Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденных, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Примечания
  5. Связанные заболевания
  6. Связанные клинические рекомендации
  7. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 1 июля 2015 года N 397ан.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденных, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2015, N 10, 1425).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденных, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 14 июля 2015 года,.
 Регистрационный N 38003.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2015 года N 397ан.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлиянии вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденных, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме.

 Категория возрастная. Дети.
 Пол: любой.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 30.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.
Р10.0 Субдуральное кровоизлияние при родовой травме Р10.1 Кровоизлияние в мозг при родовой травме Р10.2 Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме Р10.3 Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме Р10.4 Разрыв мозжечкового намета при родовой травме Р10.8 Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме Р10.9 Внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме неуточненные Р11.1 Другие уточненные поражения мозга при родовой травме Р21.0 Тяжелая асфиксия при рождении Р52.1 Внутрижелудочковое кровоизлияние (нетравматическое) 2-й степени у плода и новорожденного Р52.2 Внутрижелудочковое кровоизлияние (нетравматическое) 3-й степени у плода и новорожденного Р52.3 Неуточненное внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного Р52.4 Кровоизлияние в мозг (нетравматическое) у плода и новорожденного Р52.5 Субарахноидальное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного Р52.6 Кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку (нетравматическое) у плода и новорожденного Р52.8 Другие внутричерепные (нетравматические) кровоизлияния у плода и новорожденного Р52.9 Внутричерепное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного неуточненное Р90 Судороги новорожденного Р91.0 Ишемия мозга Р91.2 Церебральная лейкомаляция у новорожденного Р91.5 Неонатальная кома

1 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 0,95 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,95 1
B01.032.001 Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный 0,6 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.009 Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови 0,2 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 0,95 1
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 0,95 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,95 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,8 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,8 1
A09.05.037 Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови 0,95 1
A09.05.206 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 0,8 1
A09.05.207 Исследование уровня молочной кислоты в крови 0,95 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,95 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,95 1
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 0,5 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,95 1
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,95 1
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,2 1
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,4 1
A26.06.022 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 0,4 1
A26.06.045 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови 0,4 1
A26.06.092 Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 12) в крови 0,4 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 0,95 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 0,95 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002 Эхокардиография 0,1 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,1 1
A04.23.001 Нейросонография 0,95 1
A05.23.001 Электроэнцефалография 0,3 1
A05.30.008 Магнитно-резонансная томография шеи 0,1 1
A05.30.010 Магнитно-резонансная томография головы 0,1 1
A06.03.005 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях 0,05 1
A06.03.018 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,1 1
A06.09.007.001 Прицельная рентгенография органов грудной клетки 0,1 1
Иные методы исследования

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный 0,5 2
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,5 20
B01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный 0,1 1
B01.015.004 Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный 0,1 1
B01.006.001 Прием (осмотр, консультация) врача-генетика 0,1 1
B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 0,95 3
B01.024.001 Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный 0,1 1
B01.024.002 Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга повторный 0,1 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,05 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,6 1
B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,3 2
B01.032.003 Ежедневный осмотр врачом-неонатологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,95 10
B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный 0,05 1
B01.058.004 Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный 0,05 1
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента 0,95 20
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.009 Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови 0,2 2
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 0,95 3
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,95 3
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 0,95 3
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 0,95 3
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 0,95 10
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 0,95 10
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,95 15
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,95 3
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,95 3
A09.05.037 Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови 0,5 30
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,95 3
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,95 3
A09.05.044 Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови 0,5 3
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,5 5
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,95 2
A09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 0,5 2
A09.05.206 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 0,95 3
A09.05.207 Исследование уровня молочной кислоты в крови 0,5 8
A09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови 0,05 2
A12.09.010 Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты 0,5 4
A08.09.010 Цитологическое исследование плевральной жидкости 0,05 1
A08.23.007 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 0,5 2
A09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 0,5 2
A09.23.004 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,5 2
A12.23.003 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 0,5 2
A12.23.004 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 0,5 2
A09.28.006 Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга) 0,1 1
A09.28.009 Исследование уровня мочевины в моче 0,1 1
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,2 2
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 0,95 2
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,5 30
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,95 2
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,5 30
A26.01.001.001 Бактериологическое исследование гнойного отделяемого из пупочной ранки 0,1 2
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,3 2
A26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 0,3 1
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,3 2
A26.06.022 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 0,3 1
A26.06.045 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови 0,3 1
A26.06.092 Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 12) в крови 0,3 2
A26.07.006 Микологическое исследование соскоба полости рта на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,5 3
A26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,9 4
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,9 4
A26.19.008 Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,9 4
A26.19.009 Микологическое исследование кала на грибы рода кандида (Candida spp.) 0,5 3
A26.23.006 Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,5 2
A26.30.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам 0,4 10
B03.005.003 Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза 0,7 3
B03.005.004 Исследование коагуляционного гемостаза 0,7 3
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,95 4
B03.016.006 Анализ мочи общий 0,95 3
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002 Эхокардиография 0,2 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,2 1
A04.23.001 Нейросонография 0,95 5
A05.10.002 Проведение электрокардиографических исследований 0,2 1
A05.23.001 Электроэнцефалография 0,5 2
A05.30.008 Магнитно-резонансная томография шеи 0,05 1
A05.30.010 Магнитно-резонансная томография головы 0,1 1
A06.03.002 Компьютерная томография головы 0,1 1
A06.03.005 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях 0,05 1
A06.03.018 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,1 1
A06.09.007.001 Прицельная рентгенография органов грудной клетки 0,5 2
A06.30.004 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,2 1
A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,5 1
A12.30.004 Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров 0,95 20
Иные методы исследования
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.08.009 Интубация трахеи 0,8 3
A11.10.004 Пункция перикарда 0,05 1
A16.23.001 Пункция желудочка головного мозга 0,05 2
A16.23.010 Установка внечерепного желудочкового шунта 0,05 1
A16.23.015 Пункция гематомы головного мозга 0,05 1
A18.30.001 Перитонеальный диализ 0,05 1
A22.26.009 Фокальная лазерная коагуляция глазного дна 0,05 1
A22.26.010 Панретинальная лазерная коагуляция 0,05 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,2 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A11.09.006 Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов 0,2 1
A16.09.011 Искусственная вентиляция легких 0,8 1
A16.09.011.002 Неинвазивная искусственная вентиляция легких 0,1 1
A16.09.011.003 Высокочастотная искусственная вентиляция легких 0,1 1
A18.05.012 Гемотрансфузия 0,2 2
A20.09.002 Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при заболеваниях легких 0,8 15

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усредненный показатель частоты предостав- ления Единицы измерения ССД*** СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А11СС Витамин D и его аналоги 1
Колекальциферол ME 600 18000
Эргокальциферол ME 1000 30000
А12АА Препараты кальция 1
Кальция глюконат мг 3000 90000
В01АВ Группа гепарина 1
Гепарин натрия ME 2400 72000
В02ВА Витамин К 1
Менадиона натрия бисульфит мг 4 120
В02ВХ Другие системные гемостатики 0,3
Этамзилат мг 1000 10000
В05СХ Другие ирригационные растворы 1
Декстроза г 69 1380
В05ХА Растворы электролитов 1
Калия хлорид мг 600 12000
Магния сульфат мг 300 3000
Натрия гидрокарбонат мг 900 18000
Натрия хлорид мг 1500 30000
С01АА Гликозиды наперстянки 0,1
Дигоксин мг 0,07 0,98
С01СА Адренергические и дофаминергические средства 0,6
Добутамин мг 90 450
Допамин мг 0,045 0,225
Эпинефрин мг 0,09 0,3
С03CA Сульфонамиды 0,2
Фуросемид мг 36 180
с03DA Антагонисты альдостерона 0,2
Спиронолактон мг 5 25
D06BB Противовирусные препараты 0,2
Ацикловир мг 90 900
Н02АВ Глюкокортикоиды 0,4
Гидрокортизон мг 25 125
Дексаметазон мг 10 140
J01CA Пенициллины широкого спектра действия 0,7
Ампициллин мг 300 3000
J01CF Пенициллины, устойчивые к бета- лактамазам 0,7
Оксациллин мг 120 1200
J01DC Цефалоспорины второго поколения 0,3
Цефуроксим мг 90 1260
J01DD Цефалоспорины третьего поколения 0,9
Цефотаксим мг 300 3000
Цефтазидим мг 120 1200
Цефтриаксон мг 150 1500
J01GB Другие аминогликозиды 0,3
Амикацин мг 45 315
J01XA Антибиотики гликопептидной структуры 0,3
Ванкомицин мг 90 1250
J02AC Производные триазола 0,5
Флуконазол мг 9 90
N01AH Опиоидные анальгетики 0,7
Фентанил мг 0,75 1,5
N02AA Природные алкалоиды опия 0,3
Морфин мг 1 10
N03AA Барбитураты и их производные 0,9
Фенобарбитал мг 30 420
N03AB Производные гидантоина 0,9
Фенитоин мг 12 168
N05BA Производные бензодиазепина 0,9
Диазепам мг 2,4 33,6
N06BC Производные ксантина 0,5
Кофеин мг 135 1890
Р01АВ Производные нитроимидазола 0,1
Метронидазол мг 70 980
S01EC Ингибиторы карбоангидразы 0,1
Ацетазоламид мг 150 2100

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Сухая специальная молочная смесь для вскармливания недоношенных и маловесных детей 0,5 30
Сухая специальная молочная смесь для обогащения женского молока 0,2 30
Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения 0,3 30

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2015, N 10, 1425)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный интернет-портал.
 Правовой информации.
 Www.pravo.gov.ru, 16.07.2015,.
 N 0001201507160032.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.