Браунодин Б.Браун

• Повидон-йод (7.5 г)
• Йод (7.5 г)

Антисептики и дезинфицирующие средства

 Раствор для наружного и местного применения.
 Прозрачный раствор коричневого цвета с характерным запахом йода.
 Раствор для наружного и местного применения 7,5%.
 По 30 мл во флаконе с насадкой-капельницей и с накручивающийся крышкой. По 100 мл, 500 мл и 1000 мл во флаконе с накручивающейся крышкой, снабженной защелкивающим устройством и устройством контроля первого вскрытия. По 250 мл во флаконе, снабженном механическим распылителем с защитным колпачком из полипропилена. По 5 л в канистре с накручивающейся крышкой (для стационаров). Дополнительно на канистру наклеивают этикетку, содержащую текст инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата. Флаконы, канистры и накручивающиеся крышки (на флаконы по 30 мл) из полиэтилена высокой плотности, насадки-капельницы из полиэтилена низкой плотности и накручивающиеся крышки из полипропилена, снабженные защелкивающим устройством и устройством контроля первого вскрытия, соответствуют требованиям Европейской Фармакопеи к пластиковой упаковке для фармацевтического использования.
 Флакон по 30 мл, 100 мл, 250 мл, 500 мл или 1000 мл с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в картонной пачке.
 По 20 флаконов по 100 мл, 250 мл или 500 мл, по 10 флаконов по 1000 мл с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению лекарственного препарата в катонной коробке (для стационаров).

 100 г раствора содержат:
 Действующее вещество:
 Повидон-Йод.
 (с содержанием активного йода 10%) 7,5 г.
 Вспомогательные вещества:
 Натрия дигидрофосфата дигидрат,.
 Лауромакрогол 400, натрия йодат,.
 Натрия гидроксид, вода очищенная до 100 г.

 После применения повидон-йода возможна некоторая абсорбция йода, что необходимо учитывать в зависимости от места, количества и продолжительности применения препарата. Если небольшие количества препарата наносят на неповрежденную кожу, то абсорбция йода незначительна. Увеличение абсорбции может быть следствием длительного использования лекарственных препаратов, содержащих повидон-йод, на слизистых мембранах, обширных ранах и ожогах, и особенно после промывания полостей. В результате этого наблюдается временное повышение содержания йода в крови. У людей со здоровой щитовидной железой более высокое содержание йода не влечет за собой клинически значимых изменений в состоянии щитовидной железы. При нормальных процессах обмена йода избыточный йод удаляется через почки.

 Антисептическое средство, представляющее собой комплекс йода и повидона, эффективное при pH от 2 до 7. Бактерицидное действие обусловлено свободным активным йодом, который высвобождается из комплекса повидон-йода. По сравнению со спиртсодержащими растворами йода водный раствор повидон-йода оказывает значительно меньшее раздражающее действие.
 Свободный йод как сильный окислитель реагирует на молекулярном уровне с нерастворимыми жирными кислотами и практически не окисляющимися SH- и ОН-группами аминокислот в составе ферментов и основных структурных компонентов бактерий как грамположительных, так и грамотрицательных, микобактерий, грибов, особенно рода кандида (Candida), различных вирусов и некоторых простейших. Однако, для полной инактивации некоторых вирусов и бактериальных спор необходим достаточно длительный период воздействия препарата.
 Не известны случаи развития резистентности у микроорганизмов при длительном применении повидон-йода.

 Посттравматические и послеоперационные раны различной локализации, ожоги, трофические язвы, пролежни, диабетическая стопа.
 Повреждения кожных покровов различного происхождения, мацерации, ссадины, ушибы.
 Инфекции кожи разной этиологии, в том числе инфекционные дерматиты и экземы.
 Обработка слизистых оболочек и кожи пациента до и после проведения операции, биопсии, пункции, в том числе кожи вокруг дренажей, катетеров и зондов.
 Гигиеническая обработка рук медицинского персонала, обработка рук хирургов.
 Инфекции слизистой полости рта и носоглотки.
 Инфекции слизистой родовых путей у женщин. Проведение «малых» гинекологических операций (искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии и полипа).

 Наружно, местно.
 Препарат применяют в виде 7,5% раствора или в разведенном виде. Для разведения препарата может быть использован 0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, раствор фосфатный буферный.
 Повидон-Йод наносят на поверхность смазыванием с использованием тампона, смоченного в растворе, орошением с помощью механического распылителя, а также оставляют на поверхности салфетки, пропитанные раствором.
 Препарат в виде 7,5% раствора используют для антисептической обработки неглубоких ран, ожогов, повреждений кожных покровов: ссадин, ушибов; для обработки кожи и слизистых оболочек пациента до и после операции, биопсии или пункции, кожи вокруг дренажей, катетеров и зондов.
 При обработке кожи перед операцией необходимо использовать раствор, избегая его «скапливания».
 Под пациентом, так как это может вызвать раздражение кожи.
 Для обработки рук хирургического персонала 5 мл препарата в виде 7,5% раствора наносят на кожу рук и обрабатывают в течение 2,5 мин. Процедуру повторяют дважды. Для гигиенической обработки рук наносят на кожу 3 мл и обрабатывают их в течение 1 мин. Затем тщательно ополаскивают водой.
 Препарат в разведенном виде применяют:
 - в разведении 1:2-1:20 для промывания глубоких ран, пролежней, трофических язв, при интраоперационной обработке ран;
 - в разведении 1:25 при предоперационной подготовке пациентов: мытье конечностей;
 - в разведении 1:100 при предоперационной подготовке пациентов: мытье тела;
 - в виде 1% раствора при разведении фосфатным буферным раствором: нанесение на слизистую оболочку глаз.
 Все растворы препарата используют только свежеприготовленными.
 Растворы повидон-йода должны наноситься на поврежденную поверхность до полного ее увлажнения.
 На швы ран накладывают салфетки, пропитанные раствором повидон-йода. Антисептическая пленка, образующаяся при высыхании повидон-йода, легко смывается водой.
 Применение растворов повидон-йода должно продолжаться до тех пор, пока не исчезнут признаки инфицирования или до исчезновения очевидного риска инфекции.
 Растворы повидон-йода не оказывают раздражающего действия и не замедляют заживление ран даже при длительном применении.

 После чрезвычайно интенсивной абсорбции йода в течение продолжительного периода могут быть отмечены симптомы гипертиреоза, такие как тахикардия, возбужденное состояние, дрожь и головная боль. Легкие формы гипертиреоза иногда не требуют вмешательства, а тяжелые формы могут потребовать тиреостатической терапии.

 Избегать попадания неразбавленного препарата в глаза.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
 Не выявлено.

 Препарат несовместим с солями алкалоидов (чистотел), дубильной кислотой (танин), салициловой кислотой, солями серебра, висмута, тауролидином и перекисью водорода.
 В присутствии крови и гноя препарат связывается с белками и другими органическими соединениями, вследствие чего его бактерицидная активность может снижаться. В этом случае рекомендуется увеличивать кратность/частоту применения препарата.
 Одновременное применение повидон-йода и препаратов для местного применения, содержащих ферменты, может способствовать окислению и подавлению их ферментативной активности.
 Повидон-йод оказывает синергидное действие с препаратами лития, вследствие чего при их длительном совместном применении возможно обратимое угнетение функции щитовидной железы. Поэтому пациенты, постоянно принимающие препараты лития, должны избегать длительного нанесения повидон-йода на большие поверхности.
 Препарат может привести к ложно-позитивным результатам в некоторых диагностических анализах:
 Определение гемоглобина или сахара в моче и стуле, исследование функции щитовидной железы. Обследование щитовидной железы в этом случае необходимо проводить не ранее чем через 1-2 недели после окончания лечения повидон-йодом.

 Без рецепта.

 3 года во флаконах 30 мл, 100 мл и 250 мл.
 5 лет во флаконах по 500 и 1000 мл, в канистре по 5 л.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 Хранить температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
 Хранить в местах, недоступных для детей.

 (Данные взяты из действующего вещества Povidone-iodine).
 Список кодов МКБ-10.
 •.
 B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex].
 •.
 J02.9 Острый фарингит неуточненный.
 •.
 J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная).
 •.
 L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки.
 •.
 L30.3 Инфекционный дерматит.
 •.
 L89 Декубитальная язва.
 •.
 L98.4.2* Язва кожи трофическая.
 •.
 L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное.
 •.
 N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+).
 •.
 N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
 •.
 N77 Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при болезнях, классифицированных в других рубриках.
 •.
 T14.1 Открытая рана неуточненной области тела.
 •.
 T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках.
 •.
 Z01.2 Стоматологическое обследование.
 •.
 Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.
 •.
 Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство.
 •.
 Z41.8 Другие процедуры, не имеющие лечебных целей.

 02.02.2018.