|
|
Другие названия и синонимы
Rupture of the eyeball.МКБ-10 коды
Описание
Разрыв глазного яблока - проникающая рана, обусловленная тупой травмой глаза.
Клиническая картина
• Резко сниженная острота зрения.
• Интенсивное субконъюнктивальное кровоизлияние и отек.
• Ненормально глубокая передняя камера глаза.
• Гифема (иногда со сгустками крови).
• Ограниченная экстраокулярная подвижность.
• Выход наружу внутриглазного содержимого.
• Разрывы на всю толщину склеры или роговицы (это указывает на проникающее ранение).
• Пониженнное внутриглазное давление (иногда может быть нормальным или повышенным).
• Зрачок неправильной формы.
• Иридодиализ/циклодиализ.
• Подвывих хрусталика.
• сommotio retinae.
- Серо-белая окраска сетчатки.
• Разрыв сосудистой оболочки глаза.
• Травматическое повреждение зрительного нерва.
• Интенсивное субконъюнктивальное кровоизлияние и отек.
• Ненормально глубокая передняя камера глаза.
• Гифема (иногда со сгустками крови).
• Ограниченная экстраокулярная подвижность.
• Выход наружу внутриглазного содержимого.
• Разрывы на всю толщину склеры или роговицы (это указывает на проникающее ранение).
• Пониженнное внутриглазное давление (иногда может быть нормальным или повышенным).
• Зрачок неправильной формы.
• Иридодиализ/циклодиализ.
• Подвывих хрусталика.
• сommotio retinae.
- Серо-белая окраска сетчатки.
• Разрыв сосудистой оболочки глаза.
• Травматическое повреждение зрительного нерва.
Причины
Глазное яблоко разрывается в наиболее слабой точке, которая может быть не на месте воздействия.
• Падения, травмы.
• Спортивные травмы (например, попадание в глаз локтем, мячом ).
• Непрямые травмы, связанные с сотрясением (например, от взрывов).
• Случайные или намеренно причиненные травмы острыми предметами.
• Травмы летящими предметами (на производстве, огнестрельным оружием ).
• Падения, травмы.
• Спортивные травмы (например, попадание в глаз локтем, мячом ).
• Непрямые травмы, связанные с сотрясением (например, от взрывов).
• Случайные или намеренно причиненные травмы острыми предметами.
• Травмы летящими предметами (на производстве, огнестрельным оружием ).
Лечение
• Экстренная офтальмологическая консультация.
• Постельный режим.
• Не давать ни пить, ни есть.
• Ввести противорвотные средства при тошноте/рвоте.
- Компазин.
- Дроперидол.
• Профилактика столбняка.
• Ввести с профилактической целью антибиотики.
- Цефалоспорин первого поколения с аминогликозидом.
• Не применять сукцинилхолин, если требуется быстрая последовательная интубация (повышается внутриглазное давление).
ЛЕКАРСТВЕННОЕ Лечение.
• Гентамицин: 1 мг/кг (в педиатрии: 2 - 2,5 мг/кг) в/в каждые 8 часов.
• Дроперидол: 2,5 мг (в педиатрии: 0,05 - 0,06 мг/кг/доза) каждые 6 - 8 часов.
• Прохлорперазин (компазин): 5 - 10 мг в/в или в/м (в педиатрии: 0,13 мг/кг/доза в/м).
• Цефазолин (анцеф): 1 г (в педиатрии: 25 - 50 мг/кг/24 часа) в/в каждые 6 - 8 часов в/в или в/м.
• Постельный режим.
• Не давать ни пить, ни есть.
• Ввести противорвотные средства при тошноте/рвоте.
- Компазин.
- Дроперидол.
• Профилактика столбняка.
• Ввести с профилактической целью антибиотики.
- Цефалоспорин первого поколения с аминогликозидом.
• Не применять сукцинилхолин, если требуется быстрая последовательная интубация (повышается внутриглазное давление).
ЛЕКАРСТВЕННОЕ Лечение.
• Гентамицин: 1 мг/кг (в педиатрии: 2 - 2,5 мг/кг) в/в каждые 8 часов.
• Дроперидол: 2,5 мг (в педиатрии: 0,05 - 0,06 мг/кг/доза) каждые 6 - 8 часов.
• Прохлорперазин (компазин): 5 - 10 мг в/в или в/м (в педиатрии: 0,13 мг/кг/доза в/м).
• Цефазолин (анцеф): 1 г (в педиатрии: 25 - 50 мг/кг/24 часа) в/в каждые 6 - 8 часов в/в или в/м.