|
Другие названия и синонимы
Antibodies to TSH receptors, АТ-ТТГ, антиТТГ.Описание
Антитела к рецепторам тиреотропина (АТ-ТТГ) - это специфические иммуноглобулины, которые связываются с рецепторами ТТГ и стимулируют или подавляют выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).
Нормальные значения
• менее 1,5 Ме/л - результат теста отрицательный;
• от 1,5 до 1,75 Ме/л - результат теста сомнительный;
• более 1,75 Ме/л - результат теста положительный.
• от 1,5 до 1,75 Ме/л - результат теста сомнительный;
• более 1,75 Ме/л - результат теста положительный.
Дополнительные факты
В случае иммунных сбоев организм начинает синтезировать антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рТТГ). Антитела - специфичные клетки, имеющие определенную направленность. В их работу входит связывание антигенов (веществ, которых они считают чужеродными). Грубо говоря, иммунная система человека начинает воспринимать рецепторы ТТГ как те клетки, с которыми нужно бороться.
Классификация
Антитела к ТТГ могут быть двух видов:
• Блокируют деятельность ТТГ и сами начинают имитировать их влияние на щитовидку (стимулируют ее работу). В результате уровень Т3 и Т4 растет, и развивается гипертиреоз.
• Более крепко, чем гормоны ТТГ, связываются с рецепторами. В таком случае уровни Т3 и Т4 растут в течение длительного периода, так как тиреоидные клетки стимулируются непрерывно.
• Не блокируют, но снижают активность гормонов ТТГ, в результате щитовидка становится к ним нечувствительна (атрофируется). Наступает гипотиреоз.
Определить, какие именно антитела к рецепторам ТТГ синтезируются, по анализу невозможно, тест позволяет уточнить лишь их уровень. Параллельно с результатами специалист видит клиническую картину заболевания. В случае, если преобладают стимулирующие АТ к рецепторам ТТГ в крови у женщин или мужчин, симптомы будут говорить о гиперфункции щитовидной железы. Высокий уровень антител блокирующего действия проявляется недостаточным синтезом гормонов.
• Блокируют деятельность ТТГ и сами начинают имитировать их влияние на щитовидку (стимулируют ее работу). В результате уровень Т3 и Т4 растет, и развивается гипертиреоз.
• Более крепко, чем гормоны ТТГ, связываются с рецепторами. В таком случае уровни Т3 и Т4 растут в течение длительного периода, так как тиреоидные клетки стимулируются непрерывно.
• Не блокируют, но снижают активность гормонов ТТГ, в результате щитовидка становится к ним нечувствительна (атрофируется). Наступает гипотиреоз.
Определить, какие именно антитела к рецепторам ТТГ синтезируются, по анализу невозможно, тест позволяет уточнить лишь их уровень. Параллельно с результатами специалист видит клиническую картину заболевания. В случае, если преобладают стимулирующие АТ к рецепторам ТТГ в крови у женщин или мужчин, симптомы будут говорить о гиперфункции щитовидной железы. Высокий уровень антител блокирующего действия проявляется недостаточным синтезом гормонов.
Причины
Положительный результат означает, что у человека есть ДТЗ либо аутоиммунный тиреоидит.
Диагностика
Анализ АТр ТТГ показан при следующих состояниях:
• Признаки гипотиреоза - беспричинная слабость, резкое увеличение массы тела, высокая восприимчивость холодовых рецепторов.
• Базедова болезнь - антитела действуют стимулирующим образом, будто уровень ТТГ повышен в организме. Сопровождается нервозностью, раздражительностью, тахикардией, аритмией, одышкой, пучеглазостью, гиперплазией щитовидной железы.
• Диагностика у женщин в период вынашивания ребенка, если есть данные, что в анамнезе существовал диффузный зоб, терапия препаратами йода или тиреостатиками.
• Исследование беременных с признаками гипофункции щитовидной железы.
• Контроль эффективности лечения в динамике.
• Диагностика новорожденных, если мать имела антитела к рецепторам ТТГ.
• Признаки гипотиреоза - беспричинная слабость, резкое увеличение массы тела, высокая восприимчивость холодовых рецепторов.
• Базедова болезнь - антитела действуют стимулирующим образом, будто уровень ТТГ повышен в организме. Сопровождается нервозностью, раздражительностью, тахикардией, аритмией, одышкой, пучеглазостью, гиперплазией щитовидной железы.
• Диагностика у женщин в период вынашивания ребенка, если есть данные, что в анамнезе существовал диффузный зоб, терапия препаратами йода или тиреостатиками.
• Исследование беременных с признаками гипофункции щитовидной железы.
• Контроль эффективности лечения в динамике.
• Диагностика новорожденных, если мать имела антитела к рецепторам ТТГ.
Подготовка к забору материала.
Чтоб результаты были верными, нужно подготовиться к сдаче анализа. Материал для диагностики - венозная кровь, взятая натощак. Накануне вечером ужин должен быть легким. Утром позволено пить только воду. За сутки необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков и значительных физических нагрузок.Лечение
В большинстве случаев используется консервативное лечение. Специалист назначает прием цитостатиков. Препараты снижают активность антител и уменьшают их негативное действие на работу щитовидной железы. Благодаря применению этих средств уровень тироксина и трийодтиронина возвращается в пределы нормы. Представители группы медикаментов - Мерказолил, Метилтиоурацил. В период вынашивания ребенка назначают Пропилтиоурацил.
Эффективной считается радиойодтерапия, иногда - хирургическое лечение. Аутоиммунный тиреоидит лечится гормональными средствами щитовидной железы (L-тироксин, Тироксин, Тиреоидин) и коркового слоя надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон).
• морепродуктов;
• молочных и кисломолочных продуктов;
• куриных яиц;
• сои;
• хлебобулочных изделий, которые имеют в составе консерванты на основе йода;
• фасоли;
• фаст-фуда;
• консервов;
• зелени.
Эффективной считается радиойодтерапия, иногда - хирургическое лечение. Аутоиммунный тиреоидит лечится гормональными средствами щитовидной железы (L-тироксин, Тироксин, Тиреоидин) и коркового слоя надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон).
Диета.
Нужно ограничить поступление в рацион:• морепродуктов;
• молочных и кисломолочных продуктов;
• куриных яиц;
• сои;
• хлебобулочных изделий, которые имеют в составе консерванты на основе йода;
• фасоли;
• фаст-фуда;
• консервов;
• зелени.