|
Другие названия и синонимы
Proteolytic enzymes.Описание
Протеолитические ферменты (трипсин ( Дальцекс-трипсин ), химотрипсин ( Химотрипсин , Химопсин )) разрывают пептидные связи в молекулах белка, расщепляют высокомолекулярные продукты распада белков, полипептиды типа пептонов с образованием низкомолекулярных пептидов.
ATX код
D03BA.
Фармакологическое действие
Трипсин представляет собой белок с относительной молекулярной массой 21000. Вырабатывается в поджелудочной железе млекопитающих, где содержится в виде неактивного трипсиногена. Химотрипсин является белком с относительной молекулярной массой 21 600 - 27 000, образуется в поджелудочной железе млекопитающих. В соке поджелудочной железы содержится в неактивном состоянии в виде химотрипсиногена (химотрипсиноген А и В), который активируется под влиянием трипсина.
Трипсин и химотрипсин гидролизуют белки и пептоны с образованием относительно низкомолекулярных пептидов. От трипсина химотрипсин отличается тем, что расщепляет преимущественно связи, образованные остатками ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин). Трипсин обладает также эстеразной (гидролиз сложных эфиров) активностью. Оптимум действия - при pH 7-9. Трипсин способен превращать в активные ферменты все проферменты поджелудочной железы (трипсиноген, химотрипсиноген, прокарбоксипептидазу), а также фосфолипазу.
Для медицинского применения трипсин и химотрипсин получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота.
Применение химотрипсина и трипсина в медицинской практике основано на их способности расщеплять при местном воздействии некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты и экссудаты и облегчать их эвакуацию, улучшать процесс регенерации ран.
Применяются при гнойных ранах, пролежнях, ожогах, отморожениях, трофических язвах, эмпиеме плевры, абсцессах, флегмонах, остеомиелите, гайморите, гнойном бронхите, бронхоэктазах.
Трипсин и химотрипсин гидролизуют белки и пептоны с образованием относительно низкомолекулярных пептидов. От трипсина химотрипсин отличается тем, что расщепляет преимущественно связи, образованные остатками ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин). Трипсин обладает также эстеразной (гидролиз сложных эфиров) активностью. Оптимум действия - при pH 7-9. Трипсин способен превращать в активные ферменты все проферменты поджелудочной железы (трипсиноген, химотрипсиноген, прокарбоксипептидазу), а также фосфолипазу.
Для медицинского применения трипсин и химотрипсин получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота.
Применение химотрипсина и трипсина в медицинской практике основано на их способности расщеплять при местном воздействии некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты и экссудаты и облегчать их эвакуацию, улучшать процесс регенерации ран.
Применяются при гнойных ранах, пролежнях, ожогах, отморожениях, трофических язвах, эмпиеме плевры, абсцессах, флегмонах, остеомиелите, гайморите, гнойном бронхите, бронхоэктазах.
Показания к применению
Гнойно-некротические раны с большим количеством раневого отделяемого в стадии гидратации; профилактика и лечение пролежней различной локализации; ожоговые поражения различной этиологии и степени; отморожения; нарушения трофики, сопровождающиеся наличием трофических язв; гнойные осложнения при хирургических вмешательствах; наличие глубоких гнойных полостей и затеков; эмпиема плевры, экссудативный плеврит; гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей - абсцессы, флегмоны; огнестрельные, колотые раны; тромбофлебит; пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы); остеомиелит, гайморит, отит, ирит, иридоциклит; хронический гнойный бронхит, бронхоэктазы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, злокачественные новообразования, декомпенсированные формы туберкулеза легких, ХСН II-III , дистрофия и цирроз печени, инфекционный гепатит, панкреатит, геморрагический диатез, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью. Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.
C осторожностью: эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
C осторожностью: эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
Побочные эффекты
Аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия. После ингаляционного введения: раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, охриплость голоса. При субконъюнктивальном введении: раздражение и отечность конъюнктивы (в этом случае рекомендуется уменьшить концентрацию применяемого раствора). При в/м введении: болезненность и гиперемия в месте введения.