 | Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора | 0,8 | 1 |
| A03.26.020 | Компьютерная периметрия | 0,1 | 1 |
| A04.26.001 | Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза | 0,1 | 1 |
| A04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 0,01 | 1 |
| A04.26.005 | Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока | 0,3 | 1 |
| A05.26.001 | Регистрация электроретинограммы | 0,2 | 1 |
| A05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,05 | 1 |
| A05.26.003 | Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора | 0,2 | 1 |
| A05.26.005 | Офтальмоплетизмография | 0,03 | 1 |
| A06.03.006 | Рентгенография ячеек решетчатой кости | 0,001 | 1 |
| A06.08.003.002 | Рентгенография лобной пазухи | 0,001 | 1 |
| A06.08.003.003 | Рентгенография гайморовой пазухи | 0,001 | 1 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 0,001 | 1 |
| A06.26.001 | Рентгенография глазницы | 0,001 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 1 | 3 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,3 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,2 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных препаратов | 0,01 | 10 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,5 | 10 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,5 | 1 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,5 | 10 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,5 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,5 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,9 | 3 |
| A02.26.005 | Периметрия | 0,2 | 2 |
| A02.26.008 | Скотометрия (тест Амслера-Маринчева) | 0,8 | 3 |
| A02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 0,2 | 3 |
| A02.26.014 | Скиаскопия | 0,01 | 1 |
| A02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,5 | 2 |
| A03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 0,9 | 3 |
| A03.26.002 | Гониоскопия | 0,3 | 1 |
| A03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана | 0,7 | 1 |
| A03.26.004 | Офтальмохромоскопия | 0,1 | 3 |
| A03.26.005 | Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата | 0,01 | 1 |
| A03.26.005.001 | Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры | 0,01 | 1 |
| A03.26.006 | Флюоресцентная ангиография глаза | 0,2 | 1 |
| A03.26.007 | Лазерная ретинометрия | 0,01 | 1 |
| A03.26.008 | Рефрактометрия | 0,2 | 1 |
| A03.26.015 | Тонография | 0,3 | 1 |
| A03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,8 | 1 |
| A03.26.019 | Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора | 0,8 | 1 |
| A03.26.020 | Компьютерная периметрия | 0,1 | 1 |
| A04.12.001.006 | Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования | 0,3 | 1 |
| A04.26.001 | Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза | 0,1 | 1 |
| A04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 0,01 | 1 |
| A04.26.005 | Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока | 0,3 | 1 |
| A05.26.001 | Регистрация электроретинограммы | 0,05 | 1 |
| A05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,1 | 1 |
| A05.26.003 | Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора | 0,2 | 1 |
| A05.26.005 | Офтальмоплетизмография | 0,03 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции | 0,8 | 10 |
| A11.26.014 | Ирригационная терапия (введение лекарственных препаратов через ретробульбарный катетер) | 0,05 | 1 |
| A16.26.086.001 | Интравитреальное введение лекарственных препаратов | 0,1 | 3 |
| A22.26.009 | Фокальная лазерная коагуляция глазного дна | 0,02 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,2 | 3 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A15.26.002 | Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу | 0,1 | 3 |
| A17.26.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения | 0,1 | 10 |
| A17.26.002 | Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения | 0,1 | 10 |
| A17.26.002 | Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения | 0,1 | 10 |
| A23.26.001 | Подбор очковой коррекции зрения | 0,5 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| А11СА | Витамин А | 0,01 | ||||
| Ретинол | мг | 10 | 100 | |||
| A11DA | Витамин В1 | 1 | ||||
| Тиамин | мг | 10 | 100 | |||
| Кокарбоксилаза | мг | 100 | 1000 | |||
| A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин С) | 1 | ||||
| Аскорбиновая кислота | мг | 120 | 1200 | |||
| А11НА | Другие витаминные препараты | 2 | ||||
| Пиридоксин | мг | 20 | 200 | |||
| Рибофлавин | мг | 10 | 100 | |||
| Витамин Е | мг | 17,6 | 176 | |||
| в01AD | Ферментные препараты | 0,01 | ||||
| Проурокиназа | ME | 500 | 5000 | |||
| в02AA | Аминокислоты | 0,01 | ||||
| Аминокапроновая кислота | мг | 700 | 7000 | |||
| в02BX | Другие системные гемостатики | 0,05 | ||||
| Этамзилат | мг | 500 | 5000 | |||
| с01EB | Другие препараты для лечения заболеваний сердца | 0,101 | ||||
| Инозин | мг | 200 | 2000 | |||
| Мельдоний | мг | 250 | 2500 | |||
| С03СА | Сульфонамиды | 0,001 | ||||
| Фуросемид | мг | 40 | 280 | |||
| с04AD | Производные пурина | 0,1 | ||||
| Пентоксифиллин | мг | 400 | 4000 | |||
| С05СХ | Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров | 0,5 | ||||
| Метилэтилпиридинол | мл | 0,1 | 1 | |||
| D02AB | Препараты цинка | 0,5 | ||||
| Цинка оксид | мг | 10 | 100 | |||
| D08AD | Препараты борной кислоты | 0,05 | ||||
| Борная кислота | мл | 0,1 | 1 | |||
| Н02АВ | Глюкокортикоиды | 0,05 | ||||
| Триамцинолон | мг | 20 | 40 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,1 | ||||
| Офлоксацин | мл | 0,1 | 1 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,05 | ||||
| Кеторолак | мг | 30 | 30 | |||
| M02AA | Нестероидные противовоспалитель- ные препараты для местного применения | 0,05 | ||||
| Ибупрофен | мл | 0,1 | 1 | |||
| N01BA | Эфиры аминобензойной кислоты | 1 | ||||
| Прокаин | мг | 125 | 125 | |||
| N06BX | Другие психостимуляторы и ноотропные препараты | 0,001 | ||||
| Полипептиды коры головного мозга скота | мл | 5 | 50 | |||
| N07XX | Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | 0,2 | ||||
| Этилметилгидроксипиридина сукцинат | мг | 200 | 2000 | |||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,015 | ||||
| Клемастин | мг | 1 | 2 | |||
| Дифенгидрамин | мг | 10 | 10 | |||
| R06AC | Замещенные этилендиамины | 0,01 | ||||
| Хлоропирамин | мг | 25 | 50 | |||
| S01AA | Антибиотики | 0,03 | ||||
| Тобрамицин | мл | 0,1 | 1 | |||
| Гентамицин | мл | 0,1 | 1 | |||
| Хлорамфеникол | мл | 0,1 | 1 | |||
| S01AX | Другие противомикробные препараты | 0,02 | ||||
| Левофлоксацин | мл | 0,1 | 1 | |||
| Ципрофлоксацин | мл | 0,1 | 1 | |||
| S01BA | Кортикостероиды | 0,1 | ||||
| Дексаметазон | мл | 0,1 | 1 | |||
| S01ВС | Нестероидные противовоспалительные препараты | 0,05 | ||||
| Индометацин | мл | 0,1 | 1 | |||
| S01EС | Ингибиторы карбоангидразы | 0,051 | ||||
| Дорзоламид | мл | 0,1 | 1 | |||
| Ацетазоламид | мг | 250 | 1000 | |||
| S01ED | Бета-адреноблокаторы | 0,001 | ||||
| Тимолол | мл | 0,1 | 1 | |||
| S01FA | Антихолинэргические средства | 1 | ||||
| Тропикамид | мл | 0,1 | 1 | |||
| Циклопентолат | мл | 0,1 | 1 | |||
| S01HA | Местные анестетики | 1 | ||||
| Оксибупрокаин | мг | 2 | 2 | |||
| Проксиметакаин | мг | 2,5 | 2,5 | |||
| Лидокаин | мг | 160 | 160 | |||
| S01JA | Красящие средства | 0,4 | ||||
| Флуоресцеин натрия | мг | 5 | 5 | |||
| S01LA | Средства, препятствующие новообразованию сосудов | 0,12 | ||||
| Ранибизумаб | мг | 0,5 | 0,5 | |||
| Вертепорфин | мг | 15 | 15 | |||
| S01XA | Другие препараты, применяемые в офтальмологии | 1 | ||||
| Таурин | мл | 0,1 | 1 | |||
| Полипептиды сетчатки глаз крупного рогатого скота или свиней | мг | 5 | 50 | |||
| S03BA | Кортикостероиды | 0,1 | ||||
| Бетаметазон | мг | 7 | 14 | |||
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 01.04.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 01.04.2013.