Перициазин

Нейролептики || Пиперидиновые производные фенотиазина

 Periciazinum ( Periciazini).

 10-[3-(4-Гидрокси-1-пиперидинил)пропил]-10H-фенотиазин-2-карбонитрил.

• R45.1 Беспокойство и возбуждение
• R45 Симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию
• G93.9 Поражение головного мозга неуточненное
• G40.9 Эпилепсия неуточненная
• F60 Специфические расстройства личности
• F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства
• F39 Расстройство настроения [аффективное] неуточненное
• F25 Шизоаффективные расстройства
• F20 Шизофрения
• Z60.0 Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни

 2622-26-6.

 Антипсихотическое, нейролептическое, противорвотное.

 Пиперидиновое производное фенотиазина.

 Блокирует постсинаптические D₂-дофаминовые рецепторы, расположенные в мезолимбической системе мозга (антипсихотическое действие), гипоталамусе (гипотермический эффект и галакторея), триггерной зоне рвотного центра, экстрапирамидной системе.
 Характеризуется сильным противорвотным, антихолинергическим и седативным эффектом, умеренно выраженным экстрапирамидным действием, вызывает гипотермию. Периферический альфа-адренолитический эффект проявляется гипотензией (гипотензивное действие выражено умеренно), а H₁-антигистаминный - противоаллергическим действием.
 Антипсихотический эффект сочетается с седативным, стимулирующий компонент отсутствует. Седация отчетливо выражена в отношении злобно-раздражительного и гневливого вида аффекта. Уменьшение агрессивности не сопровождается возникновением выраженной вялости и заторможенности. Особенно эффективен при нарушениях поведения (особенно у детей), расстройствах контакта.
 При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, концентрация в плазме варьирует в широких пределах. Связывание с белками плазмы крови - 90%. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, интенсивно распределяется в ткани, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени (гидроксилирование и конъюгация), выводится с мочой, желчью и фекалиями, подвергается печеночной рециркуляции. 1/2T₁/2 составляет около 30 ч (элиминация продуктов биотрансформации более длительная).

 Острые психотические расстройства. Хронические психотические расстройства. такие как шизофрения. хронические нешизофренические бредовые расстройства: параноидальные бредовые расстройства. хронические галлюцинаторные психозы (для лечения и профилактики рецидивов). Тревожное состояние, психомоторное возбуждение, агрессивное или опасное импульсивное поведение (в качестве дополнительного ЛС для краткосрочного лечения этих состояний).

 Сердечно-сосудистые заболевания, почечная и/или печеночная недостаточность, эпилепсия, болезнь Паркинсона, пожилой возраст (повышается риск развития чрезмерного гипотензивного эффекта и угнетения ЦНС).

 Усиливает эффект гипотензивных средств, угнетающее действие на ЦНС транквилизаторов, алкоголя, анальгетиков, снотворных средств и средств для наркоза.

 Симптомы. Паркинсонизм, кома.
 Лечение. Симптоматическое.

 Внутрь. Режим дозирования значительно варьирует в зависимости от показаний и состояния пациента. Дозу подбирают индивидуально, начальная суточная доза для взрослых составляет 10 мг; средняя суточная - 30-100 мг, максимальная суточная - 200 мг; кратность приема - 3-4 раза в сутки. Большую часть суточной дозы принимают в вечерние часы (в связи с возможным развитием сонливости). После достижения стойкого эффекта дозу постепенно снижают до индивидуальной поддерживающей.

 В случае появления гипертермии терапию перициазином немедленно прекращают. Необходимо тщательное наблюдение за больными при лечении эпилепсии (в связи с возможным понижением эпилептогенного порога) и болезнью Паркинсона.
 В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.
 В период лечения необходимо воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, возможно возникновение сонливости, особенно в начале курса.
 Экстрапирамидные расстройства и ранняя дискинезия могут ослабляться при приеме антихолинергических противопаркинсонических средств, но эти средства противопоказаны при поздней дискинезии (возможно ухудшение состояния).

• 210-1475₽ Неулептил (4 фирмы)
• — Перициазин
• — Проперициазин (ЭЙС ЯПОНИЯ Ко., Лтд )