Мелазма

• МКБ-10
• L81.1 Хлоазма

 Мелазма - нарушение пигментации кожи, имеющее доброкачественный характер.
 Мелазма представляет собой небольшие гиперпигментированные участки кожи, имеющие отечную структуру. Пятна мелазмы чаще всего появляются на лице, поражая переносицу, лоб, щеки, а также участок кожи между верхней губой и носом.
 Мелазма может появляться в результате приема противозачаточных таблеток. Тем не менее гормональная терапия в период менопаузы не приводит к появлению мелазмы.
 Мелазма темнеет под солнечными лучами или любыми другими источниками ультрафиолетового излучения. Необходимо применение солнцезащитных фильтров широкого спектра защиты. Оптимально использование SPF 30 и выше. Солнцезащитный крем должен наноситься ежедневно, независимо от того выходит человек на улицу или нет. Мелазма лечится также отбеливающими кремами или рецептурными препаратами. Мелазма также известна, как маска беременности - хлоазма.

 Причина мелазмы - избыточное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей. Генетический фактор такжеимеет значение: есть люди, имеющие генетическое предрасположие к появлению пятен мелазмы.
 Спровоцировать появление мелазмы может беременность или прием гормональных контрацептивных препаратов, частое посещение солярия, а такжекосметические препараты, имеющие в своем составе фотосенсебилизаторы.

 Чаще страдают женщины, чем мужчины - 20:1. Мелазма появляется между 30-40 годами. Лица с более смуглой кожей или хорошей реакцией на солнце (которые хорошо загорают) имеют большую склонность к появлению мелазмы. Мелазма наиболе часто локализуется в верхней части щек, переносице, на лбу, верхней губе; может встречаться у 50% женщин во время беременности. Мелазма темнеет под солнечными лучами или любыми другими источниками ультрафиолетового излучения.

 В случае если появление мелазмы было спровоцировано беременностью, после рождения ребенка и прекращения лактации (грудного вскармливания), пятна мелазмы могут побледнеть и исчезнуть самостоятельно.
 В иных случаях мелазма требует длительного лечения:
 - прекращение приема гормональных контрацептивных средств;
 - различные солнцезащитные средства должны наноситься на кожу в течение всех времен года, защитный фактор этих средств должен иметь широкий спектр - UVB+UVA;
 - не рекомендуется прием медицинских препаратов, продуктов питания, а также пищевых добавок с фотосенсибилизирующим воздействием;
 - не следует применять для очищения кожи агрессивные косметические средства;
 С осторожностью пользоваться косметическими средствами, содержащими α-гидроксикислоты, β-гидроксикислоты (AHA, ВНА), а также ретиноиды. Лучше всего, перед применением данных средств,проконсультироваться у врача-дерматолога;
 - необходимо регулярно увлажнять кожу, не допускать ее излишней сухости.
 Для уменьшения гиперпигментации кожи используются средства, имеющие эффект угнетения выработки гормона меланина, ответственного за цвет кожи:
 - койевая кислота;
 - гидрохинон (имеет ряд противопоказаний, в него входит в частности беременность);
 - азелаиновая кислота;
 - топические кортикостероиды.
 Существует отшелушивающая методика лечения мелазмы, в ходе применения которой используются специальные химические реагенты:салициловая кислота; гидрокси-кислоты - гликолевая, молочная; топические ретиноиды - третиноин.
 Данная методика должна проходитьтолько под медицинским контролем и требует проведения реабилитационного периода.
 Мелазма поддается лечению с помощью лазерного пилинга, а также способом фотоомоложения. Но следует помнить, что полное избавление от мелазмы происходит обычно только в 30% случаев.

• 35% Сравни Хлоазма
• 19% Сравни Синдром Блума
• 18% Сравни Старческий зуд
• 17% Сравни Детская розеола
• Показать все