|
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- G35 Рассеянный склероз
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1542н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при рассеянном склерозе в стадии ремиссии.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при рассеянном склерозе в стадии ремиссии согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
13 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27644.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1542н.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1542н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при рассеянном склерозе в стадии ремиссии.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при рассеянном склерозе в стадии ремиссии согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
13 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27644.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1542н.
Описание
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при рассеянном склерозе в стадии ремиссии.
Категория возрастная. Взрослые.Пол: любой.
Фаза. Ремиссия.
Стадия. Любая.
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 365.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы | |
G35 Рассеянный склероз |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 0,2 | 1 |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,2 | 1 |
B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 0,1 | 1 |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,1 | 1 |
B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A12.05.001 | Исследование скорости оседания эритроцитов | 0,6 | 1 |
A12.06.001.002 | Исследование сD4+ лимфоцитов | 0,3 | 1 |
A12.06.001.003 | Исследование сD8 + лимфоцитов | 0,3 | 1 |
A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,6 | |
A26.05.019 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) | 0,6 | 1 |
A26.05.020 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus) | 0,6 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,6 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,6 | 1 |
A26.06.084 | Определение антител к вирусу ветряной оспы (Varicella virus) в крови | 0,2 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,6 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,6 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,6 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,3 | 1 |
A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей | 0,3 | 1 |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,6 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,6 | 1 |
A05.10.003 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) | 0,2 | 1 |
A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,1 | 1 |
A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,1 | 1 |
A05.23.009.010 | Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел) | 0,05 | 1 |
A05.23.009.011 | Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел) | 0,05 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,3 | 1 |
A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный | 0,2 | 1 |
B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 | 3 |
B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,1 | 3 |
B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | 0,1 | 3 |
B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 0,1 | 3 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных препаратов | 0,6 | 365 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 1 | 80 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 1 | 30 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,3 | 4 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,3 | 4 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови | 0,3 | 4 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови | 0,3 | 4 |
A09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови | 0,3 | 1 |
A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,3 | 1 |
A12.05.001 | Исследование скорости оседания эритроцитов | 1 | 3 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 3 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 3 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 3 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,2 | 1 |
A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,3 | 1 |
A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей | 0,3 | 3 |
A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,4 | 1 |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 3 |
A05.10.007 | Мониторирование электрокардиографических данных | 0,2 | 1 |
A12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 0,3 | 3 |
Иные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A13.23.012 | Общее нейропсихологическое обследование | 0,6 | 1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A13.29.003 | Психологическая адаптация | 0,6 | 10 |
A13.29.008 | Психотерапия | 0,6 | 30 |
A19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,8 | 30 |
A19.23.002.005 | Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при афазии, дизартрии | 0,2 | 30 |
A19.23.003 | Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи | 0,2 | 30 |
A19.23.004 | Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий | 0,1 | 30 |
A19.23.006 | Динамическая проприокоррекция | 0,1 | 30 |
A19.30.006.002 | Аппаратные стато-кинетические нагрузки | 0,2 | 30 |
A19.30.007 | Лечебная физкультура с использованием тренажера | 0,2 | 30 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,5 | 30 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления | Едини- цы изме- рения | ССД*** | СКД**** | |
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | |||||||
А06АВ | Контактные слабительные средства | 0,12 | |||||
Бисакодил | мг | 5 | 450 | ||||
Сеннозиды А и В | мг | 15 | 2340 | ||||
A06AD | Осмотические слабительные средства | 0,2 | |||||
Лактулоза | мл | 20 | 2640 | ||||
А16АХ | Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно- кишечного тракта и нарушений обмена веществ | 0,3 | |||||
Тиоктовая кислота | мг | 600 | 12000 | ||||
В06АВ | Прочие гематологичес- кие средства | 0,2 | |||||
Актовегин | мл | 5 | 50 | ||||
G04BD | Спазмолитики, применяемые в урологии | 0,5 | |||||
Солифенацин | мг | 5 | 900 | ||||
Толтеродин | мг | 4 | 720 | ||||
G04CA | Альфаадреноблокаторы | 0,17 | |||||
Тамсулозин | мкг | 400 | 24000 | ||||
Доксазозин | мг | 4 | 240 | ||||
Н01ВА | Вазопрессин и его аналоги | 0,1 | |||||
Десмопрессин | мкг | 20 | 400 | ||||
L03AB | Интерфероны | 0,3 | |||||
Интерферон бета-1b | ME | 8000000 | 1464000000 | ||||
Интерферон бета-1b | ME | 9600000 | 1752000000 | ||||
Интерферон бета-1а | мкг | 30 | 1560 | ||||
Интерферон бета-1а | мкг | 44 | 6864 | ||||
L03AX | Другие иммуностимуляторы | 0,4 | |||||
Глатирамера ацетат | мг | 20 | 7300 | ||||
L04AA | Селективные иммунодепрессанты | 0,3 | |||||
Финголимод | мг | 0,5 | 182,5 | ||||
Натализумаб | мг | 300 | 3900 | ||||
M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,2 | |||||
Ибупрофен | мг | 400 | 12000 | ||||
M03AX | Другие миорелаксанты периферического действия | 0,1 | |||||
Ботулинический токсин типа А- гемагглютинин комплекс | ЕД | 500 | 1000 | ||||
M03BX | Другие миорелаксанты центрального действия | 0,5 | |||||
Толперизон | мг | 150 | 9000 | ||||
Тизанидин | мг | 4 | 360 | ||||
N03AE | Производные бензодиазепина | 0,15 | |||||
Клоназепам | мг | 4 | 360 | ||||
N03AF | Производные карбоксамида | 0,2 | |||||
Карбамазепин | мг | 400 | 146000 | ||||
N03AG | Производные жирных кислот | 0,05 | |||||
Вальпроевая кислота | мг | 1000 | 365000 | ||||
N04BB | Производные адамантана | 0,2 | |||||
Амантадин | мг | 100 | 2000 | ||||
N05BA | Производные бензодиазепина | 0,255 | |||||
Диазепам | мг | 5 | 450 | ||||
Диазепам | мг | 10 | 900 | ||||
Лоразепам | мг | 1 | 90 | ||||
N05CD | Производные бензодиазепина | 0,2 | |||||
Нитразепам | мг | 5 | 450 | ||||
N05CF | Бензодиазепиноподобные средства | 0,01 | |||||
Зопиклон | мг | 7,5 | 225 | ||||
N06AA | Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | 0,15 | |||||
Имипрамин | мг | 25 | 2250 | ||||
Амитриптилин | мг | 50 | 4500 | ||||
N06AB | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина | 0,45 | |||||
Флуоксетин | мг | 20 | 1800 | ||||
Сертралин | мг | 50 | 4500 | ||||
Пароксетин | мг | 20 | 1800 | ||||
N06AX | Другие антидепрессанты | 0,2 | |||||
Пипофезин | мг | 50 | 4500 | ||||
N06BX | Другие психостимуля- торы и ноотропные препараты | 1 | |||||
Пирацетам | мг | 2000 | 40000 | ||||
Глицин | мг | 600 | 72000 | ||||
Метионил- глутамил- гистидил- фенилаланил- пролил-глицил- пролин | мкг | 500 | 7000 | ||||
Винпоцетин | мг | 5 | 450 | ||||
Полипептиды коры головного мозга скота | мл | 5 | 25 | ||||
N06DA | Антихолинэстеразные средства | 0,1 | |||||
Галантамин | мг | 16 | 480 | ||||
N07AA | Антихолинэстеразные средства | 0,3 | |||||
Пиридостигмина бромид | мг | 180 | 1800 | ||||
Неостигмина метилсульфат | мг | 30 | 900 | ||||
N07AX | Другие парасимпатоми- метики | 0,1 | |||||
Холина альфосцерат | мг | 800 | 72000 | ||||
N07CA | Препараты для устранения головокружения | 0,3 | |||||
Бетагистин | мг | 32 | 2880 | ||||
N07XX | Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | 0,9 | |||||
Инозин+ Никотинамид+ Рибофлавин+ Янтарная кислота | мл | 10 | 1000 | ||||
Этилметилгидроксипиридина сукцинат | мг | 100 | 2800 | ||||
R06AC | Замещенные этилендиамины | 0,4 | |||||
Хлоропирамин | мг | 25 | 1250 | ||||
R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | 0,4 | |||||
Лоратадин | мг | 10 | 500 |
Примечания
|
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 25.03.2013.
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт специализированной медицинской помощи при первом клиническом проявлении рассеянного склероза (клинически изолированном синдроме)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при донорстве аутологичного костного мозга
- Стандарт медицинской помощи больным с рассеянным склерозом
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при рассеянном склерозе (диагностика)