Другие названия и синонимы
Acenocoumarol.
Фармакологическая группа
|
|
Латинское название
Acenocoumarolum ( Acenocoumaroli).
Химическое название
4-Гидрокси-3-[1-(4-нитрофенил)-3-оксобутил]-2Н-1-бензопиран-2-он.
Используется в лечении
Код CAS
152-72-7.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие -.
Антикоагулянтное.
Антикоагулянтное.
Характеристика вещества
Антикоагулянт непрямого действия. Белый или белый с кремовым оттенком кристаллический порошок без запаха. Нерастворим в воде и слабо растворим в спирте.
Фармакодинамика
Антагонист витамина К1. Ингибирует синтез витамин K-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) и тем самым препятствует гемокоагуляции. После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы на 99%. Максимум действия - через 24-48 ч после перорального приема. Кумулирует при повторном приеме. После отмены протромбиновый индекс (ПТИ) нормализуется на 2-4 день.
Показания к применению
Профилактика и лечение тромбозов. Тромбофлебитов. Тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда. Мерцательной аритмии и других заболеваниях. Предупреждение тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Геморрагический диатез. Гипопротромбинемия. Гипокоагуляционные состояния. Почечная и/или печеночная недостаточность. Артериальная гипертензия. Злокачественные новообразования. Диабетическая ретинопатия. Физическое истощение. Гиповитаминоз K и с. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Перикардит. Беременность. Период грудного вскармливания.
Ограничения к использованию
С осторожностью назначают женщинам детородного возраста (следует исключить беременность), пожилым пациентам.
Способ применения и дозы
Внутрь, в одно и то же время. В первый день: однократно 8-16 мг, в дальнейшем дозу уменьшают (под контролем ПТИ). Поддерживающая доза (после снижения величины протромбинового индекса до 50%): 1-6 мг 1 раз в сутки.
Побочные эффекты
Кровоточивость. Геморрагии на коже и слизистых оболочках - гематурия. Гингиворрагия. Петехии. Посттравматическая гематома. Мелена. Метроррагия. Гемартроз. Геморрагический инсульт. Головная боль. Тошнота. Рвота. Диарея. Алопеция. Некроз кожи. Аллергические реакции - лихорадка. Кожные высыпания. Синдром отмены - повышение риска тромбообразования.
Взаимодействие
Эффект аценокумарола снижают барбитураты, повышают - салицилаты. Аценокумарол усиливает эффект пероральных гипогликемических средств, токсическое действие фенитоина, ульцерогенное действие глюкокортикоидов.
Меры предосторожности применения
Лечение аценокумаролом прекращают постепенно, уменьшая дозы и увеличивая интервалы между приемами. В период лечения необходим контроль за общим состоянием пациента и изменениями свертывающей системы крови.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Входит в состав
- — Аценокумарол
- — Синкумар (3 фирмы)