|
Другие названия и синонимы
Aneurysm.Описание
Аневризма - это расширение участка артерии, которое сопровождается истончением стенки кровеносного сосуда и повышенным риском разрыва артерии с развитием опасного кровотечения.
Клиническая картина
Клинические проявления зависят от многих факторов: размеров, расположения и пр. Очень часто она длительное время существует незаметно для больного, безо всяких признаков. Из осложнений характерны сдавления тканей и органов, разрывы и расслоения аневризмы и последующие кровотечения. В диагностике большую помощь оказывает ангиография.
Причины
Аневризма бывает врожденная (то есть имелась уже при рождении) и приобретенная (то есть появилась в течение жизни). Причина появления врожденной аневризмы - это аномалия развития сосудов. Наиболее частыми причинами приобретенной аневризмы сосудов являются: атеросклероз, травмы, инфекционные заболевания (например, сифилис).
Аневризма сердца - это выпячивание стенки сердца, которое, как правило, развивается в результате инфаркта миокарда.
Аневризма сердца - это выпячивание стенки сердца, которое, как правило, развивается в результате инфаркта миокарда.
Лечение
Наиболее важным этапом в лечении аневризм является профилактика разрыва, лечение еще не разорвавшейся аневризмы. При разорвавшихся аневризмах лечение направлено на профилактику повторных разрывов, как правило, не совместимых с жизнью.
Традиционно аневризмы лечились нейрохирургическим способом - клипированием. Однако в последнее время все больше пациентов проходят малотравматичное эндоваскулярное лечение. Современные исследования показали, что эндоваскулярное лечение - т.н. эмболизация аневризм - позволяет достичь лучших результатов у определенных категорий пациентов, страдающих от аневризм.
Эндоваскулярная эмболизация аневризмы - это минимально инвазивная процедура, при проведении которой хирург получает возможность доступа к зоне операции через сосудистое русло без осуществления вскрытия черепа, как при традиционных нейрохирургических операциях. В этом случае врач использует специальную методику, которая позволяет в реальном времени при помощи рентгеновских лучей визуализировать сосудистую систему пациента и выполнить оперативное вмешательство через просвет сосудистого русла (артерии). Эмболизация заключается в ведении в бедренную артерию на ноге пациента специального катетера (тонкой трубочки диаметром не более 2 мм), проведении катетера по артериям в сосуды головного мозга к аневризме.
Затем по катетеру в полость аневризмы вводится тонкая платиновая нить - спираль , которая заполняет аневризму, блокирует в ней кровоток и таким образом уменьшает риск первичного или повторного разрыва.
Традиционно аневризмы лечились нейрохирургическим способом - клипированием. Однако в последнее время все больше пациентов проходят малотравматичное эндоваскулярное лечение. Современные исследования показали, что эндоваскулярное лечение - т.н. эмболизация аневризм - позволяет достичь лучших результатов у определенных категорий пациентов, страдающих от аневризм.
Эндоваскулярная эмболизация аневризмы - это минимально инвазивная процедура, при проведении которой хирург получает возможность доступа к зоне операции через сосудистое русло без осуществления вскрытия черепа, как при традиционных нейрохирургических операциях. В этом случае врач использует специальную методику, которая позволяет в реальном времени при помощи рентгеновских лучей визуализировать сосудистую систему пациента и выполнить оперативное вмешательство через просвет сосудистого русла (артерии). Эмболизация заключается в ведении в бедренную артерию на ноге пациента специального катетера (тонкой трубочки диаметром не более 2 мм), проведении катетера по артериям в сосуды головного мозга к аневризме.
Затем по катетеру в полость аневризмы вводится тонкая платиновая нить - спираль , которая заполняет аневризму, блокирует в ней кровоток и таким образом уменьшает риск первичного или повторного разрыва.