|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1365н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
20 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27781.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1365н.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1365н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
20 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27781.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1365н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести.
Категория возрастная. Дети.Пол: любой.
Фаза. Обострение.
Стадия. Средней степени тяжести.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 21.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы.
В18.0 Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом | |
В18.1 Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента | |
В18.2 Хронический вирусный гепатит С | |
В18.8 Другой хронический вирусный гепатит | |
В 18.9 Хронический вирусный гепатит неуточненный |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,05 | 1 |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,05 | 1 |
B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,5 | 1 |
B01.051.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный | 0,12 | 3 |
B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,01 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,1 | 1 |
A09.19.001 | Исследование кала на скрытую кровь | 1 | 1 |
A26.19.010 | Исследование кала на гельминты | 1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,1 | 1 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,1 | 1 |
A26.06.034 | Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.035 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
A26.06.086 | Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови | 1 | 1 |
A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
A26.19.003 | Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) | 1 | 1 |
A26.19.004 | Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.) | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
A06.30.004 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,01 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 20 |
B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,05 | 1 |
B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,05 | 1 |
B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,1 | 1 |
B01.051.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный | 0,1 | 3 |
B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 3 |
B01.057.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 0,01 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.024 | Исследование уровня общих липидов в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.027 | Исследование уровня липопротеинов в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,01 | 1 |
A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 0,2 | 3 |
A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,2 | 3 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,4 | 3 |
A09.05.649 | Исследование уровня факторов свертывания в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.073 | Исследование уровня альфа-1-антитрипсина в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.077 | Исследование уровня церулоплазмина в крови | 0,1 | 1 |
A09.05.273 | Исследование уровня меди в крови | 0,1 | 1 |
A12.16.009 | Исследование физических свойств дуоденального содержимого | 0,1 | 1 |
A09.16.007 | Исследование химических свойств дуоденального содержимого | 0,1 | 1 |
A12.16.010 | Исследование дуоденального содержимого микроскопическое | 0,1 | 1 |
A09.19.001 | Исследование кала на скрытую кровь | 0,1 | 5 |
A26.19.010 | Исследование кала на гельминты | 1 | 6 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,2 | 4 |
A12.05.056.002 | Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции | 0,1 | 3 |
A12.06.001.001 | Исследование сD3+ лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.002 | Исследование сD4+ лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.003 | Исследование сD8+ лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.004 | Исследование сD16+/ СD56+лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.005 | Исследование СD19+лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.006 | Исследование СD20+лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.007 | Исследование СD21+лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.008 | Исследование СD25+лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.009 | Исследование СD45+лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.010 | Исследование СD3НLADR лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.001.011 | Исследование НLАDR лимфоцитов | 0,1 | 2 |
A12.06.002 | Исследование мембранных иммуноглобулинов | 0,1 | 2 |
A12.06.004 | Тест трансформации лимфоцита | 0,1 | 2 |
A12.06.005 | Исследование макрофагальной активности | 0,1 | 2 |
A12.06.008 | Выявление антител к антигенам тканей легкого | 0,1 | 1 |
A12.06.009 | Исследование антител к антигенам тканей почек | 0,1 | 1 |
A12.06.010 | Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК | 0,1 | 1 |
A12.06.025 | Исследование антител к антигенам мышечной ткани в крови | 0,1 | 1 |
A12.06.026 | Исследование антител к антигенам желудка в крови | 0,1 | 1 |
A12.06.035 | Исследование антител к антигенам митохондрий в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.034 | Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови | 1 | 6 |
A26.06.035 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.038 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.039 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbcAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.040 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 2 |
A26.06.043 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.054 | Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,1 | 3 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 2 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,1 | 1 |
B03.016.010 | Копрологическое исследование | 0,1 | 5 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,2 | 1 |
A04.12.012 | Дуплексное сканирование сосудов печени | 1 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,1 | 1 |
A11.16.007 | Дуоденальное зондирование с анализом содержимого | 0,2 | 1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.14.001 | Чрескожная биопсия печени | 0,8 | 0,8 |
B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,8 | 0,8 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A17.30.019 | Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) | 1 | 3 |
A18.05.001 | Плазмаферез | 0,02 | 3 |
A18.05.003 | Гемофильтрация крови | 0,02 | 3 |
A18.05.004 | Ультрафильтрация крови | 0,02 | 3 |
A18.05.005 | Ультрафиолетовое облучение крови | 0,02 | 3 |
A18.05.006 | Гемосорбция | 0,02 | 3 |
A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,02 | 3 |
A20.30.027 | Прием минеральной воды | 1 | 14 |
A22.14.002.001 | Ультрафонофорез лекарственный при заболеваниях печени и желчевыводящих путей | 1 | 5 |
A22.30.005 | Воздействие поляризованным светом | 1 | 5 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** | |
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | |||||||
А02ВА | Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов | 0,02 | |||||
Ранитидин | мг | 200 | 2000 | ||||
А02ВС | Ингибиторы протонового насоса | 0,03 | |||||
Омепразол | мг | 20 | 200 | ||||
А02ВХ | Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни | 0,05 | |||||
Висмута трикалия дицитрат | мг | 40 | 560 | ||||
A03AD | Папаверин и его производные | 1 | |||||
Дротаверин | мг | 200 | 1000 | ||||
Папаверин | мг | 60 | 1200 | ||||
А05АА | Препараты желчных кислот | од | |||||
Урсодезоксихолевая кислота | мг | 600 | 12000 | ||||
А05АХ | Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей | 1 | |||||
Артишока листьев экстракт | г | 0,6 | 12 | ||||
Шиповника плодов экстракт | мл | 15 | 150 | ||||
А05ВА | Препараты для лечения заболеваний печени | 0,357 | |||||
Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды | мг | 175+325 | 1750 + 3250 | ||||
A06AD | Осмотические слабительные средства | 0,5 | |||||
Лактулоза | мл | 10 | 200 | ||||
А07ВА | Препараты угля | 0,1 | |||||
Активированный уголь | мг | 5000 | 30000 | ||||
А07ВС | Адсорбирующие кишечные препараты другие | 1 | |||||
Смектит диоктаэдрический | мг | 5000 | 20000 | ||||
A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | 1 | |||||
Бифидобактерии бифидум | доз | 15 | 150 | ||||
А09АА | Ферментные препараты | 1 | |||||
Панкреатин | ЕД | 10000 | 100000 | ||||
А10АВ | Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения | 0,1 | |||||
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный] | мл | 6 | 60 | ||||
A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин С) | 1 | |||||
Аскорбиновая кислота | мг | 250 | 2500 | ||||
А11НА | Другие витаминные препараты | 1 | |||||
Витамин Е | мг | 400 | 6000 | ||||
A12AA | Препараты кальция | 0,909 | |||||
Кальция глюконат | г | 6 | 42 | ||||
А12ВA | Препараты калия | 0,01 | |||||
Калия хлорид | мг | 20 | 420 | ||||
A16AX | Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | 0,643 | |||||
Тиоктовая кислота | мг | 125 | 1250 | ||||
В05АА | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,1 | |||||
Альбумин человека | г | 10 | 50 | ||||
В05ВВ | Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс | 1 | |||||
Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид | мл | 500 | 3500 | ||||
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] | мл | 500 | 3500 | ||||
В05СХ | Другие ирригационные растворы | 0,1 | |||||
Декстроза | мл | 500 | 3500 | ||||
В05ХА | Растворы электролитов | 1,591 | |||||
Магния сульфат | мг | 1250 | 12500 | ||||
Натрия хлорид | мл | 200 | 1400 | ||||
Кальция хлорид | г | 10 | 50 | ||||
С03СА | Сульфонамиды | 0,3 | |||||
Фуросемид | мг | 40 | 120 | ||||
D08AG | Препараты йода | 1 | |||||
Йод + [Калия йодид + Этанол] | мл | 1 | 21 | ||||
J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,1 | |||||
Цефазолин | г | 1 | 10 | ||||
J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,1 | |||||
Цефтриаксон | мг | 1000 | 5000 | ||||
J01XD | Производные имидазола | 0,1 | |||||
Метронидазол | мг | 500 | 3500 | ||||
J05AB | Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы | 0,2 | |||||
Рибавирин | мг | 600 | 6000 | ||||
J05AF | Нуклеозиды и нуклеотиды ингибиторы обратной транскриптазы | 0,1 | |||||
Ламивудин | мг | 100 | 2000 | ||||
L03AB | Интерфероны | 0,7 | |||||
Интерферон альфа | ME | 3000000 | 15000000 | ||||
Интерферон альфа-2а | ME | 3000000 | 15000000 | ||||
Интерферон альфа-2b | ME | 3000000 | 15000000 | ||||
Пэгинтерферон альфа-2b | мг | 0,1 | 0,2 | ||||
L03AX | Другие иммуностимуляторы | 0,9 | |||||
Меглюмина акридонацетат | мг | 250 | 1750 | ||||
М01АЕ | Производные пропионовой кислоты | 0,05 | |||||
Ибупрофен | мг | 400 | 2000 | ||||
N01BB | Амиды | 1 | |||||
Лидокаин | мл | 6 | 12 | ||||
R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,05 | |||||
Дифенгидрамин | мг | 30 | 150 | ||||
R06AE | Производные пиперазина | 0,1 | |||||
Цетиризин | мг | 12,5 | 125 | ||||
R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | 0,1 | |||||
Лоратадин | мг | 10 | 100 | ||||
V07AB | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 1 | |||||
Вода для инъекций | мл | 10 | 100 |
4 Кровь и ее компоненты.
Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
_______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||
Свежезамороженная плазма | 0,05 | мл | 400 | 1200 |
5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 1 | 21 |
Примечания
|
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 28.03.2013.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите В
- Стандарт медицинской помощи больным хроническим гепатитом В, хроническим гепатитом С
- Стандарт медицинской помощи больным хроническим вирусным гепатитом
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах (в дневном стационаре)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С