|
|
Другие названия и синонимы
Dimenhydrinate.
Фармакологическая группа
Латинское название
Dimenhydrinatum ( Dimenhydrinati).
Химическое название
2-(Дифенилметокси)-N,N-диметилэтанамина комплекс с 8-хлортеофиллином.
Используется в лечении
Код CAS
523-87-5.
Фармакологическое действие
Антигистаминное, противорвотное, холинолитическое.
Фармакодинамика
Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и м-холинорецепторы ЦНС. Угнетает гиперстимулированную функцию лабиринта. Оказывает противорвотное, противотошнотное, седативное, умеренное противоаллергическое действие, устраняет головокружение. Действие проявляется через 20-30 мин и сохраняется в течение 4-6.
В скрининговых тестах на мутагенность наблюдались положительные результаты при исследованиях на бактериальных системах и отрицательные - при использовании тканей и клеток млекопитающих.
После приема внутрь хорошо всасывается, распределяется по органам и тканям, полностью выводится почками в течение 24 Малые количества экскретируются с грудным молоком.
В скрининговых тестах на мутагенность наблюдались положительные результаты при исследованиях на бактериальных системах и отрицательные - при использовании тканей и клеток млекопитающих.
После приема внутрь хорошо всасывается, распределяется по органам и тканям, полностью выводится почками в течение 24 Малые количества экскретируются с грудным молоком.
Показания к применению
Морская и воздушная болезнь. болезнь Меньера. профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение. тошнота. рвота. за исключением симптомов. обусловленных противоопухолевой химиотерапией).
Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилепсия, детский возраст (до 2 лет).
Ограничения к использованию
Задержка мочи (в тч предрасположенность), обструкция шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, открытоугольная глаукома, гипертиреоз, сердечно-сосудистые заболевания, стенозирующая пептическая язва.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано (I триместр беременности) или возможно с особой осторожностью (II-III триместр), если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA. в.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Категория действия на плод по FDA. в.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы. Слабость. усталость. нарушение концентрации внимания. головная боль. головокружение. беспокойство. нервозность. сонливость. бессонница (особенно у детей). редко - ослабление ночного и цветового зрения. нарушение аккомодации.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, эпигастральный дистресс.
Со стороны респираторной системы. Сухость слизистой оболочки носа и горла, сгущение бронхиального секрета.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: снижение АД, тахикардия, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, редко - медикаментозный дерматит.
Прочие. Развитие лекарственной зависимости (при длительном применении), редко - дизурия.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, эпигастральный дистресс.
Со стороны респираторной системы. Сухость слизистой оболочки носа и горла, сгущение бронхиального секрета.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: снижение АД, тахикардия, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, редко - медикаментозный дерматит.
Прочие. Развитие лекарственной зависимости (при длительном применении), редко - дизурия.
Взаимодействие
Усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, алкоголя, седативных и снотворных средств, нейролептиков, ослабляет - кортикостероидов, антикоагулянтов. Понижает реакцию на апоморфин. Уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу. Сочетание с препаратами висмута, скополамином, обезболивающими и психотропными средствами повышает вероятность нарушения зрения. Несовместим с ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, неомицин, виомицин, амикацин, канамицин), может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.
Передозировка
Симптомы. Утомление. сонливость. головная боль. головокружение. зуд и расширение сосудов кожи. мидриаз. замедление реакции зрачков на свет. нарушение аккомодации. нистагм. понижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов. задержка мочи. тахикардия. изменение кровяного давления. Затем проявляются симптомы угнетения ЦНС (нарушение речи. ориентации во времени и пространстве. атаксия). кома. угнетение дыхания. возможно возбуждение ЦНС. у детей - галлюцинации. судороги. смертельный исход.
Лечение. Промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г) и назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), ИВЛ, кислородотерапия. При судорогах у детей - фенобарбитал (5-6 мг/кг), диазепам.
Лечение. Промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г) и назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), ИВЛ, кислородотерапия. При судорогах у детей - фенобарбитал (5-6 мг/кг), диазепам.
Способ применения и дозы
Внутрь. Для профилактики морской и воздушной болезни (за 30 мин до планируемой поездки) взрослым и детям старше 14 лет - 50-100 мг, детям - в зависимости от возраста, при необходимости - повторно.
При вестибулярных нарушениях - до приема пищи: взрослым - по 50-100 мг, при необходимости каждые 4 но не более 400 мг/сут, детям - в зависимости от возраста.
При вестибулярных нарушениях - до приема пищи: взрослым - по 50-100 мг, при необходимости каждые 4 но не более 400 мг/сут, детям - в зависимости от возраста.
Меры предосторожности применения
В начальном периоде терапии запрещается вождение транспортных средств и занятие деятельностью, требующей быстрой психической и двигательной реакции. С осторожностью назначать в пожилом возрасте.
Входит в состав
- 86-101₽ Сиэль (2 фирмы)
- 113₽ Сиэль-Тева
- 155-185₽ Авиамарин
- 185-240₽ Драмина (2 фирмы)
- 1441₽ Арлеверт (3 фирмы)
- — Дименгидринат (Recordati Industria Chimica & Farmaceutica )
- — Синкаптон (2 фирмы)