Другие названия и синонимы
Follicle atresia.
МКБ-10 коды
Описание
При этой патологии фолликулы подвергаются атрезии на ранних стадиях своего развития, не достигая зрелости. Овуляция не происходит и желтое тело не образуется, однофазный менструальный цикл тоже ановуляторный.
Причины
Этиология и патогенез атрезии сходны с таковыми при персистенции фолликула. Отличие состоит в том, что атрезия протекает на фоне постоянной монотонной гипоэстрогении. Фаза желтого тела отсутствует, прогестерон не вырабатывается. В результате этого в эндометрии отмечается гиперплазия, как при персистенции фолликула. Ввиду атрезии незрелых фолликулов содержание эстрогенов еще больше снижается и возникает кровотечение.
Клиническая картина
Атрезия фолликулов характеризуется длительными периодами аменореи, менструальноподобные кровотечения появляются 2-3 раза в год (спаниоменорея). Кровотечения длительные, но не обильные. Как и при других формах ановуляторного цикла, при атрезии фолликула наблюдается бесплодие.
Лечение
Лечение ановуляторных нарушений менструального цикла преследует две цели: остановку кровотечения и нормализацию менструального цикла (устранение ановуляции).
При этом применяется комплексное лечение - симптоматическое, гормональное и физиотерапевтическое.
Прежде всего необходимо отрегулировать режим дня и питания больной, так как очень большое значение имеют отдых, богатое витаминами полноценное питание, нормализация сна, общеукрепляющие мероприятия. Следует не допускать переутомления, бороться с депрессией, лечить общие заболевания, эндокринные расстройства, нарушения обмена. При затянувшихся кровотечениях или их рецидивах лечение целесообразно проводить в условиях стационара.
При лечении следует учитывать возраст больной, силу и длительность кровотечения, а также гормонального фона перед началом лечения, который следует определить. В молодом возрасте применяются лечебные мероприятия, регулирующие функцию яичников и способствующие овуляции, а в климактерическом периоде может возникнуть необходимость прекращения функции яичников.
При этом применяется комплексное лечение - симптоматическое, гормональное и физиотерапевтическое.
Прежде всего необходимо отрегулировать режим дня и питания больной, так как очень большое значение имеют отдых, богатое витаминами полноценное питание, нормализация сна, общеукрепляющие мероприятия. Следует не допускать переутомления, бороться с депрессией, лечить общие заболевания, эндокринные расстройства, нарушения обмена. При затянувшихся кровотечениях или их рецидивах лечение целесообразно проводить в условиях стационара.
При лечении следует учитывать возраст больной, силу и длительность кровотечения, а также гормонального фона перед началом лечения, который следует определить. В молодом возрасте применяются лечебные мероприятия, регулирующие функцию яичников и способствующие овуляции, а в климактерическом периоде может возникнуть необходимость прекращения функции яичников.