Pharmacological Group
Latin name
Dipinum ( Dipini).
Chemical name
1,4-бис[N,N -ди(Этилен)фосфамид]пиперазин.
Used in the treatment
CAS Code
738-99-8.
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
Противоопухолевое, цитостатическое.
Противоопухолевое, цитостатическое.
Characteristics of the substance
Алкилирующее средство - производное этиленимина. Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, легко - в этаноле, хлороформе, мало растворим в ацетоне, бензоле, практически нерастворим в эфире. Легко гидролизуется в водном растворе.
Pharmacodynamics
Угнетает развитие пролиферирующих, в тч злокачественных, тканей, избирательно угнетает лимфопоэз (антилимфопоэтическое действие).
Indications for use
Хронический лимфолейкоз (с опухолевидными разрастаниями, с содержанием лейкоцитов в крови свыше 75·109/л) при резистентности к лучевой терапии, рак гортани, гипернефроидный рак (с метастазами).
Contraindications
Гиперчувствительность. Лимфолейкоз (лейкопеническая и сублейкопеническая форма. Хроническая форма без выраженных опухолевидных разрастаний). Тяжелые заболевания печени и/или почек. Анемия. Выраженная тромбопения.
Method of drug use and dosage
В/в или в/м, растворы готовят ex tempore в 2 или 4 мл изотонического раствора натрия хлорида. Начальная доза - 5 мг (1 мл 0,5% раствора) ежедневно или 10 мг (2 мл 0,5% раствора) через день, затем интервалы между инъекциями удлиняют до 2-3 дней. При очень быстром уменьшении числа лейкоцитов - 5-10 мг 1 раз в 3-5 дней. При хорошей переносимости и в случаях, когда после 4-5 введений препарата в дозе 5-10 мг число лейкоцитов не уменьшается, дозу увеличивают до 15 мг (3 мл 0,5% раствора). Общая доза на курс лечения - 200 мг.
При метастазах гипернефромы - 300 мг (3 мл 1% раствора) через 3 дня или 40 мг (4 мл 1% раствора) через 4 дня. При медленном и незначительном уменьшении числа лейкоцитов и тромбоцитов процедуру повторяют 3 раза, затем дозу постепенно снижают до 5-20 мг. При резком уменьшении числа лейкоцитов и тромбоцитов дозу снижают после первой инъекции до 20-10 мг и увеличивают интервал между введениями. При уменьшении числа лейкоцитов до 3,5·109/л и тромбоцитов до 100·109/л лечение прекращают. Общая доза на курс - 200-240 мг, при необходимости лечение повторяют через 1,5-2 мес при содержании лейкоцитов в крови не ниже 5·109/л, тромбоцитов - не ниже 200·109/л.
При метастазах гипернефромы - 300 мг (3 мл 1% раствора) через 3 дня или 40 мг (4 мл 1% раствора) через 4 дня. При медленном и незначительном уменьшении числа лейкоцитов и тромбоцитов процедуру повторяют 3 раза, затем дозу постепенно снижают до 5-20 мг. При резком уменьшении числа лейкоцитов и тромбоцитов дозу снижают после первой инъекции до 20-10 мг и увеличивают интервал между введениями. При уменьшении числа лейкоцитов до 3,5·109/л и тромбоцитов до 100·109/л лечение прекращают. Общая доза на курс - 200-240 мг, при необходимости лечение повторяют через 1,5-2 мес при содержании лейкоцитов в крови не ниже 5·109/л, тромбоцитов - не ниже 200·109/л.
Side effects
Тошнота, понижение аппетита, аллергические реакции.
Overdose
Симптомы. Цитопения (лейко - и тромбоцитопения).
Лечение. Переливание крови, эритроцитной массы, тромбоцитарной массы, применение стимуляторов кроветворения, витаминов.
Лечение. Переливание крови, эритроцитной массы, тромбоцитарной массы, применение стимуляторов кроветворения, витаминов.
Application precautions
Лечение проводят под систематическим гематологическим контролем (каждые 2-3 дня определяют содержание лейкоцитов и тромбоцитов, еженедельно проводят общий анализ крови). При выраженной анемии лечение сочетают с переливанием крови или эритроцитарной массы.
Special instructions
Рекомендуется сочетать с применением глюкокортикоидов и общеукрепляющей терапией.
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).
Описание проверено.
•.
Крылов Юрий Федорович.
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор, академик Международной академии информатизации).