Стандарт специализированной медицинской помощи детям при амебиазе средней степени тяжести

• МКБ-10
• A06.0 Острая амебная дизентерия
• A06.9 Амебиаз неуточненный
• A06.1 Хронический кишечный амебиаз
• A06.2 Амебный недизентерийный колит
• A06.7 Кожный амебиаз

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1379н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при амебиазе средней степени тяжести.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при амебиазе средней степени тяжести согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 15 февраля 2013 года,.
 Регистрационный N 27131.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1379н.

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при амебиазе средней степени тяжести.

 Категория возрастная. Дети.
 Пол: любой.
 Фаза. Острая.
 Стадия. Средней степени тяжести.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная, экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 16.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.

	А06.0	Острая амебная дизентерия
	А06.1	Хронический кишечный амебиаз
	А06.2	Амебный недизентерийный колит
	А06.7	Кожный амебиаз
	А06.9	Амебиаз неуточненный

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный	0,6	1
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	1	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,5	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.107	Исследование эндотоксина в крови	0,25	1
A09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь	1	1
A09.19.009	Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов	1	1
A26.06.024	Определение антител класса G (IgG) к эхинококку однокамерному в крови	0,2	0,2
A26.06.025	Определение антител к эхинококку многокамерному (Echinococcus multilocularis) в крови	0,2	0,2
A26.06.026	Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к амебе гистолитика (Entamoeba histolytica) в крови	1	1
A26.06.073	Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови	1	1
A26.06.077	Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови	1	1
A26.06.093	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови	0,2	1
A26.06.094	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови	0,2	1
A26.06.095	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boudii) в крови	1	1
A26.06.096	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenterie) в крови	1	1
A26.06.097	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella zonnei) в крови	1	1
A26.06.098	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella fplexneri) в крови	1	1
A26.19.001	Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)	1	1
A26.19.002	Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)	1	1
A26.19.003	Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)	1	1
A26.19.004	Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)	0,2	1
A26.19.005	Бактериологическое исследование кала на кампилобактерии (Campylobacter spp.)	1	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
B03.016.010	Копрологическое исследование	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001	Толстокишечная эндоскопия	0,1	1
A03.19.002	Ректороманоскопия	0,2	1
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	1	1
A04.10.002	Эхокардиография	0,25	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	1	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,1	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.010.002	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный	0,1	1
B01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	15

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	0,5	1
A09.05.013	Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови	1	1
A09.05.014	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	1	1
A09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	0,5	1
A09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,25	1
A09.05.107	Исследование эндотоксина в крови	0,25	2
A09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь	1	4
A26.19.081	Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile)	0,25	1
A26.05.016	Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)	0,2	1
A26.06.026	Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к амебе гистолитика (Entamoeba histolytica) в крови	1	1
A26.06.073	Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови	0,3	1
A26.19.007	Бактериологическое исследование кала на клостридии (Clostridium spp.)	0,3	1
A26.19.008	Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,3	1
A26.19.011	Микроскопическое исследование кала на простейшие	1	3
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	1	2
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	3
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
B03.016.010	Копрологическое исследование	1	5

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,1	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,5	1
A04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,25	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1

Иные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.19.001	Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки	0,3	1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А03АА	Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой		0,3
		Мебеверин		мг	400	4000
A03AD	Папаверин и его производные		0,95
		Дротаверин		мг	120	1200
		Папаверин		мг	20	320
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно- кишечного тракта		0,3
		Домперидон		мг	10	50
		Метоклопрамид		мг	20	100
А07ВА	Препараты угля		0,1
		Активированный уголь		г	3	30
А07ВС	Адсорбирующие кишечные препараты другие		0,9
		Лигнин гидролизный		г	1,2	12
		Смектит диоктаэдрический		г	3	30
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы		1
		Бифидобактерии+ Лактобактерии		млн. КОЕ	150+ 150	2100+ 2100
		Бифидобактерии бифидум		доза	15	300
		Бифидобактерии бифидум+ Лизоцим		доза	10	140
		Бифидобактерии лонгум+ энтерококкус фециум		таблетка	4	56
		Лактобактерии ацидофильные		доза	10	140
		Энтерол		мг	500	5000
А09АА	Ферментные препараты		1
		Панкреатин		ЕД	30000 (по липазе)	300000 (по липазе)
A01AB	Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения		0,7
		Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]		ME	30	150
A12CX	Другие минеральные вещества		0,5
		Калия и магния аспарагинат		таблетка	2	20
в01AB	Группа гепарина		0,5
		Гепарин натрия		ME	20000	200000
в02AA	Аминокислоты		0,2
		Аминокапроновая кислота		мл	15	150
в02BX	Другие системные гемостатики		0,8
		Этамзилат		мг	250	2000
В03АА	Пероральные препараты двухвалентного железа		0,2
		Железа сульфат		г	0,6	9
В03АВ	Пероральные препараты трехвалентного железа		0,4
		Железа [III] гидроксид полимальтозат		мг	300	5000
В05АА	Кровезаменители и препараты плазмы крови		0,1
		Гидроксиэтилкрахмал		мл	200	800
В05ВВ	Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс		1
		Декстроза+ Калия хлорид+ Магния хлорид+ Натрия ацетат+ Натрия глюконат+ Натрия хлорид		мл	200	800
		Калия хлорид+ Кальция хлорид+ Магния хлорид+ Натрия ацетат+ Натрия хлорид		мл	200	600
		Калия хлорид+ Магния хлорид+ Натрия ацетат+ Натрия глюконат+ Натрия хлорид		мл	200	600
		Калия хлорид+ Магния хлорид+ Натрия хлорид+ Натрия фумарат		мл	200	800
		Калия хлорид+ Натрия гидрокарбонат+ Натрия хлорид		мл	100	300
В05СХ	Другие ирригационные растворы		0,7
		Декстроза		мл	1900	7600
В05ХА	Растворы электролитов		1,2
		Натрия хлорид		мл	200	800
		Калия хлорид		мг	50	500
С05СА	Биофлавоноиды		1
		Аскорбиновая кислота+ Рутозид		мг	100+100	1600+ 1600
М01АЕ	Производные пропионовой кислоты		0,25
		Ибупрофен		мг	120	600
		Ибупрофен		мг	200	3000
N02BB	Пиразолоны		0,1
		Метамизол натрия		мг	250	1000
N02BE	Анилиды		0,5
		Парацетамол		г	0,6	3
P01AB	Производные нитроимидазола		1
		Метронидазол		г	0,5	5
		Орнидазол		г	1,5	4,5
		Тинидазол		г	2	6
R06AC	Замещенные этилендиамины		0,2
		Хлоропирамин		мг	20	200
R06AE	Производные пиперазина		0,3
		Цетиризин		мг	10	100

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п)	1	16

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 25.02.2013.

• Внекишечный амебиаз
• Амебиаз
• Амебиаз у детей
• Кишечный амебиаз
• Амебиаз легких
• Амебный абсцесс печени

• Амебиаз у детей

• Стандарт специализированной медицинской помощи детям при амебиазе тяжелой степени тяжести