Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при задержке полового развития

МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
Описание
Примечания
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 24 декабря 2012 года N 1422н.
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при задержке полового развития.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при задержке полового развития согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
26 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27892.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 1422н.

Описание

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при задержке полового развития.

Категория возрастная. Дети.
Пол: женский.
Фаза. Легкая; средней тяжести.
Стадия. Ремиссии; подострое течение.
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая.
Средние сроки лечения (количество дней): 14.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы	ЕЗ0.0	Задержка полового созревания
	Е23.0	Гипопитуитаризм
	Е89.3	Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур
	Е28.3	Первичная яичниковая недостаточность
	Q50.0	Врожденное отсутствие яичника
	Q96	Синдром Тернера
	Q99.0	Мозаик [химера] 46,XX/46,XY
	Q97.3	Женщина с 46,XY-кариотипом
	Q99.1	46,ХХ истинный гермафродит
	Q56.0	Гермафродитизм, не классифицированный в других рубриках

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	1	1
B01.006.001	Прием (осмотр, консультация) врача-генетика	1	1
B01.031.001	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,3	1
B01.031.003	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный	0,3	1
B01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,2	1
B01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	0,1	1
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,4	1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,5	1
B01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный	0,5	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	0,8	1
A09.05.065	Исследование тиреотропина сыворотки крови	0,8	1
A09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,8	1
A09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	0,7	1
A09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	0,1	1
A09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,8	1
A09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,8	1
A09.05.136	Исследование уровня свободного кортизола в крови	0,8	1
A09.05.139	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	0,7	1
A09.05.149	Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови	0,7	1
A09.05.153	Исследование уровня прогестерона в крови	0,5	1
A09.05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,8	1
A12.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1
A12.05.013	Цитогенетическое исследование (кариотип)	0,6	1
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,5	1
A12.06.017	Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови	0,7	1
A12.06.045	Исследование антител к тиреопероксидазе в крови	0,8	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	0,5	1
A26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	0,5	1
A26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,5	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,9	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.20.004	Вагиноскопия	0,6	1
A03.20.005	Вульвоскопия	1	1
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,7	1
A04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	0,3	1
A04.20.002	Ультразвуковое исследование молочных желез	0,9	1
A04.22.001	Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез	0,8	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,5	1
A05.23.001.001	Электроэнцефалография с нагрузочными пробами	0,5	1
A05.23.002	Реоэнцефалография	0,5	1
A06.03.030	Рентгенография запястья	0,8	1
A06.03.032	Рентгенография кисти руки	0,8	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.002	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	1	2
B01.009.001	Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный	0,1	1
B01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	0,1	1
B01.031.002	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,25	1
B01.031.004	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный	0,25	1
B01.034.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный	0,2	1
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,5	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,2	1
B01.058.002	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный	0,5	1
B01.058.003	Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный	0,5	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	0,5	1
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	0,5	1
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	0,7	1
A09.05.056	Исследование уровня инсулина плазмы крови	0,5	2
A09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	0,7	1
A09.05.065	Исследование тиреотропина сыворотки крови	0,7	1
A09.05.066	Исследование уровня соматотропного гормона в крови	0,3	1
A09.05.067	Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови	0,2	1
A09.05.072	Исследование уровня эстрогенов в крови	0,9	1
A09.05.078	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,8	1
A09.05.083	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	0,1	1
A09.05.087	Исследование уровня пролактина в крови	0,8	1
A09.05.089	Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови	0,4	1
A09.05.090	Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови	0,4	1
A09.05.131	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,8	1
A09.05.132	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,8	1
A09.05.136	Исследование уровня свободного кортизола в крови	0,8	1
A09.05.139	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	0,8	1
A09.05.150	Исследование уровня дигидротестостерона в крови	0,3	1
A09.05.153	Исследование уровня прогестерона в крови	0,5	1
A09.05.154	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,8	1
A09.05.160	Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови	0,5	1
A09.05.195	Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови	0,4	1
A09.05.202	Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови	0,4	1
A09.05.205	Исследование уровня С-пептида в крови	0,5	2
A09.05.206	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	0,7	1
A12.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1
A12.05.056	Идентификация генов	0,6	1
A12.06.017	Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови	0,7	1
A12.06.031	Исследование антител к гормонам щитовидной железы в крови	0,7	1
A12.06.045	Исследование антител к тиреопероксидазе в крови	0,7	1
A12.22.005	Проведение глюкозотолерантного теста	0,5	1
A26.20.006	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	2
A26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	2
A26.30.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам	0,2	2
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,9	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.005	Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический	0,9	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.20.004	Вагиноскопия	0,7	1
A03.20.005	Вульвоскопия	0,9	1
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	1	1
A04.20.002	Ультразвуковое исследование молочных желез	0,8	1
A05.23.001	Электроэнцефалография	0,5	1
A05.23.001.001	Электроэнцефалография с нагрузочными пробами	0,5	1
A05.23.002	Реоэнцефалография	0,5	1
A05.23.009.001	Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием	0,8	1
A06.03.030	Рентгенография запястья	0,8	1
A06.03.032	Рентгенография кисти руки	0,8	1
A06.20.004	Маммография	0,2	1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A17.20.001	Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов	0,1	6
A17.20.002	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов	0,1	10
A17.23.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	8
A17.23.002	Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,02	6
A17.23.004.001	Транскраниальная магнитная стимуляция	0,1	6
A17.30.003	Диадинамотерапия (ДДТ)	0,2	12
A17.30.004	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)	0,1	8
A17.30.005	Воздействие интерференционными токами	0,1	8
A17.30.006	Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)	0,2	8
A17.30.011	Мезоэнцефальная модуляция	0,1	6
A17.30.012	Электротранквилизация	0,1	6
A17.30.015	Франклинизация	0,1	8
A19.20.001	Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов	0,1	14
A19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,4	14
A20.20.001	Воздействие лечебной грязью при заболеваниях женских половых органов	0,2	6
A20.20.002	Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях женских половых органов	0,2	6
A20.30.001	Ванны минеральные	0,4	10
A20.30.006	Ванны лекарственные	0,2	10
A20.30.010	Подводный душ-массаж	0,1	5
A20.30.011	Душ лечебный	0,2	14
A21.20.001	Массаж при заболеваниях женских половых органов	0,1	7
A21.20.003	Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов	0,3	10
A21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,4	10
A21.23.002	Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы	0,4	10
A22.20.001	Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов	0,1	10
A22.30.005	Воздействие поляризованным светом	0,1	10

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
_______________ Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. * Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		0,1
		Метоклопрамид		мг	10	20
А10ВА	Бигуаниды		0,5
		Метформин		мг	500	7000
A10BG	Тиазолидиндионы		0,05
		Росиглитазон		мг	2	20
A11CC	Витамин D и его аналоги		0,6
		Кальцитриол		мкг	0,25	3,5
G03CA	Природные и полусинтетические эстрогены		0,8
		Эстрадиол		мг	2	28
G03DA	Производные прегн4-ена		0,5
		Прогестерон		мг	10	140
G03DB	Производные прегнадиена		0,5
		Дидрогестерон		мг	20	280
G03GA	Гонадотропины		0,05
		Гонадотропин хорионический		ЕД	500	1500
G03GB	Синтетические стимуляторы овуляции		0,2
		Кломифен		мг	50	250
Н03АА	Гормоны щитовидной железы		0,3
		Левотироксин натрия		мкг	100	1000
Н05ВА	Препараты кальцитонина		0,2			(:)
		Кальцитонин		ME	100	700
L02AE	Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона		0,4
		Трипторелин		мг	0,1	0,1
N04BC	Агонисты дофаминовых рецепторов		0,1
		Бромокриптин		мг	3,75	52,5
N05BA	Производные бензодиазепина		0,2
		Диазепам		мг	5	10

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 01.04.2013.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Гипогонадизм у детей и подростков

Связанные стандарты мед. помощи

✘Доступно только при использовании PRO аккаунта

Модератор контента: Васин А.С.