Хлоргексидина биглюконат

• Хлоргексидин
• Хлоргексидина биглюконат (0.5 г)

Антисептики и дезинфицирующие средства

 D08AC02 Хлоргексидин.

• T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
• T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
• Z100* КЛАСС xxii хирургическая практика

 Раствор для местного и наружного применения.
 Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.
 Раствор для местного и наружного применения 0,05%.
 По 25, 50, 80 или 100 мл препарата во флаконы из стекломассы оранжевого стекла с винтовой горловиной или во флаконы‑капельницы оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные пробками или пробками‑капельницами из полиэтилена высокого или низкого давления и навинчиваемыми крышками из полиэтилена высокого или низкого давления.
 По 25, 50, 80 или 100 мл препарата во флаконы или флаконы‑капельницы коричневого стекла, укупоренные средствами укупорочными полимерными.
 По 25, 50, 80 или 100 мл препарата во флаконы или флаконы‑капельницы из полиэтилена высокого или низкого давления, укупоренные пробками, пробками‑капельницами или дозаторами из полиэтилена высокого или низкого давления и навинчиваемыми крышками из полиэтилена высокого или низкого давления или крышками с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого или низкого давления.
 По 25, 50, 80 или 100 мл препарата во флаконы из полиэтилентерефталата, укупоренные капельницами из полипропилена, пробками‑капельницами или насадками из смеси полиэтилена высокого или низкого давления и крышками (колпачками) с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого или низкого давления.
 Каждый флакон или флакон‑капельницу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
 Каждый флакон или флакон‑капельницу, укупоренный пробкой и крышкой в комплекте с дозатором и распылителем или укупоренный крышкой с дозатором в комплекте с распылителем или с наконечником, вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
 Допускается полный текст инструкции по применению наносить на пачку.
 Допускается упаковка флаконов или флаконов‑капельниц без пачки от 30 до 150 штук вместе с равным количеством инструкций по применению в коробку картонную (для стационаров).
 По 1 л препарата во флаконы из полиэтилена высокого или низкого давления, укупоренные пробками, пробками‑капельницами или дозаторами из полиэтилена высокого или низкого давления и навинчиваемыми крышками или крышками с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого или низкого давления и с инструкциями по применению (для стационаров).
 По 3, 5, 10, 20 л препарата в канистры из полиэтилена низкого давления с крышками и с инструкциями по применению (для стационаров).

Действующее вещество:
Хлоргексидина биглюконат раствор 20% (эквивалентно содержанию хлоргексидина биглюконата - 0,5 г)	- 2,5 мл
Вспомогательное вещество:
Вода очищенная	- до 1000 мл

 При местном и наружном применении практически не всасывается. Препарат не абсорбируется в системный кровоток. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. После случайного проглатывания 300 мг максимальная концентрация достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном через кишечник (90%), менее 1% выделяется почками.

 Антисептическое средство, проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактерицидное действие, оказывает фунгицидное и вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов). Эффективен в отношении вегетативных форм грамположительных и грамотрицательных бактерий (Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, сhlamydia spp., Ureaplasma spp., вacteroides fragilis); простейших (Trichomonas vaginalis); вирусов Herpes‑virus (Herpes simplex 2 типа), а также дрожжей и дерматофитов. Стабилен, после обработки кожи, сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (несколько пониженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. На споры бактерий действует только при повышенной температуре.

 В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях.
 Для местного применения: трихомонадный кольпит. Эрозия шейки матки. Зуд вульвы. Профилактика инфекций. Передаваемых половым путем (хламидиоз. Уреаплазмоз. Трихомониаз. Гонорея. Сифилис. Генитальный герпес).
 Дезинфекция гнойных ран. Инфицированных ожоговых поверхностей. Обеззараживание кожных покровов (потертости. Трещины). Лечение инфекции кожи и слизистых оболочек в хирургии. В акушерстве и гинекологии. Урологии (уретриты. Уретропростатиты). Стоматологии (полоскание и орошение - гингивит. Стоматит. Афты. Пародонтит. Альвеолит).

 Местно. Наружно.
 Применяется в виде орошений и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
 Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки‑капельницы ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2.
 Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл раствора хлоргексидина 1-2 раза в день, курс - 10 дней, процедуры назначают через день.
 Раствор для полоскания при местном применении назначают обычно 2-3 раза в сутки.

 Применяется в нейтральной среде. При pH более 8 выпадает осадок.
 Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).
 Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).
 Хлоргексидина биглюконат увеличивает чувствительность микроорганизмов к действию канамицина, неомицина, цефалоспоринов, хлорамфеникола.
 Этанол усиливает эффективность препарата.

 В настоящее время о случаях передозировки при наружном и местном применении не сообщалось. При случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка. Используя молоко. Сырое яйцо. Желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

 У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.
 В случае попадания на слизистые оболочки глаз их следует быстро и тщательно промыть водой.
 Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 °C препарат частично разлагается.
 Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
 Попадание гипохлористых отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
 Не изучалось.

 Отпускают без рецепта.

 В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в местах, недоступных для детей.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности.

 Особые отметки: