МКБ-10 коды
- МКБ-10
- N84.1 Полип шейки матки
- N86 Эрозия и эктропион шейки матки
- N88.0 Лейкоплакия шейки матки
- N88.8 Другие уточненные невоспалительные болезни шейки матки
- N88.1 Старый разрыв шейки матки
- N88.9 Невоспалительная болезнь шейки матки неуточненная
- N72 Воспалительные болезни шейки матки
- N88.2 Стриктура и стеноз шейки матки
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 7 ноября 2012 года N 599н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при доброкачественных заболеваниях шейки матки.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при доброкачественных заболеваниях шейки матки согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
11 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27605.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 года N 599н.
ПРИКАЗ.
От 7 ноября 2012 года N 599н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при доброкачественных заболеваниях шейки матки.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при доброкачественных заболеваниях шейки матки согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
11 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27605.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 года N 599н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи при доброкачественных заболеваниях шейки матки.
Категория возрастная. Совершеннолетние и несовершеннолетние.Пол: женский.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условие оказания. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 3.
Код по МКБ X *,.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы.
| N72 | Воспалительные болезни шейки матки | |
| N84.1 | Полип шейки матки | |
| N86 | Эрозия и эктропион шейки матки | |
| N87.0 | Слабовыраженная дисплазия шейки матки | |
| N87.1 | Умеренная дисплазия шейки матки | |
| N87.2 | Резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифицированная в других рубриках | |
| N87.9 | Дисплазия шейки матки неуточненная | |
| N88.0 | Лейкоплакия шейки матки | |
| N88.1 | Старый разрыв шейки матки | |
| N88.2 | Стриктура и стеноз шейки матки | |
| N88.3 | Недостаточность шейки матки | |
| N88.4 | Гипертрофическое удлинение шейки матки | |
| N88.8 | Другие уточненные невоспалительные болезни шейки матки | |
| N88.9 | Невоспалительная болезнь шейки матки неуточненная |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предос- тавления | Усредненный показатель кратности применения |
| ________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога первичный | 1 | 1 |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом - анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,7 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,8 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предос- тавления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.20.004 | Цитологическое исследование аспирата из полости матки | 0,3 | 1 |
| A12.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 1 | 1 |
| A09.20.009 | Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам | 0,05 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A12.05.007 | Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, сc, Е, Kell, Duffy | 0,1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,8 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 0,8 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 0,8 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1)в крови | 0,8 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,8 | 1 |
| A26.20.004 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis) | 0,01 | 1 |
| A26.20.005 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) | 0,01 | 1 |
| A26.20.009 | Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus) | 0,01 | 1 |
| A26.20.010 | Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2) | 0,01 | 1 |
| A26.20.011 | Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,01 | 1 |
| B03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза | 0,5 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предос- тавления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,2 | 1 |
| A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,8 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,6 | 1 |
| A11.20.003 | Биопсия тканей матки | 0,1 | 1 |
| A11.20.004 | Влагалищная биопсия | 0,1 | 1 |
| A11.20.011 | Биопсия шейки матки | 0,7 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предос- тавления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.006 | Ежедневный осмотр врачом - акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 2 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предос- тавления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.20.001 | Морфологическое исследование препарата тканей влагалища | 0,2 | 1 |
| A08.20.003 | Морфологическое исследование препарата тканей матки | 0,2 | 1 |
| A08.20.011 | Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки | 0,7 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предос- тавления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,1 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предос- тавления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.20.003 | Гистероскопия | 0,1 | 1 |
| A11.20.008 | Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала | 0,2 | 1 |
| A11.20.009 | Зондирование матки | 0,4 | 1 |
| A16.20.005.001 | Расширение шеечного канала | 0,2 | 1 |
| A16.20.006 | Резекция шейки матки | 0,1 | 1 |
| A16.20.007 | Пластика шейки матки | 0,2 | 1 |
| A16.20.036.001 | Электродиатермоконизация шейки матки | 0,2 | 1 |
| A16.20.036.002 | Лазерная вапоризация шейки матки | 0,2 | 2 |
| A16.20.036.003 | Радиоволновая терапия шейки матки | 0,4 | 1 |
| A16.20.036.004 | Криодеструкция шейки матки | 0,05 | 1 |
| A16.20.055 | Наложение швов на шейку матки | 0,4 | 1 |
| A22.20.005 | Лазерная хирургия при новообразованиях женских половых органов | 0,2 | 1 |
| A24.20.001 | Криодеструкция доброкачественных опухолей женских половых органов | 0,2 | 1 |
| B01.003.004.005 | Инфильтрационная анестезия | 0,1 | 1 |
| B01.003.004.007 | Спинальная анестезия | 0,1 | 1 |
| B01.003.004.009 | Тотальная внутривенная анестезия | 0,7 | 1 |
| B01.003.004.010 | Комбинированный эндотрахеальный наркоз | 0,1 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предос- тавления | Усредненный показатель кратности применения |
| A21.12.002 | Перемежающаяся пневмокомпрессия | 0,3 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предос- тавления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| ________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины | 0,5 | ||||
| Атропин | мг | 1 | 1 | |||
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | 0,7 | ||||
| Бифидобактерии бифидум | доз | 15 | 45 | |||
| в01AB | Группа гепарина | 0,5 | ||||
| Гепарин натрия | ЕД | 20000 | 60000 | |||
| Эноксапарин натрия | мг | 40 | 120 | |||
| в02AA | Аминокислоты | 0,4 | ||||
| Транексамовая кислота | мг | 4000 | 12000 | |||
| Транексамовая кислота | мг | 1000 | 3000 | |||
| в05CX | Другие ирригационные растворы | 0,05 | ||||
| Декстроза | мл | 400 | 400 | |||
| в05XA | Растворы электролитов | 0,7 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 400 | 800 | |||
| с01BB | Антиаритмические препараты, класс IB | 0,4 | ||||
| Лидокаин | мг | 80 | 80 | |||
| D08AC | Бигуниды и амидины | 1,0 | ||||
| Хлоргексидин | мл | 50 | 150 | |||
| Хлоргексидин | мг | 16 | 48 | |||
| D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства | 0,8 | ||||
| Этанол | мл | 20 | 100 | |||
| G01AA | Антибактериальные препараты | 0,1 | ||||
| Натамицин | мг | 400 | 1200 | |||
| G01AF | Производные имидазола | 0,2 | ||||
| Клотримазол | мг | 100 | 300 | |||
| J01AA | Тетрациклины | 0,7 | ||||
| Доксициклин | мг | 200 | 600 | |||
| J01CE | Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам | 0,05 | ||||
| Феноксиметилпенициллин | мг | 1000 | 3000 | |||
| J01CF | Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам | 0,1 | ||||
| Оксациллин | мг | 4000 | 12000 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,05 | ||||
| Цефалексин | мг | 4000 | 12000 | |||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | 0,4 | ||||
| Цефуроксим | мг | 4500 | 13500 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,6 | ||||
| Цефотаксим | мг | 6000 | 18000 | |||
| Цефтазидим | мг | 4000 | 12000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 2000 | 6000 | |||
| J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | 0,05 | ||||
| Цефепим | мг | 4000 | 12000 | |||
| J01FA | Макролиды | 1,0 | ||||
| Азитромицин | мг | 500 | 1500 | |||
| Кларитромицин | мг | 1000 | 3000 | |||
| Джозамицин | мг | 1500 | 4500 | |||
| J01FF | Линкозамиды | 0,1 | ||||
| Клиндамицин | мг | 1200 | 3600 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,4 | ||||
| Канамицин | мг | 1500 | 4500 | |||
| Тобрамицин | мг | 300 | 900 | |||
| Гентамицин | мг | 240 | 720 | |||
| Амикацин | мг | 1000 | 3000 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,5 | ||||
| Ципрофлоксацин | мг | 1000 | 3000 | |||
| Левофлоксацин | мг | 500 | 1500 | |||
| Моксифлоксацин | мг | 400 | 1200 | |||
| Офлоксацин | мг | 800 | 2400 | |||
| J02AA | Антибиотики | 0,4 | ||||
| Нистатин | тыс. ЕД | 2000 | 6000 | |||
| J02AC | Триазола производные | 0,4 | ||||
| Флуконазол | мг | 50 | 150 | |||
| L03AB | Интерфероны | 0,6 | ||||
| Интерферон альфа | млн. ME | 12 | 36 | |||
| Интерферон бета-1а | млн. ME | 24 | 72 | |||
| Пэгинтерферон альфа-2b | мкг | 100 | 300 | |||
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,15 | ||||
| Диклофенак | мг | 75 | 150 | |||
| Кеторолак | мг | 30 | 180 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,1 | ||||
| Ибупрофен | мг | 1200 | 3600 | |||
| M03AB | Холина производные | 0,1 | ||||
| Суксаметония хлорид | мг | 200 | 200 | |||
| N01AB | Галогенированные углеводороды | 0,05 | ||||
| Севофлуран | мл | 80 | 80 | |||
| N01AF | Барбитураты | 0,1 | ||||
| Тиопентал натрия | мг | 400 | 400 | |||
| N01AH | Опиоидные анальгетики | 0,3 | ||||
| Фентанил | мг | 0,1 | 0,1 | |||
| N01AX | Другие препараты для местной анестезии | 0,8 | ||||
| Кетамин | мг | 100 | 100 | |||
| Пропофол | мг | 200 | 400 | |||
| N01BB | Амиды | 0,1 | ||||
| Бупивакаин | мг | 50 | 50 | |||
| Ропивакаин | мг | 60 | 60 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,5 | ||||
| Трамадол | мг | 100 | 300 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,5 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 30 | |||
| N05CD | Производные бензодиазепина | 0,5 | ||||
| Мидазолам | мг | 15 | 45 | |||
| P01AB | Производные нитроимидазола | 0,3 | ||||
| Метронидазол | мг | 1500 | 4500 | |||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,4 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 20 | 100 | |||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 3 |
Примечания
| 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения. | ||
| 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)). |
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 22.03.2013.