Description
Операция вальгуса. Операция по устранению деформации в области первого плюснево-фалангового сустава. Показанием к операции является эстетический дефект, болевой синдром, прогрессирование деформации, мозолей и других патологических проявлений hallux valgus. Существует большое количество способов коррекции этого штамма, способ вмешательства подбирается индивидуально, с учетом тяжести заболевания и других факторов. Операция проводится по плану в условиях ортопедического или травматологического отделения. В послеоперационном периоде обычно проводится иммобилизация.
Additional facts
Существует много различных методов деформации вальгусной деформации. Выбор методов осуществляется травматологом или ортопедом с учетом тяжести патологии, возраста пациента и сопутствующих изменений в соседних участках стопы. Основные виды хирургических вмешательств, применяемых в современной травматологии и ортопедии, включают в себя:
• Простое удаление выступающего фрагмента кости (операция типа Шеде). Вмешательство называется экзостэктомия, проявляется с легкой деформации.
• Операция с вальгусным пальцем ноги, во время которой восстанавливаются связки, окружающие первый плюснево-фаланговый сустав.
• Пластическая хирургия резекции. Это предполагает удаление головки первой плюсневой кости.
• артродез. Суставные поверхности вырезаются, сустав фиксируется и становится неподвижным.
• Артропластика. Поверхности суставов заменены синтетическими имплантатами.
Также возможно исправить деформацию с помощью остеотомии. Суть вмешательства заключается в удалении фрагмента одной или нескольких костей. Чаще всего удаляется небольшая часть первой плюсневой кости, реже - фрагмент основной фаланги первого пальца стопы. Иногда используется метод удаления части обеих костей, а в некоторых случаях вырезается фрагмент клиновидной кости (таранная кость, с которой соединяется первая плюсневая кость). Частичное удаление кости выполняется для устранения углового смещения. После удаления фрагмента костей фрагменты фиксируются в правильном анатомическом положении.
• Простое удаление выступающего фрагмента кости (операция типа Шеде). Вмешательство называется экзостэктомия, проявляется с легкой деформации.
• Операция с вальгусным пальцем ноги, во время которой восстанавливаются связки, окружающие первый плюснево-фаланговый сустав.
• Пластическая хирургия резекции. Это предполагает удаление головки первой плюсневой кости.
• артродез. Суставные поверхности вырезаются, сустав фиксируется и становится неподвижным.
• Артропластика. Поверхности суставов заменены синтетическими имплантатами.
Также возможно исправить деформацию с помощью остеотомии. Суть вмешательства заключается в удалении фрагмента одной или нескольких костей. Чаще всего удаляется небольшая часть первой плюсневой кости, реже - фрагмент основной фаланги первого пальца стопы. Иногда используется метод удаления части обеих костей, а в некоторых случаях вырезается фрагмент клиновидной кости (таранная кость, с которой соединяется первая плюсневая кость). Частичное удаление кости выполняется для устранения углового смещения. После удаления фрагмента костей фрагменты фиксируются в правильном анатомическом положении.
After the procedure
Обычно после операций с hallux valgus конечности фиксируют пластырем или пластиком по длине. Продолжительность иммобилизации может значительно варьироваться в зависимости от типа хирургического вмешательства. Период выписки определяется наличием отека, состоянием послеоперационной раны и общим состоянием пациента. Швы снимаются на 10-12 дней. Далее рекомендуется выбирать удобную обувь, отказываться носить обувь на высоких каблуках, выполнять специальные упражнения.