Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при сальпингите и оофорите

• МКБ-10
• N70.1 Хронический сальпингит и оофорит
• N70.0 Острый сальпингит и оофорит

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 24 декабря 2012 года N 1423н.
 Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при сальпингите и оофорите.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при сальпингите и оофорите согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 25 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27858.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1423н.

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при сальпингите и оофорите.

 Категория возрастная. Дети.
 Пол: женский.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
 Форма оказания медицинской помощи. Экстренная; плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 14.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы	N70.0 Острый сальпингит и оофорит
	N70.1 Хронический сальпингит и оофорит

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога первичный	1	1
B01.010.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный	0,4	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,1	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,15	1
B01.031.003	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный	0,15	1
B01.053.001	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,1	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,3	1
B01.055.001	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный	0,01	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	0,01	1
A09.05.194	Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры	0,01	1
A09.05.202	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови	0,01	1
A12.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1
A26.20.005	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)	0,01	1
A26.20.006	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,8	1
A26.20.007	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы	0,7	1
A26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,7	1
A26.20.009	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)	0,01	1
A26.20.010	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2)	0,01	1
A26.20.011	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,01	1
A26.20.012	Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus)	0,01	1
A26.20.013	Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)	0,01	1
A26.20.014	Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,01	1
A26.20.016	Микологическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.)	0,3	1
A26.20.017	Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на атрофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)	0,01	1
A26.20.020	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)	0,01	1
A26.21.003	Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamydia trachomatis)	0,01	1
A26.21.004	Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)	0,01	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,6	2
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,9	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	0,9	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.20.004	Вагиноскопия	0,3	1
A03.20.005	Вульвоскопия	0,3	1
A04.19.001.001	Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное	0,1	1
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	1	1
A04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,1	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога повторный	1	1
B01.010.002	Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный	0,5	1
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,05	1
B01.031.004	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный	0,05	1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.20.024	Введение лекарственных препаратов интравагинально	0,3	7

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	0,01	1
A09.05.194	Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры	0,01	1
A09.05.202	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови	0,01	1
A12.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1
A26.20.005	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)	0,01	1
A26.20.006	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	1
A26.20.007	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы	0,3	1
A26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,6	1
A26.20.009	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)	0,01	1
A26.20.010	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2)	0,01	1
A26.20.011	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,01	1
A26.20.012	Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus)	0,01	1
A26.20.013	Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)	0,01	1
A26.20.014	Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)	0,01	1
A26.20.016	Микологическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.)	0,3	1
A26.20.017	Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на атрофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)	0,01	1
A26.20.020	Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)	0,01	1
A26.21.003	Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamydia trachomatis)	0,01	1
A26.21.004	Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)	0,01	1
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,3	2
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,5	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,3	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	0,9	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,7	1
A04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,3	1
A12.30.005	Оценка функционального состояния организма и определение точек (зон) воздействия	0,2	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.20.024	Введение лекарственных препаратов интравагинально	0,3	10
A17.20.002	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов	0,002	10
A17.20.007	Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) вагинально или ректально при заболеваниях женских половых органов	0,01	10
A17.20.008	Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) вагинально или ректально при заболеваниях женских половых органов	0,01	8
A17.30.003	Диадинамотерапия (ДДТ)	0,001	8
A17.30.004	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)	0,001	8
A17.30.005	Воздействие интерференционными токами	0,001	8
A17.30.006	Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)	0,001	8
A17.30.019	Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)	0,002	10
A17.30.024	Электрофорез импульсными токами	0,01	8
A19.20.001	Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов	0,4	7
A20.30.025	Фитотерапия	0,4	7
A21.20.003	Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов	0,01	7
A22.20.001	Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов	0,01	6

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А01АВ	Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта		0,3
		Хлоргексидин		мг	32	320
A03AD	Папаверин и его производные		0,6
		Дротаверин		мг	160	800
А07АА	Антибиотики		0,5
		Нистатин		МЕ	2000000	20000000
В05АА	Кровезаменители и препараты плазмы крови		0,1
		Гидроксиэтилкрахмал		мл	500	1500
		Декстран		мл	5	10
D10AF	Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи		0,01
		Клиндамицин		мг	600	3000
J01AA	Тетрациклины		0,05
		Доксициклин		мг	200	2000
J01CA	Пенициллины широкого спектра действия		0,02
		Ампициллин		г	3	21
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз		0,025
		Амоксициллин + [Клавулановая кислота]		г	1 + 0,2	8 + 1,6
		Амоксициллин + [Клавулановая кислота]		г	1 + 0,2	7 + 1,4
J01DC	Цефалоспорины 2-го поколения		0,05
		Цефуроксим		мг	750	3750
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,4
		Цефотаксим		мг	1000	5000
		Цефтриаксон		мг	1000	5000
J01DH	Карбапенемы		0,05
		Меропенем		мг	200	2800
J01FA	Макролиды		0,02
		Азитромицин		г	1	3
		Азитромицин		г	0,5	3,5
J01MA	Фторхинолоны		0,15
		Левофлоксацин		мг	500	5000
		Офлоксацин		мг	800	8000
		Ципрофлоксацин		мг	200	1400
		Ципрофлоксацин		мг	500	3500
J01XD	Производные имидазола		0,6
		Метронидазол		мг	1000	5000
		Метронидазол		мг	1000	7000
J02AC	Производные триазола		0,45
		Флуконазол		мг	150	300
М01АВ	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,5
		Диклофенак		мг	100	700
N01AX	Другие препараты для общей анестезии		0,05
		Кетамин		мг	100	400
N01BB	Амиды		0,2
		Лидокаин		мг	80	800
N02BE	Анилиды		0,2
		Парацетамол		мг	500	2000
R06AC	Замещенные этилендиамины		0,2
		Хлоропирамин		мг	20	200
		Хлоропирамин		мг	25	250
R06AE	Производные пиперазина		0,1
		Цетиризин		мг	10	100
R06AX	Другие антигистаминные средства системного действия		0,2
		Лоратадин		мг	10	100
V07AB	Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы		0,8
		Вода для инъекций		мл	20	200

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 01.04.2013.

• Сактосальпинкс
• Хронический оофорит
• Аутоиммунный оофорит
• Воспаление придатков
• Гидросальпинкс
• Оофорит
• Аднексит
• Пиовар

• Воспалительные болезни женских тазовых органов

• Стандарт первичной медико-санитарной помощи при воспалительных заболеваниях половых органов
• Стандарт санаторно-курортной помощи больным с болезнями женских тазовых органов, невоспалительными болезнями женских половых органов
• Стандарт специализированной медицинской помощи детям при сальпингите и оофорите