Дипептивен

• Аминокислоты для парентерального питания
• Аланин

Средства для энтерального и парентерального питания в комбинациях || Белки и аминокислоты в комбинациях

 B05XB02 Аланилглутамин.

• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T07 Множественные травмы неуточненные
• E88.9 Нарушение обмена веществ неуточненное
• E72 Другие нарушения обмена аминокислот
• E61.7 Недостаточность многих элементов питания
• E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
• D84.9 Иммунодефицит неуточненный
• C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
• R57.2 Септический шок
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика
• A41.8 Другая уточненная септицемия
• A41.9 Септицемия неуточненная

Концентрат для приготовления раствора для инфузий	1 л
активное вещество:
N(2)-L-аланил-L-глутамин	200 г
(соответствует примерно 82 г L-аланина и 134,6 г L-глутамина)
вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 л
показатели: теоретическая осмолярность - 921 мосмоль/л; титруемая кислотность - 90-105 ммоль NaOH/л; pH - 5,4-6

 Фармакологическое действие -.
 Восполняющее дефицит глутамина.

 В/в, капельно.
 Дипептивен является концентрированным раствором, не предназначенным для прямого введения. Перед вливанием его необходимо смешать с совместимым раствором-носителем (0,9% раствор натрия хлорида, 5 или 10% раствор декстрозы или содержащий аминокислоты 10% инфузионный раствор). Одну объемную часть препарата Дипептивен необходимо смешать примерно с пятью объемными частями раствора-носителя (например 100 мл препарата Дипептивен смешать с 500 мл 10% раствора аминокислот). При этом соотношение дозы аминокислот в 100 мл препарата Дипептивен (20 г N(2)-L-аланил-L-глутамина) и 500 мл раствора-носителя - 10% раствора аминокислот (50 г аминокислот) составляет 2:5, что не превышает долю препарата Дипептивен в 30% от общего количества вводимых аминокислот.
 Выбор центральной или периферической вены для введения зависит от конечной осмолярности смеси.
 Дипептивен предназначен для инфузии в центральные вены после добавления к совместимому инфузионному раствору.
 Смеси растворов с осмолярностью более 800 мосмоль/л должны вводиться в центральные вены.
 Взрослые и дети. Доза зависит от тяжести гиперкатаболического состояния пациента и потребностей в аминокислотах.
 При парентеральном питании максимальная суточная доза составляет 2 г/кг аминокислот.
 При расчете потребности должно учитываться добавление аланина и глутамина при введении препарата Дипептивен. Доля аминокислот, поступающих при введении препарата Дипептивен, не должна превышать примерно 30% от общего количества вводимых аминокислот.
 Суточная доза - 1,5-2,5 мл/кг препарата Дипептивен (эквивалентно 0,3-0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина). Это соответствует 100-175 мл/сут препарата Дипептивен для пациента с массой тела 70 кг. Максимальная суточная доза - 2,5 мл/кг (эквивалентно 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина).
 Максимальная суточная доза в 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина должна поступать в сочетании с совместимыми растворами аминокислот, обеспечивая примерно 1 г/кг/сут аминокислот. В результате суточная доза составляет примерно 1,5 г/кг аминокислот.
 Рекомендуются следующие показатели при добавлении аминокислот к раствору-носителю:
 - при потребности в аминокислотах 1,2 г/кг/сут - 0,8 г/кг аминокислот с добавлением 0,4 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина;
 - при потребности в аминокислотах 1,5 г/кг/сут - 1 г/кг аминокислот с добавлением 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина;
 - при потребности в аминокислотах 2 г/кг/сут - 1,5 г/кг аминокислот с добавлением 0,5 г/кг N(2)-L-аланил-L-глутамина.
 Скорость вливания определяется скоростью вливания раствора-носителя и не должна превышать 0,1 г/кг/ч аминокислот. maxC_max N(2)-L-аланил-L-глутамина для терапевтического применения составляет 3,5%.
 Длительность применения - не более 3 нед. Однако опыт применения препарата Дипептивен продолжительностью более 9 дней ограничен.
 Указание, при необходимости, особенностей действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене. Данные отсутствуют.

 Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 20%. В стеклянных флаконах (гидролитическое стекло II класса Евр. Фарм) с нанесением или без риски методом литья, закрытых резиновыми (галобутиловые) пробками (Евр. Фарм.), обкатанными алюминиевыми колпачками, с пластиковыми крышками для контроля первого вскрытия, 50 или 100 мл. 10 фл. с держателями или без в картонной коробке (для стационаров).

 Для стационаров.

 При температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 2 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.