Другие названия и синонимы
Amixide.Действующие вещества
Фармакологическая группа
Аналоги по действию
- 77% — Амитриптилин Лечива [Амитриптилин]
- 76% 30₽ Амитриптилин-АЛСИ [Амитриптилин]
- 76% 30-87₽ Амитриптилин [Амитриптилин]
- 67% — Элениум [Хлордиазепоксид]
- Показать все
ATX код
N06CA01 Амитриптилин и психолептики.
Используется в лечении
Противопоказания компонентов
Противопоказания Amitriptyline+Chlordiazepoxide.
Повышенная чувствительность к амитриптилину. хлордиазепоксиду. инфаркт миокарда (острый и восстановительный период). блокада внутрисердечной проводимости (любой степени). аритмия. сердечная недостаточность. тяжелая почечная или печеночная недостаточность. атония мочевого пузыря. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. пилоростеноз. паралитическая непроходимость кишечника. миастения. острая алкогольная интоксикация. гиперплазия предстательной железы. закрытоугольная глаукома. острая интоксикация снотворными. анельгезирующими и психоактивными ЛС. возраст до 18 лет.Противопоказания Amitriptyline.
Гиперчувствительность. применение ингибиторов МАО в предшествующие 2 нед. инфаркт миокарда (острый и восстановительный периоды). сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. нарушение внутрисердечной проводимости. выраженная артериальная гипертензия. доброкачественная гиперплазия предстательной железы. атония мочевого пузыря. паралитическая непроходимость кишечника. пилоростеноз. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. острые заболевания печени и/или почек с выраженным нарушением их функции. заболевания крови. детский возраст до 6 лет (для инъекционных форм - до 12 лет).Противопоказания сhlordiazepoxide.
Гиперчувствительность. тяжелая форма миастении. угнетение дыхания. закрытоугольная глаукома. острые заболевания печени и/или почек. беременность (I триместр). кормление грудью. возраст до 4 лет.Использование препарата Amitriptyline+Chlordiazepoxide при кормлении грудью.
Амитриптилин.В экспериментальных исследованиях выявлено неблагоприятное воздействие амитриптилина на плод, однако строго контролируемых клинических исследований безопасности его применения при беременности не проводилось.
Применять амитриптилин при беременности следует только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амитриптилин нельзя применять в III триместре беременности, если это не является абсолютно необходимым. Применение больших доз трициклических антидепрессантов в III триместре беременности может оказывать влияние на новорожденного, включая нарушение поведения и неврологических функций. У новорожденных установлены случаи сонливости (как результат влияния амитриптилина) и задержки мочи (как результат влияния нортриптилина), если амитриптилин назначался женщинам непосредственно перед родами.
Во избежание развития синдрома отмены у новорожденных (проявляется одышкой, сонливостью, кишечными коликами, повышенной нервной возбудимостью, повышением или снижением АД, тремором или спастическими явлениями) амитриптилин следует отменять постепенно, начиная уменьшение дозы по крайней мере за 7 нед до ожидаемых родов.
Амитриптилин проникает в грудное молоко и может вызывать сонливость у грудных детей.
Поэтому, если лечение амитриптилином для матери необходимо, кормление ребенка грудью следует прекратить.
Хлордиазепоксид.
Применение хлордиазепоксида в I триместре беременности противопоказано, в других случаях допускается, только если имеются абсолютные показания, а применение более безопасного альтернативного ЛС невозможно или противопоказано. Следует иметь в виду, что при применении хлордиазепоксида при беременности возможно существенное изменение ЧСС плода.
При необходимости регулярного применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Использование препарата Amitriptyline при кормлении грудью.
Противопоказано при беременности.Категория действия на плод по FDA. с.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Использование препарата сhlordiazepoxide при кормлении грудью.
Противопоказано в I триместре беременности (повышает риск врожденных пороков развития при назначении в этот период). Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Amitriptyline+Chlordiazepoxide.
Очень часто (>1/10). часто (>1/100. <1/10). нечасто (>1/1000. <1/100). редко (>1/10000. <1/1000). очень редко (<1/10000).Некоторые из указанных ниже нежелательных реакций (головная боль. тремор. снижение концентрации внимания. запор. снижение либидо) могут также являться симптомами депрессии и. как правило. ослабевают либо исчезают по мере улучшения состояния пациента.
Со стороны ЦНС. Очень часто - сонливость. тремор. головокружение. головная боль. часто - снижение концентрации внимания. нарушение вкуса (дисгевзия). парестезии. экстрапирамидные нарушения. атаксия. акатизия. паркинсонизм. дистонические реакции. поздняя дискинезия. замедленность. нечасто - судороги.
Нарушение психики. Очень часто - состояния спутанности сознания (у пожилых больных спутанность сознания может проявляться беспокойством. возбуждением. элементами галлюцинаторных бредовых расстройств). дезориентация. нечасто - ослабление когнитивных способностей. гипомания. мания. тревога. бессонница. ночные кошмары. редко - агрессивность. делирий (у пожилых людей). галлюцинации (у больных шизофренией). очень редко - в период лечения и вскоре после его окончания суицидные мысли. суицидное поведение (обусловлено наличием амитриптилина).
Со стороны ССС. Очень часто - ощущение сердцебиения. тахикардия. ортостатическая гипотензия. часто - AV-блокада. нарушение внутрижелудочковой проводимости (изменение параметров ЭКГ - увеличение интервалов PQ. QT. расширение комплекса QRS. признаки блокады ножек пучка Гиса. неспецифические изменения интервала SТ или зубца Т. в тч у пациентов без заболеваний сердца) снижение АД. нечасто - аритмия. повышение АД. редко - инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы. Очень часто - сухость во рту. запор. тошнота. часто - атрофия десен. воспаление ротовой полости. кариес зубов. ощущение жжения во рту. нечасто - диарея. рвота. отек языка. редко - увеличение слюнных желез. кишечная непроходимость. гепатит (включая нарушение функции печени и холестатическую желтуху).
Со стороны эндокринной системы. Очень часто - увеличение массы тела, усиление аппетита; редко - - снижение аппетита; очень редко - синдром неадекватной гиперсекреции АДГ.
Со стороны репродуктивной системы. Очень часто - ослабление или увеличение полового влечения. часто - у мужчин импотенция. нарушение эрекции. редко - у женщин галакторея. задержка оргазма. потеря способности к достижению оргазма. у мужчин увеличение в размерах (отек) яичек. задержка эякуляции. гинекомастия.
Со стороны мочевыделительной системы. Часто - задержка мочи.
Со стороны органов кроветворения. Редко - угнетение функций костного мозга, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Со стороны органов чувств. Очень часто - снижение остроты зрения. нарушение аккомодации. часто - мидриаз. нечасто - шум в ушах. повышение ВГД. редко - потеря способности к аккомодации. усугубление узкоугольной глаукомы у пожилых людей.
Со стороны кожных покровов. Очень часто - гипергидроз. нечасто - кожная сыпь. крапивница. ангионевротический отек. редко - алопеция. фотосенсибилизация.
Общие расстройства. Часто - слабость; нечасто - отек лица; редко - пирексия.
Лабораторные показатели. Часто - изменение ЭКГ (увеличение интервалов PQ. QT. расширение комплекса QRS. признаки блокады ножек пучка Гиса. неспецифические изменения интервала SТ или зубца Т). редко - отклонение от нормы печеночных проб. повышение активности фосфатазы. трансаминаз.
Связь с приемом комбинации амитриптилин + хлордиазепоксид не установлена. Волчаночноподобный синдром (мигрирующий артрит, появление антинуклеарных антител и положительный ревматоидный фактор).
Побочные эффекты Amitriptyline.
Обусловленные блокадой периферических м-холинорецепторов. Сухость во рту. задержка мочеиспускания. запор. кишечная непроходимость. нарушение зрения. парез аккомодации. повышение внутриглазного давления. усиленное потоотделение.Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. головокружение. атаксия. повышенная утомляемость. слабость. раздражительность. сонливость. инсомния. кошмарные сновидения. двигательное возбуждение. тремор. парестезия. периферическая нейропатия. изменения на ЭЭГ. нарушение концентрации внимания. дизартрия. спутанность сознания. галлюцинации. шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия. ортостатическая гипотензия. аритмия. лабильность АД. расширение комплекса QRS на ЭКГ (нарушение внутрижелудочковой проводимости). симптомы сердечной недостаточности. обморок. изменение картины крови. в тч агранулоцитоз. лейкопения. эозинофилия. тромбоцитопения. пурпура.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. изжога. анорексия. ощущение дискомфорта в эпигастрии. гастралгия. повышение активности печеночных трансаминаз. стоматит. нарушение вкуса. потемнение языка.
Со стороны обмена веществ. Галакторея, изменение секреции АДГ; редко - гипо - или гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.
Со стороны мочеполовой системы. Изменение либидо, потенции, отек яичек, глюкозурия, поллакиурия.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница.
Прочие. Увеличение размеров молочных желез у женщин и мужчин. выпадение волос. увеличение лимфатических узлов. фотосенсибилизация. повышение массы тела (при длительном применении). синдром отмены: головная боль. тошнота. рвота. диарея. раздражительность. нарушение сна с яркими. необычными сновидениями. повышенная возбудимость (после длительного лечения. особенно в высоких дозах. при резком прекращении приема препарата).
Побочные эффекты сhlordiazepoxide.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Сонливость. вялость. нарушение памяти и концентрации внимания. замедление психических и двигательных реакций. мышечная слабость. нарушение походки. атаксия. спутанность сознания. дезориентация. головокружение. головная боль. изменения ЭЭГ.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): тахикардия. ощущение сердцебиения. артериальная гипотензия (при приеме высоких доз). тромбоцитопения. агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту. тошнота. запор или диарея. кишечная колика. нарушение функции печени. желтушность кожных покровов.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, шелушение кожи.
Прочие. Затруднение дыхания, задержка мочеиспускания, нарушение менструального цикла, изменение либидо (повышение или понижение).
Возможны привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены ( см «Меры предосторожности»).