|
Другие названия и синонимы
Papaverin bufus.Действующие вещества
Фармакологическая группа
ATX код
A03AD01 Папаверин.
Описание лекарственной формы
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Прозрачная слегка окрашенная жидкость.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 20 мг/мл.
По 2 мл в ампулы полимерные.
По 10, 100 ампул полимерных с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Прозрачная слегка окрашенная жидкость.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 20 мг/мл.
По 2 мл в ампулы полимерные.
По 10, 100 ампул полимерных с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Фармакокинетика
Адсорбция зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем - 54%. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени. T1/2.
- 0,5-2 часа (может удлиняться до 24 часов).
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Метаболизируется в печени. T1/2.
- 0,5-2 часа (может удлиняться до 24 часов).
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Фармакодинамика
Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5‑аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Показания к применению
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, периферических сосудов и сосудов головного мозга, мочевых путей, почечная колика. Применяется как вспомогательное средство для премедикации.
Противопоказания
Коматозное состояние, угнетение дыхания, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
Возраст до 1 года;
Повышенная чувствительность к препарату. Глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии).
С осторожностью.
Состояния после черепно‑мозговой травмы. Хроническая почечная недостаточность. Недостаточность функции надпочечников. Гипотиреоз. Гиперплазия предстательной железы. Наджелудочковая тахикардия. Шоковые состояния.
Возраст до 1 года;
Повышенная чувствительность к препарату. Глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии).
С осторожностью.
Состояния после черепно‑мозговой травмы. Хроническая почечная недостаточность. Недостаточность функции надпочечников. Гипотиреоз. Гиперплазия предстательной железы. Наджелудочковая тахикардия. Шоковые состояния.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно.
Разовая доза для взрослых составляет 0,02-0,04 г (1-2 мл 2% раствора); интервал между введениями - не менее 4 часов.
Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 2% раствор препарата 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг массы тела.
Разовая доза для взрослых составляет 0,02-0,04 г (1-2 мл 2% раствора); интервал между введениями - не менее 4 часов.
Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 2% раствор препарата 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг массы тела.
Побочные эффекты
Возможны:
Аллергические реакции, снижение артериального давления, повышение активности «печеночных».
Трансаминаз, эозинофилия, сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость. При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможно развитие атриовентрикулярной блокады, нарушение сердечного ритма.
Аллергические реакции, снижение артериального давления, повышение активности «печеночных».
Трансаминаз, эозинофилия, сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость. При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможно развитие атриовентрикулярной блокады, нарушение сердечного ритма.
Взаимодействие
Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы, снижает гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина гидрохлорида усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, резерпином, хинидина сульфатом возможно усиление гипотензивного эффекта.
Передозировка
|
Диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение.
Симптоматическое (поддержание артериального давления).
Особые указания
Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием алкоголя должен быть исключен. При беременности и лактации безопасность препарата не установлена.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Не применять по истечении срока годности.
Используется в лечении
- N23 Почечная колика неуточненная
- K81 Холецистит
- K58 Синдром раздраженного кишечника
- K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
- J98.8.0* Бронхоспазм
- I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
- I20.9 Стенокардия неуточненная
- G45.9 Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная
- Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
Противопоказания компонентов
Противопоказания Papaverine.
Гиперчувствительность. AV-блокада. глаукома. тяжелая печеночная недостаточность. пожилой возраст (риск развития гипертермии). детский возраст (до 6 мес).Использование препарата Papaverine при кормлении грудью.
Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Papaverine.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД.Со стороны органов ЖКТ. Запор, повышение активности печеночных трансаминаз.
Прочие. Сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.
Год актуализации информации
Особые отметки: