By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести

Add
  1. ICD-10 codes
  2. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
  3. Description
  4. Notes
  5. Related diseases
  6. Related clinical guidelines
  7. Related standards of medical care

ICD-10 codes

Order of the Ministry of Health of the Russian Federation

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1365н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 20 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27781.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1365н.

Description

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести.

 Категория возрастная. Дети.
 Пол: любой.
 Фаза. Обострение.
 Стадия. Средней степени тяжести.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 21.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.
В18.0 Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом
В18.1 Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента
В18.2 Хронический вирусный гепатит С
В18.8 Другой хронический вирусный гепатит
В 18.9 Хронический вирусный гепатит неуточненный

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный 1 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,05 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,05 1
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,5 1
B01.051.001 Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный 0,12 3
B01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,01 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 0,1 1
A09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 0,1 1
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 0,1 1
A09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 0,1 1
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,1 1
A09.19.001 Исследование кала на скрытую кровь 1 1
A26.19.010 Исследование кала на гельминты 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,1 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,1 1
A26.06.034 Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови 1 1
A26.06.035 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
A26.06.086 Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови 1 1
A26.19.001 Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) 1 1
A26.19.002 Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) 1 1
A26.19.003 Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) 1 1
A26.19.004 Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.) 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
B03.016.010 Копрологическое исследование 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,1 1
A06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,01 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 20
B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,05 1
B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,05 1
B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный 0,1 1
B01.051.002 Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный 0,1 3
B01.054.001 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 1 3
B01.057.002 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 0,01 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.024 Исследование уровня общих липидов в крови 0,1 1
A09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови 0,1 1
A09.05.027 Исследование уровня липопротеинов в крови 0,1 1
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 0,01 1
A09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 0,1 1
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 0,1 1
A09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 0,2 3
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,2 3
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,4 3
A09.05.649 Исследование уровня факторов свертывания в крови 0,1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,1 1
A09.05.073 Исследование уровня альфа-1-антитрипсина в крови 0,1 1
A09.05.077 Исследование уровня церулоплазмина в крови 0,1 1
A09.05.273 Исследование уровня меди в крови 0,1 1
A12.16.009 Исследование физических свойств дуоденального содержимого 0,1 1
A09.16.007 Исследование химических свойств дуоденального содержимого 0,1 1
A12.16.010 Исследование дуоденального содержимого микроскопическое 0,1 1
A09.19.001 Исследование кала на скрытую кровь 0,1 5
A26.19.010 Исследование кала на гельминты 1 6
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,2 4
A12.05.056.002 Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции 0,1 3
A12.06.001.001 Исследование сD3+ лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.002 Исследование сD4+ лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.003 Исследование сD8+ лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.004 Исследование сD16+/ СD56+лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.005 Исследование СD19+лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.006 Исследование СD20+лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.007 Исследование СD21+лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.008 Исследование СD25+лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.009 Исследование СD45+лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.010 Исследование СD3НLADR лимфоцитов 0,1 2
A12.06.001.011 Исследование НLАDR лимфоцитов 0,1 2
A12.06.002 Исследование мембранных иммуноглобулинов 0,1 2
A12.06.004 Тест трансформации лимфоцита 0,1 2
A12.06.005 Исследование макрофагальной активности 0,1 2
A12.06.008 Выявление антител к антигенам тканей легкого 0,1 1
A12.06.009 Исследование антител к антигенам тканей почек 0,1 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 0,1 1
A12.06.025 Исследование антител к антигенам мышечной ткани в крови 0,1 1
A12.06.026 Исследование антител к антигенам желудка в крови 0,1 1
A12.06.035 Исследование антител к антигенам митохондрий в крови 0,1 1
A26.06.034 Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови 1 6
A26.06.035 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.038 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.039 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbcAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.040 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 1 2
A26.06.043 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови 1 1
A26.06.054 Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,1 3
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,5 2
B03.016.006 Анализ мочи общий 0,1 1
B03.016.010 Копрологическое исследование 0,1 5
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,2 1
A04.12.012 Дуплексное сканирование сосудов печени 1 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 1
A05.30.005 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,01 1
A06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 0,1 1
A11.16.007 Дуоденальное зондирование с анализом содержимого 0,2 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.14.001 Чрескожная биопсия печени 0,8 0,8
B01.003.004.001 Местная анестезия 0,8 0,8
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A17.30.019 Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) 1 3
A18.05.001 Плазмаферез 0,02 3
A18.05.003 Гемофильтрация крови 0,02 3
A18.05.004 Ультрафильтрация крови 0,02 3
A18.05.005 Ультрафиолетовое облучение крови 0,02 3
A18.05.006 Гемосорбция 0,02 3
A18.05.012 Гемотрансфузия 0,02 3
A20.30.027 Прием минеральной воды 1 14
A22.14.002.001 Ультрафонофорез лекарственный при заболеваниях печени и желчевыводящих путей 1 5
A22.30.005 Воздействие поляризованным светом 1 5

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления Единицы изме- рения ССД*** СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А02ВА Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов 0,02
Ранитидин мг 200 2000
А02ВС Ингибиторы протонового насоса 0,03
Омепразол мг 20 200
А02ВХ Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни 0,05
Висмута трикалия дицитрат мг 40 560
A03AD Папаверин и его производные 1
Дротаверин мг 200 1000
Папаверин мг 60 1200
А05АА Препараты желчных кислот од
Урсодезоксихолевая кислота мг 600 12000
А05АХ Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей 1
Артишока листьев экстракт г 0,6 12
Шиповника плодов экстракт мл 15 150
А05ВА Препараты для лечения заболеваний печени 0,357
Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды мг 175+325 1750 + 3250
A06AD Осмотические слабительные средства 0,5
Лактулоза мл 10 200
А07ВА Препараты угля 0,1
Активированный уголь мг 5000 30000
А07ВС Адсорбирующие кишечные препараты другие 1
Смектит диоктаэдрический мг 5000 20000
A07FA Противодиарейные микроорганизмы 1
Бифидобактерии бифидум доз 15 150
А09АА Ферментные препараты 1
Панкреатин ЕД 10000 100000
А10АВ Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения 0,1
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] мл 6 60
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин С) 1
Аскорбиновая кислота мг 250 2500
А11НА Другие витаминные препараты 1
Витамин Е мг 400 6000
A12AA Препараты кальция 0,909
Кальция глюконат г 6 42
А12ВA Препараты калия 0,01
Калия хлорид мг 20 420
A16AX Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ 0,643
Тиоктовая кислота мг 125 1250
В05АА Кровезаменители и препараты плазмы крови 0,1
Альбумин человека г 10 50
В05ВВ Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс 1
Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид мл 500 3500
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] мл 500 3500
В05СХ Другие ирригационные растворы 0,1
Декстроза мл 500 3500
В05ХА Растворы электролитов 1,591
Магния сульфат мг 1250 12500
Натрия хлорид мл 200 1400
Кальция хлорид г 10 50
С03СА Сульфонамиды 0,3
Фуросемид мг 40 120
D08AG Препараты йода 1
Йод + [Калия йодид + Этанол] мл 1 21
J01DB Цефалоспорины 1-го поколения 0,1
Цефазолин г 1 10
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,1
Цефтриаксон мг 1000 5000
J01XD Производные имидазола 0,1
Метронидазол мг 500 3500
J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы 0,2
Рибавирин мг 600 6000
J05AF Нуклеозиды и нуклеотиды ингибиторы обратной транскриптазы 0,1
Ламивудин мг 100 2000
L03AB Интерфероны 0,7
Интерферон альфа ME 3000000 15000000
Интерферон альфа-2а ME 3000000 15000000
Интерферон альфа-2b ME 3000000 15000000
Пэгинтерферон альфа-2b мг 0,1 0,2
L03AX Другие иммуностимуляторы 0,9
Меглюмина акридонацетат мг 250 1750
М01АЕ Производные пропионовой кислоты 0,05
Ибупрофен мг 400 2000
N01BB Амиды 1
Лидокаин мл 6 12
R06AA Эфиры алкиламинов 0,05
Дифенгидрамин мг 30 150
R06AE Производные пиперазина 0,1
Цетиризин мг 12,5 125
R06AX Другие антигистаминные средства системного действия 0,1
Лоратадин мг 10 100
V07AB Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы 1
Вода для инъекций мл 10 100

4 Кровь и ее компоненты.

Наименование компонента крови Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
_______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
Свежезамороженная плазма 0,05 мл 400 1200

5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением 1 21

Notes

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 28.03.2013.

Related diseases

Related clinical guidelines

Related standards of medical care

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.


  1. Kiberis is NOT an online store and does NOT purchase, store, sell or deliver drugs. The resource acts only as an intermediary between you and the manufacturer of drugs or pharmacy points, which carry out the delivery.
  2. On Kiberis there are descriptions of drugs, some of which are intended only for doctors. This information cannot be used by patients to make decisions about the use of drugs, their cancellation or correction of dosages.
  3. Nothing in the information provided should be interpreted as a call to use these drugs.
  4. No claims can be made to Kiberis regarding any damage or harm incurred as a result of the use of the information posted on the site.