Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Заболевания и синдромы / Параовариальная киста

Параовариальная киста

  • Добавить
    в подбор

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Характеристика
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Возможные осложнения
  8. Прогноз
  9. Основные медицинские услуги
  10. Клиники для лечения

Названия

 Название: Параовариальная киста.

Параовариальная киста

Описание

 Параовариальная киста. Опухолеподобное полостное образование, формирующееся из придатка яичника. Параовариальная киста может протекать бессимптомно или вызывать периодические боли в животе и пояснице; иногда киста сопровождаться нарушением менструального цикла и бесплодием. Осложнениями могут служить нагноение пароовариальной кисты, перекрут ножки, разрыв капсулы. Диагностируется параовариальная киста с помощью влагалищного исследования и УЗИ. Лечение заключается в вылущивании кисты с сохранением яичника и маточной трубы.

Дополнительные факты

 Параовариальная киста располагается интралигаментарно, в пространстве, ограниченном листками широкой маточной связки, между яичником и фаллопиевой трубой. Это однокамерное полостное образование, возникающее при нарушении эмбриогенеза из канальцев рудиментарного образования - околояичникового придатка (параовария). Параовариальная киста обычно выявляется в период половой зрелости, в возрасте от до 20 до 40 лет, реже – в пубертате. В гинекологии параовариальные кисты встречаются в 8-16% среди всех выявляемых дополнительных образований яичников.

Параовариальная киста

Характеристика

 Параовариальная киста представляет собой гладкостенное образование овальной или округлой формы, тугоэластической консистенции, расположенное сбоку или над маткой. Стенки параовариальной кисты тонкие (1- 2 мм) и прозрачные, внутри имеют выстилку из однорядного плоского, кубического и цилиндрического эпителия. Паровариальная киста заключает в себе однородную по характеру, прозрачную водянистую жидкость с большим количеством белка и малым содержанием муцина.
 Вдоль верхнего полюса параовариальной кисты проходит расширенная маточная труба; у задне-нижней поверхности располагается яичник. Кровоснабжение полостного образования осуществляется сосудами брыжейки, фаллопиевой трубы и собственными сосудами стенки кисты. Ножка параовариальной кисты образована лист­ком широкой связки, иногда – собственной связкой яичника и маточной трубой.
 Параовариальная киста малоподвижна, растет медленно и длительно может иметь незначительные размеры. Увеличение кисты происходит вследствие накопления содержимого и растяжения ее стенок. Средние размеры симптомных параовариальных кист – 8-10 В редких случаях величина кисты может достигать головки новорожденного. Параовариальные кисты никогда не малигнизируются.
 Увеличению и росту параовариальной кисты могут способствовать воспаления яичника и придатка матки (оофориты, аднекситы), эндокринные заболевания (в т. , гипотиреоз), раннее половое развитие, неоднократное хирургическое прерывание беременности, ИППП, бесконтрольная гормональная контрацепция, инсоляция (загар в солярии или под солнцем), локальная гипертермия (горячие общие ванны, прогревания). Тенденция к увеличению параовариальной кисты наблюдается в период беременности.

Симптомы

 Параовариальные кисты небольших размеров (диаметром 0,5-2,5 см) не имеют клинической симптоматики. Симптомы обычно появляются, когда параовариальная киста достигает размеров 5 и более тд При росте кисты наблюдаются периодические ноющие или распирающие боли в боку и крестце, не связанные с менструацией и овуляцией, усиливающиеся при активности и нагрузке и спонтанно купирующиеся.
 Ассоциированные симптомы: Боль в крестце. Запор. Рвота.

Диагностика

 Обнаружение параовариальной кисты чаще происходит во время планового УЗИ или консультации гинеколога, иногда – при выполнении диагностической лапароскопии по поводу бесплодия. При бимануальном гинекологическом исследовании сбоку или над маткой пальпируется одностороннее безболезненное опухолеподобное образование, имеющее гладкие контуры, эластическую консистенцию, ограниченную подвижность.
 В процессе трансвагинального УЗИ определяется округлое или овоидное тонкостенное образование с однородным анэхогенным содержимым, реже - с мелкодисперсной взвесью внутри. Эхоскопическим критерием параовариальной кисты служит визуализация интактного яичника. Параовариальную кисту дифференцируют с внематочной беременностью, кистой яичника, истинными опухолями яичника.

Лечение

 В отличие от функциональных ретенционных образований яичника (кисты желтого тела, фолликулярной кисты) параовариальные кисты самостоятельно не исчезают. Бессимптомная параовариальная киста малых размеров может быть оставлена под динамическое наблюдение. Однако в связи с тем, что параовариальные кисты диагностируются у пациенток репродуктивного возраста, нередко осложняются и не всегда правильно дифференцируются, в их отношении предпочтительна хирургическая тактика – энуклеация кисты. Также плановое удаление параовариальной кисты требуется перед планированием беременности или ЭКО.
 Удаление параовариальной кисты, как правило, производится в ходе оперативной лапароскопии, реже - лапаротомии. При неосложненном течении параовариальной кисты в ходе операции рассекается передний листок широкой маточной связки, и киста вылущивается из интралигаментарного пространства. Яичник и маточную трубу при энуклеации параовариальной кисты сохраняют. После удаления параовариальной кисты благодаря ретракционным свойствам деформированная маточная труба сокращается и принимает прежнюю форму. В исключительных случаях возможно проведение прицельной пункции параовариальной кисты с аспирацией серозного содержимого и одномоментным введением в нее спирта, способствующего облитерации полости.

Возможные осложнения

 При интенсивной физической нагрузке, резких изменениях положения тела, чрезмерной инсоляции или локальном гипертермическом воздействии параовариальная киста может осложняться перекрутом ножки, нагноением содержимого, разрывом капсулы.
 При перекруте ножки кисты происходит пережатие маточной связки, нервных и сосудистых стволов, нередко – маточной трубы. В этом случае развивается некроз параовариальной кисты, который сопровождается резким ухудшением самочувствия: схваткообразными болями по всему животу, не снимающимися приемом анальгетиков; напряжением переднем брюшной стенки, задержкой газов, тахикардией, падением АД, бледностью кожи, липким холодным потом.
 Нагноение параовариальной кисты бывает вызвано лимфогенным или гематогенным заносом болезнетворной микрофлоры. Данное осложнение проявляется лихорадкой с t° до 38-39 ºС, интоксикацией, резкой разлитой болезненностью в животе, рвотой. При разрыве параовариальной кисты отмечаются общие явления шока, резкие боли, признаки внутреннего кровотечения. Все осложнения параовариальной кисты требуют экстренного оперативного вмешательства в объемах, диктуемых клинической ситуацией (например, оофорэктомия, аднексэктомия).

Прогноз

 Зачатие на фоне параовариальной кисты вполне вероятно, однако, с увеличением матки и ее выходом за пределы малого таза возрастают риски перекрута ножки кисты. Ведение беременности у пациенток с параовариальной кистой требует постоянного динамического отслеживания состояния образования.
 После хирургического лечения параовариальной кисты рецидивов не отмечается, поскольку рудиментные ткани, из элементов которых формируется образование, целиком удаляются. Современная гинекология рекомендует планировать беременность не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Консультации врачей

Консультация эндокринолога
 
Консультация офтальмолога
 

Нехирургическое лечение

Психологическое консультирование
 

Клиники для лечения с лучшими ценами

 Фильтры:
 
 
 
Цена
 
 
Всего: 731 в 39 городах

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
К+31 на Лобачевского +7(499) 999..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 999-31-31
+7(800) 777-31-31
Москва (м. Проспект Вернадского)
рейтинг: 4.4
38280ք
Медицина-Плюс на Волгоградском проспекте +7(495) 911..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 911-93-00
+7(495) 676-10-07
+7(925) 793-45-41
Москва (м. Пролетарская)
рейтинг: 4.7
10080ք
Андреевские больницы в Королёве +7(495) 518..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 518-92-70
+7(495) 518-92-72
+7(495) 518-92-80
+7(495) 518-92-81
Королёв
рейтинг: 4.4
10330ք
Городская больница Святого Георгия на Северном +7(812) 511..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(812) 511-96-00
+7(812) 576-50-50
+7(812) 511-95-00
+7(812) 510-01-49
Санкт-Петербург (м. Озерки)
рейтинг: 4.1
10850ք
ГКДЦ №1 на Сикейроса +7(812) 296..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(812) 296-35-06
+7(812) 296-33-05
+7(812) 296-32-04
Санкт-Петербург (м. Озерки)
рейтинг: 4.4
12100ք
Клиника функциональных нарушений на Габричевского +7(495) 363..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(495) 363-07-54
+7(499) 654-08-00
Москва (м. Щукинская)
рейтинг: 4.6
12390ք
Андреевские больницы на Ленинском проспекте +7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39
+7(499) 519-37-35
+7(495) 651-21-45
+7(495) 651-21-46
+7(495) 651-21-47
Москва (м. Университет)
рейтинг: 4.3
13090ք
ФМИЦ им. В.А. Алмазова +7(812) 702..показать+7(812) 702-37-06
+7(812) 702-37-03
+7(812) 702-51-91
Санкт-Петербург (м. Удельная) 13350ք
ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова +7(495) 530..показать+7(495) 530-33-97
+7(495) 530-32-68
+7(495) 530-33-88
Москва (м. Хорошево) 13510ք
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» +7(812) 679..показать+7(812) 679-70-03 Санкт-Петербург (м. Площадь Мужества) 14180ք
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.