|
|
Другие названия и синонимы
Pipecuronium bromide.Действующие вещества
Фармакологическая группа
Используется в лечении
Противопоказания компонентов
Противопоказания Pipecuronium bromide.
Гиперчувствительность к пипекурония бромиду и/или брому, тяжелая печеночная недостаточность, возраст до 3 мес (дозы у детей в возрасте до 3 мес не определены).Использование препарата Pipecuronium bromide при кормлении грудью.
Категория действия на плод по FDA. с.Клинических исследований для доказательства безопасности применения пипекурония бромида у беременных и плода недостаточно. Применение пипекурония бромида при беременности не рекомендуется. Минимальное количество пипекурония бромида проникает через плаценту и выявляется в крови пуповины.
Клинических данных по безопасному использованию пипекурония бромида в период грудного вскармливания недостаточно. Применение пипекурония бромида в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Кесарево сечение. В случае применения для общей анестезии при кесаревом сечении пипекурония бромид не изменяет показатели шкалы Апгар, мышечный тонус и кардиоваскулярную адаптацию новорожденных.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Pipecuronium bromide.
Наиболее частое побочное действие недеполяризующих миорелаксантов - удлинение фармакологического действия на более продолжительный период времени, чем необходимо для хирургического вмешательства и анестезии. Клинические проявления могут варьировать от слабости скелетных мышц до их глубокого и длительного паралича, что может привести к дыхательной недостаточности (апноэ).Перечень побочных действий приведен по частоте возникновения: очень часто (≥1/10). часто (≥1/100. <1/10). иногда (≥1/1000. <1/100). редко (≥1/10000. <1/1000). очень редко ( Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические и анафилактоидные реакции1.
Со стороны обмена веществ и нарушение питания. Иногда - повышение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия; очень редко - тетания.
Нарушения психики. Очень редко - сонливость.
Со стороны ЦНС. Иногда - гиперстезия, угнетение ЦНС; очень редко - паралич.
Со стороны органа зрения. Очень редко - блефарит.
Со стороны ССС: иногда - инсульт. тромбоз. ишемия миокарда. фибрилляция предсердий. желудочковая экстрасистолия. очень редко - аритмия. брадикардия. угнетение работы сердца. тахикардия и фибрилляция2 желудочков. артериальная гипертензия. артериальная гипотензия. вазодилатация.
Со стороны дыхательной системы. Иногда - угнетение функции дыхания. ларингоспазм. ателектаз. очень редко - апноэ. одышка. гиповентиляция легких. бронхоспазм. кашель.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: иногда - мышечная атрофия, затруднение интубации; очень редко - мышечная слабость.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза. Редко - снижение активированного частичного тромбопластинового времени и ПВ, тромбоз.
Со стороны мочевыводящей системы. Редко - анурия.
Со стороны кожи. Иногда - сыпь, крапивница.
Лабораторные показатели. Очень редко - гиперкреатининемия. незначительное снижение уровня калия. магния. кальция в плазме крови. повышение уровня глюкозы. увеличение концентрации мочевины в крови. уменьшение ЧСС.
1Анафилактические и анафилактоидные реакции иногда могут возникать при применении недеполяризующих миорелаксантов. поэтому следует приготовить медикаменты и аппаратуру для купирования анафилактической реакции. Пипекурония бромид следует применять с осторожностью при наличии в анамнезе аллергической реакции к другим миорелаксантам. поскольку между недеполяризующими миорелаксантами может сформироваться перекрестная аллергия. Высвобождение гистамина и гистаминоподобные реакции: пипекурония бромид не высвобождает гистамин.
2Пипекурония бромид вызывает легкий гемодинамический эффект. возможно. из-за слабовыраженного действия на сердце и ваголитического действия (снижение АД. брадикардия). особенно при одновременном применении галотана или фентанила при введении в наркоз.