МКБ-10 коды Описание Дополнительные факты Причины Клиническая картина Диагностика Лечение Похожие заболевания Связанные стандарты мед. помощи Основные медицинские услуги
Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
Dacryostenosis .
Дакриостеноз
МКБ-10 коды
Описание
Дакриостеноз. Это патологическое сужение слёзных протоков. Выделяют врождённую и приобретенную форму дакриостеноза. Клинически обе формы проявляются примерно одинаково: слёзотечением, слёзостоянием, гнойным отделяемым из пораженного глаза. Диагностику проводят с помощью базовых методов (биомикроскопии, визометрии, тонометрии) и специальных (канальцевых проб, диагностического промывания и рентгенографии слёзных путей с контрастом). Лечение врожденного или приобретенного дакриостеноза вначале консервативное, при неэффективности требуется хирургическое расширение слёзных протоков.
Дакриостеноз
Дополнительные факты
Дакриостеноз - это патологическое сужение вертикального отдела слёзоотводящих путей, приводящее к нарушению движения слёзной жидкости в носовую полость. Врожденная форма встречается у 6% новорожденных (чаще у недоношенных) и детей до года и является главной причиной развития воспалений слезного мешка (дакриоцистита). У мальчиков и девочек возникает с одинаковой частотой. Приобретенная форма - одна из самых частых патологий в офтальмологии у пациентов старше 50 лет. Проявляется в виде обильного слёзотечения, что может значительно снижать качество жизни человека. Женщины подвержены развитию дакриостеноза чаще, чем мужчины. Патология встречается во всех развитых странах.
Причины
К причинам возникновения врожденного дакриостеноза относятся анатомические особенности в строении различных отделов носослезных путей. По результатам специальных исследований, офтальмологи выяснили, что формирование стеноза наиболее часто встречается на уровне носового соустья носослезного протока. Выделяют следующие факторы, способствующие развитию врожденного дакриостеноза: переход эпителиальной оболочки слизистой полости носа в слизистую носослезного канала; возникновение общей сосудистой сети носа с носослезным каналом; наличие совместных венозных сосудов, переходящих в сплетение носослезного канала; присутствие в просвете канала складок слизистой, сужений, изгибов, а также дивертикулов. Причинами приобретенных дакриостенозов могут быть длительно текущие воспаления слёзоотводящей системы, тяжелые травмы лица, опухоли, лучевая терапия области головы, операции на органе зрения, носовой полости и пазухах носа в анамнезе. Длительное использование глазных капель (например, при глаукоме) также является риск-фактором развития дакриостеноза.
Клиническая картина
При врожденной форме дакриостеноза родители могут замечать у детей грудного возраста слёзотечение и слёзостояние в поражённом глазу. Может появиться клиника острого или рецидивирующего конъюнктивита - покраснение конъюнктивы глаза, слизистое или гнойное отделяемое, чувство рези и жжения. Приобретенная форма возникает у взрослых, чаще после 40-50 лет. Основные жалобы, с которыми обращаются пациенты к врачу-офтальмологу - обильное слёзотечение, которое вызывает дискомфорт и снижает остроту зрения. Периодически возникает незначительное слизисто-гнойное отделяемое из глаза. Поражение может быть одно- или двусторонним. Ассоциированные симптомы: Боль в глазу. Недомогание.
Диагностика
Методы диагностики дакриостеноза включают в себя сбор анамнеза, проведение биомикроскопии, у взрослых - визометрии и тонометрии. Из специальных методов применяют канальцевую или носовую пробы (определяется время прохождения красителя по слёзоотводящему протоку (СОП)). Производится диагностическое промывание для определения проходимости слезоотводящего аппарата, о степени сужения канала судят по характеру эвакуации из СОП промывной жидкости (каплями или струёй). Основным методом диагностики является дакриоцисторентгенография с контрастированием (возможно точное определение места закупорки или сужения слёзного протока по задержке контрастного вещества). Из дополнительных методов может быть назначена компьютерная томография, которая позволяет определить патологические очаги или процессы в носовых пазухах, возможные деформации внутриносовых структур, влияющие на проходимость слёзного аппарата глаза.
Лечение
Для лечения врожденной и приобретенной формы используют консервативные методы. При врожденном дакриостенозе первостепенно рекомендуется проведение массажа слёзных путей; детский офтальмолог на приёме обучает технике массажа родителей. Неэффективность массажа в течение полугода является показанием для направления на проведение диагностического зондирования и промывания слезо-носового протока у ребёнка. Лечение приобретённой формы сразу начинают с проведения промывания слёзных протоков. При гнойном отделяемом назначаются антибактериальные капли. Может потребоваться промывание глаз антисептиком. Обильное слёзотечение у взрослых является показанием для назначения увлажняющих капель или гелей. К хирургическому вмешательству прибегают, если отсутствует эффект от консервативных методов в течение года, как у взрослых, так и у детей. Оперативное лечение включает в себя проведение баллонной дакриопластики, стентирования или дренирования слёзных путей. Суть методик заключается в расширении слёзного протока различными способами.
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники) Подобрать лечение
Консультации врачей
⦸ выключить 5383 клиники всего, от 1₽ врач - 3075 клиник врач к.м.н. - 538 клиник д.м.н., профессор - 315 клиник 2 - 22 клиники к. м. н. - 16 клиник первичная - 14 клиник осмотр, консультация - 7 клиник стандартное исследование - 7 клиник визиометрия, авторефрактометрия, биомикроскопия, периметрия, тонометрия, офтальмоскопия - 7 клиник определение остроты зрения, назначение лечения - 6 клиник водительское - 6 клиник до 6 лет - 5 клиник медосмотр - 5 клиник заведующего отделением - 5 клиник минимальное обследование - 4 клиники первичный прием - 4 клиники по вопросам окулопластики - 4 клиники без мидриаза - 4 клиники 2 и более справок - 4 клиники без проб - 4 клиники чк рамн - 4 клиники в т. ч. биомикроскопия глаза, офтальмоскопия - 4 клиники
Консультация офтальмолога
⦸ выключить 6638 клиник всего, от 1₽ врач - 3425 клиник врач к.м.н. - 717 клиник повторная врач - 370 клиник д.м.н., профессор - 331 клиника лор - 38 клиник повторная врач к.м.н. - 32 клиники к. м. н. - 26 клиник первичная - 25 клиник повторная д.м.н., профессор - 18 клиник 2 - 18 клиник оториноларингология - 10 клиник осмотр, консультация - 8 клиник ведущий специалист, к. м. н. - 8 клиник дети - 8 клиник д. м. н., профессора мосихина с. б. - 8 клиник первичный прием - 7 клиник вед. специалист, кмн, дмн - 6 клиник вед. специалист - 6 клиник от 0 лет - 5 клиник премиум - 5 клиник 0-18 лет - 5 клиник пакет первичные - 5 клиник гортани, носоглотки, слуховых проходов - 5 клиник на дому - 5 клиник в 01. 028. 001 - 4 клиники врач высшей категории - 4 клиники осмотр - 4 клиники чк рамн - 4 клиники b01. 028. 001 - 4 клиники амбулаторный прием - 4 клиники заведующего отделением - 4 клиники
Консультация отоларинголога
⦸ выключить 1506 клиник всего, от 1₽ врач - 707 клиник повторная врач - 235 клиник врач к.м.н. - 76 клиник повторная врач к.м.н. - 55 клиник д.м.н., профессор - 35 клиник повторная д.м.н., профессор - 24 клиники первичная - 6 клиник
Консультация анестезиолога-реаниматолога Анализы
⦸ выключить 1153 клиники всего, от 1₽ соэ - 230 клиник cкорость оседания эритроцитов, esr - 51 клиника венозная кровь - 19 клиник erythrocyte sedimentation rate, esr - 13 клиник метод панченкова - 7 клиник
СОЭ
⦸ выключить 1920 клиник всего, от 1₽ reticulocytes - 98 клиник венозная кровь - 49 клиник капиллярная кровь - 14 клиник проточная цитофлуорометрия - 11 клиник медосмотр - 6 клиник относительное количество, абсолютное количество, ретикулоцитарный индекс - 5 клиник профосмотр - 5 клиник
Ретикулоциты
⦸ выключить 464 клиники всего, от 1₽ eye culture, routine. aerobic bacteria identification and antibiotic susceptibility testing - 53 клиники
Посев мазка с конъюнктивы на микрофлору
⦸ выключить 5596 клиник всего, от 1₽ разовая моча - 1122 клиники суточная моча - 753 клиники protein total - 111 клиник protein, random urine, with creatinine and protein/creatinine ratio calculation - 51 клиника разовая порция - 27 клиник в моче - 26 клиник 2 - 25 клиник суточная - 20 клиник protein total, 24-hour urine - 16 клиник суточная моча/разовая порция - 16 клиник суточная протеинурия - 14 клиник cito - 13 клиник исследование на микроальбуминурию суточной мочи - 10 клиник разовая - 10 клиник суточная порция - 9 клиник в крови - 8 клиник общий белок мочи - разовая порция - 8 клиник микроальбуминурия - 7 клиник в т. ч. суточное - 7 клиник tp - 6 клиник медосмотр - 6 клиник количественно - 5 клиник в режиме срочно - 4 клиники
Общий белок крови
⦸ выключить 4211 клиник всего, от 1₽ цитологический анализ - 67 клиник анализ мочи с микроскопией осадка - 66 клиник оам - 36 клиник с микроскопией мочевого осадка - 17 клиник 2 - 16 клиник complete urinalysis, microscopic examination - 15 клиник cito - 13 клиник 11 параметров, микроскопия - 12 клиник экспресс-методика - 10 клиник автоматический анализатор - 9 клиник 10 параметров с микроскопией осадка - 9 клиник результат по полям зрения - 9 клиник комплекс - 7 клиник с количественным определением белка - 6 клиник на автоматическом анализаторе iris - 6 клиник в режиме срочно - 4 клиники определение количества, цвета, прозрачности, наличие осадка, относительной плотности, реакции - 4 клиники 12 показателей - 4 клиники 10 показателей - 4 клиники оак, оам, антитела igg к covid качественно - 4 клиники
Общий анализ мочи
⦸ выключить 6473 клиники всего, от 1₽ без формулы (тройка) - 2325 клиник с лейкоцитарной формулой - 1873 клиники без лейкоцитарной формулы и соэ - 137 клиник с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений - 97 клиник венозная кровь - 77 клиник complete blood count, cbc - 62 клиники с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови - 53 клиники капиллярная кровь - 45 клиник оак - 29 клиник соэ - 28 клиник с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов - 26 клиник включает клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5diff) - 20 клиник с лейкоформулой и соэ - 19 клиник cbc/diff - 5 фракций лейкоцитов - 19 клиник развернутый - 18 клиник l-формула соэ - 17 клиник 5diff - 16 клиник general blood analysis, without white blood cell (wbc) count and esr - 15 клиник 8 параметров - 15 клиник без лф - 14 клиник 2 - 13 клиник «красная кровь» - 12 клиник тройка-hb, le, соэ, забор - 11 клиник гемоглобин, лейкоциты, соэ - 9 клиник лейкоцитарная формула соэ - 9 клиник оак соэ - 8 клиник без соэ - 8 клиник hb, ht, эритр., лейкоц., тромбоциты - 7 клиник без лейкоформулы - 6 клиник с обязательной микроскопией мазка крови - 5 клиник цитологический анализ - 5 клиник профилактический - 5 клиник без лейкоформулы и соэ - 5 клиник оак прикрепленный - 5 клиник 5 показателей: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоформула, соэ - 5 клиник только 3 субпопуляции лейкоцитов - 5 клиник кровь с эдта - 5 клиник общий анализ крови, лейкоцитарная формула, соэ - 4 клиники чувствит. - 4 клиники как - 4 клиники cbc diff - 4 клиники лейкоцитарная форм., соэ - 4 клиники на дому в пределах зоны обслуживания поликлиники - 4 клиники вены - 4 клиники без лф, с соэ - 4 клиники гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель, лейкоциты, лейкоформула, соэ - 4 клиники общий анализ, лейкоформула, соэ - 4 клиники без лейкоцитарной формулы - 4 клиники 18 показателей - 4 клиники с подсчетом лейкоформулы и соэ - 4 клиники оак с ретикулоцитами - 4 клиники гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоформула, соэ, определение гематокритной величины - 4 клиники пмо - 4 клиники эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит - 4 клиники
Общий анализ крови
⦸ выключить 3541 клиника всего, от 1₽ проба реберга - 120 клиник egfr, estimated glomerular filtration rate, ckd-epi creatinine equation - 50 клиник creatinine - 45 клиник 2 - 30 клиник ckd-epi - взрослые/формула шварца - дети; включает определение креатинина - 18 клиник с креатинином и расчетом магний/креатинин отношения - 12 клиник креатинин крови, креатинин мочи, скф стандартизованный - 11 клиник cito - 10 клиник кровь / моча - 7 клиник в крови - 6 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник альбумин / креатинин - 4 клиники с 18 лет - 4 клиники cockroft-golt - 4 клиники crej2 - 4 клиники
Креатинин крови Исследования мочи
⦸ выключить 1736 клиник всего, от 1₽ blood group, ав0 - 82 клиники а, в, 0 - 21 клиника rhd - 19 клиник ав0 - 15 клиник rh - 13 клиник венозная кровь - 12 клиник a, b, 0 - 11 клиник узи омт; определение группы крови, резус-принадлежности, ƅ-хгч; приём гинеколога - 8 клиник группа крови - 7 клиник резус-фактор - 7 клиник группы крови и резус фактора ав0 - 7 клиник определение группа крови, резус фактор и другие - 7 клиник rh-factor, rh - 6 клиник cito - 5 клиник группа крови резус-фактор - 5 клиник цоликлоны - 4 клиники профосмотр - 4 клиники только при предварительном осмотре - 4 клиники 2 - 4 клиники
Группа крови и резус-фактор
⦸ выключить 2593 клиники всего, от 1₽ аспартатаминотрансферазу - 2098 клиник аст, аспартатаминотрансфераза, ast, sgot, aspartate aminotransferase - 82 клиники асат, аст, глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза, гщт - 19 клиник aspartateaminotransferase, ast, serum glutamicoxaloacetic transaminase, sgot - 13 клиник 2 - 10 клиник cito - 8 клиник ast, got - 8 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник astl - 4 клиники в режиме срочно - 4 клиники
АСТ крови
⦸ выключить 2600 клиник всего, от 1₽ аланинаминотрансферазу - 2154 клиники алт, аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, sgpt, alanine aminotransferase - 81 клиника алат, алт, глутамино-пировиноградная трансаминаза, гпт - 19 клиник alanine aminotransferase, alt, serum glutamic pyruvic transaminase, sgpt - 11 клиник срок изготовления - 3 часа - 6 клиник алат, gpt - 6 клиник altl - 4 клиники cito - 4 клиники аланин-аминотрансфераза - 4 клиники
АЛТ крови Диагностика
⦸ выключить 1114 клиник всего, от 1₽ фиброларингоскопия - 662 клиники микроларингоскопия - 74 клиники видеоэндоскопическая, выполняет профессор красножен в. н. - 8 клиник эндоскопическое исследование гортани - 8 клиник эндоскопическое исследование носоглотки - 4 клиники
Эндоскопия гортани
⦸ выключить 14275 клиник всего, от 1₽ без описания - 4309 клиник с расшифровкой - 2804 клиники с нагрузкой - 1627 клиник расшифровка экг - 1570 клиник по небу - 299 клиник только экг - 262 клиники 12 отведений - 147 клиник без расшифровки - 73 клиники чреспищеводная (чпэкг) - 53 клиники 2 - 23 клиники 20 приседаний, с расшифровкой - 21 клиника дети - 14 клиник дополнительно к основной экг - 14 клиник расшифровка в течение 15 минут - 13 клиник 20 приседаний - 12 клиник функциональная диагностика - 11 клиник регистрация расшифровка - 9 клиник без нагрузки - 9 клиник вэм - 9 клиник при записях на автоматических приборах - 8 клиник снятие и расшифровка - 8 клиник расшифровка экг, фвд и др. методов кроме узи и уздг - 8 клиник расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных - 8 клиник экг без расшифровки - 7 клиник снятие экг - 7 клиник с описанием - 7 клиник с 18 лет - 6 клиник приседания - 6 клиник с применением лекарственных препаратов - 6 клиник медосмотр - 6 клиник взрослые - 6 клиник описанием и расшифровкой - 5 клиник запись - 5 клиник снятие и расшифровка экг, экг покоя - 5 клиник тредмил - 5 клиник без интерпретации и описания - 5 клиник 30 дней - до 20 экг - 5 клиник 2 экг - 4 клиники перед операцией - 4 клиники с расшифровкой через 24ч. - 4 клиники запись на автоматизированных приборах - 4 клиники в течение 1 часа - 4 клиники по небу, слопаку, с расшифровкой - 4 клиники без процедуры снятия экг - 4 клиники на дому - 4 клиники
Электрокардиография (ЭКГ)
⦸ выключить 365 клиник всего, от 1₽ носовая проба, слезно-носовая проба - 20 клиник одна проба, два глаза - 7 клиник 1 глаз - 5 клиник
Цветная слезно-носовая проба
⦸ выключить 1239 клиник всего, от 1₽ эндоскопическая - 487 клиник орофарингоскопия - 226 клиник эпифарингоскопия - 151 клиника назофарингоскопия - 104 клиники 1 зона - 5 клиник
Фарингоскопия
⦸ выключить 1045 клиник всего, от 1₽ 2 глаза - 15 клиник тест ширмера - 14 клиник исследование слезопродукции - 9 клиник 1 глаз - 8 клиник пр норна - 5 клиник диагностика функции слезопродукции - 5 клиник определение уровня продукции слезной жидкости - 4 клиники дети - 4 клиники ширмера - 4 клиники без консультации офтальмолога - 4 клиники
Тест Ширмера
⦸ выключить 352 клиники всего, от 1₽ обзорная - 4 клиники
Рентгеноскопия легких
⦸ выключить 881 клиника всего, от 1₽ под мидриазом - 363 клиники без мидриаза - 334 клиники осмотр глазного дна - 7 клиник
Прямая офтальмоскопия
⦸ выключить 590 клиник всего, от 1₽ проверка остроты зрения - 10 клиник определение остроты зрения с коррекцией - 8 клиник
Проверка остроты зрения
⦸ выключить 531 клиника всего, от 1₽ ахроматическая - 255 клиник цветовая - 197 клиник 1 глаз - 4 клиники определение полей зрения - 4 клиники
Периметрия глаза
⦸ выключить 693 клиники всего, от 1₽ под мидриазом - 336 клиник без мидриаза - 242 клиники
Обратная офтальмоскопия
⦸ выключить 1996 клиник всего, от 1₽ исследование на аппарате - 13 клиник 1 глаз - 7 клиник 2 глаза - 6 клиник медосмотр - 6 клиник повторная - 4 клиники пмо - 4 клиники консультативный уровень - 4 клиники
Компьютерная рефрактометрия
⦸ выключить 711 клиник всего, от 1₽ офтальмометрия - 535 клиник с применением авторефкератометра - 8 клиник консультативный уровень - 4 клиники
Компьютерная кератометрия Измерение внутриглазного давления
⦸ выключить 340 клиник всего, от 1₽
Диафаноскопия глаза
⦸ выключить 3088 клиник всего, от 1₽ стандартный - 1091 клиника с линзой гольдмана - 788 клиник переднего отрезка глаза - 241 клиника глазного дна - 191 клиника 1 глаз - 22 клиники дети - 11 клиник узи глаз - 7 клиник поликлинический уровень - 7 клиник 2 глаза - 6 клиник осмотр с щелевой - 5 клиник биомикроскопия - 5 клиник на щелевой лампе - 5 клиник осмотр на щелевой лампе - 5 клиник осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы гольдмана - 4 клиники биомикроофтальмоскопия - 4 клиники
Биомикроскопия глаза Хирургия
⦸ выключить 842 клиники всего, от 1₽ без стоимости препарата - 27 клиник субконъюктивальные, ретробульбарные - 12 клиник 1 глаз - 10 клиник 2 - 8 клиник индивидуальный препарат - 8 клиник одна инъекция препарата гемаза 5000 ме - 4 клиники одна инъекция препарата ретиналанин 0, 5 мг, дипроспан, гемаза 5000 ме - 4 клиники глаз - 4 клиники
Ретробульбарная инъекция
⦸ выключить 1850 клиник всего, от 1₽ 1 глаз - 1137 клиник оба глаза - 228 клиник 2 глаза - 35 клиник и промывание - 25 клиник одного - 11 клиник взрослые - 11 клиник 1 канал - 10 клиник выполняет профессор красножен в. н. - 8 клиник 2 - 8 клиник у взрослых, с обеих сторон - 7 клиник с одной стороны - 7 клиник двусторонняя - 5 клиник по направлению других специалистов - 4 клиники
Промывание слезно-носового канала
отключено 122 клиники всего, от 1₽
Перевязка послеоперационная
⦸ выключить 1601 клиника всего, от 1₽ 1 глаз - 826 клиник дети - 256 клиник 2 глаза - 88 клиник новорожденные - 75 клиник и промывание - 25 клиник глаз - 10 клиник местная анестезия, зондирование, промывание дезинфекционным раствором - 7 клиник с одной стороны - 6 клиник
Зондирование слезных каналов
⦸ выключить 253 клиники всего, от 1₽ наружная - 119 клиник эндоназально - 56 клиник выполняет профессор красножен в. н. - 8 клиник глаз - 4 клиники
Дакриоцисториностомия Нехирургическое лечение
⦸ выключить 538 клиник всего, от 1₽ 120 мл - 5 клиник 1 процедура - 5 клиник постановка клизмы, банок, горчичников и т. д. - 4 клиники
Очистительная клизма Другое
⦸ выключить 4438 клиник всего, от 1₽ без стоимости препарата - 167 клиник без учета стоимости препарата - 29 клиник со стоимостью препарата - 15 клиник 2 - 12 клиник без медикаментов - 12 клиник 1 инъекция - 11 клиник 1 процедура - 10 клиник 1 единица - 8 клиник без учета препаратов - 8 клиник медикаменты за счет пациента - 6 клиник ботокс 1 ед. - 5 клиник внутримышечно - 5 клиник с учетом стоимости лекарственного препарата - 5 клиник лекарство пациента - 5 клиник на дому - 4 клиники дерматовенерология - 4 клиники по назначению врача cl doctor - 4 клиники a11. 02. 002 - 4 клиники 1 процедура, без стоимости медикаментов - 4 клиники
Внутримышечная инъекция
Клиники с лучшими ценами (по 36 выбранным медуслугам)
Цена
Всего: 1335 в 84 городах
МЕДСИ в Бутово - Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
31710₽
Запись
МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (м. Беговая)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 780-40-64 +7(495) 152-55-46
31710₽
Запись
МЕДСИ на Полянке - Москва (м. Полянка)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-23 +7(495) 152-55-46
31710₽
Запись
МЕДСИ на Дубининской - Москва (м. Павелецкая)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 737-01-90 +7(495) 152-55-46
31710₽
Запись
МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (м. Пятницкое шоссе)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 730-57-15 +7(495) 152-55-46
31710₽
Запись
МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (м. Аэропорт)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 229-18-75 +7(495) 152-55-46
31710₽
Запись
МЕДСИ на Ленинской Слободе - Москва (м. Автозаводская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
31710₽
Запись
МЕДСИ на Пречистенке - Москва (м. Парк Культуры)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 739-53-67 +7(495) 152-55-46
31710₽
Запись
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
31710₽
Запись
МЕДСИ в Марьино - Москва (м. Марьино)
+7(495 ..показать +7(499) 116-82-39+7(495) 023-60-84
31710₽
Запись
показать ещё 1325 клиник
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1