Components of a complex substance
Pharmacological Group
Latin name
Ferri gluconas+Mangani gluconas+ сupri gluconas ( Ferri gluconatis+Mangani gluconatis+ сupri gluconatis).
ATX code
B03AE10 Препараты железа в комбинации с другими препаратами.
Nosology
Список кодов МКБ-10.
• D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная.
• E61.1 Недостаточность железа.
• O25 Недостаточность питания при беременности.
• R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках.
• D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная.
• E61.1 Недостаточность железа.
• O25 Недостаточность питания при беременности.
• R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках.
Pharmacological action
Противоанемическое, восполняющее дефицит железа.
Pharmacodynamics
Комбинированный препарат. Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо - ферритин и железо - трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.
Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.
Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.
При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.
Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.
При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Indications for use
Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:
- кровотечения;
- повышенная потребность в железе (беременность);
- недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.
- кровотечения;
- повышенная потребность в железе (беременность);
- недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.
Contraindications
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Анемии, не связанные с дефицитом железа;
Гемохроматоз, гемосидероз;
Талассемия;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
Интоксикация свинцом;
Интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;
Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Детский возраст младше 3 мес.
С осторожностью. Сахарный диабет.
Анемии, не связанные с дефицитом железа;
Гемохроматоз, гемосидероз;
Талассемия;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
Интоксикация свинцом;
Интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;
Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Детский возраст младше 3 мес.
С осторожностью. Сахарный диабет.
Use during pregnancy and lactation
Разрешено применение в период беременности и грудного вскармливания.
Side effects
Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.
Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.
Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.
Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Interaction
Снижает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.
Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами - не менее 2 ч).
Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в тч для парентерального введения.
Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами - не менее 2 ч).
Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в тч для парентерального введения.
Overdose
Симптомы. Слабость. гипертермия. судороги. тошнота. рвота. запоры. диарея. боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.
Лечение. Промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям - 15 мг/кг/ взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут). при легком отравлении - в/м: детям - по 1 г каждые 4-6 взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут). проводят симптоматическую терапию. при возникновении шока проводят противошоковую терапию.
При обнаружении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.
Лечение. Промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям - 15 мг/кг/ взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут). при легком отравлении - в/м: детям - по 1 г каждые 4-6 взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут). проводят симптоматическую терапию. при возникновении шока проводят противошоковую терапию.
При обнаружении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.
Special instructions
Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 мес после начала лечения.
В 1 амп. препарата содержится 1/4 хлебной единицы (ХЕ), в максимальной суточной дозе (в 4 амп. препарата) - 1 ХЕ.
Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.
Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.
Влияние на способность управлять транспортными средствами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
В 1 амп. препарата содержится 1/4 хлебной единицы (ХЕ), в максимальной суточной дозе (в 4 амп. препарата) - 1 ХЕ.
Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.
Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.
Влияние на способность управлять транспортными средствами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Additional facts
Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Тотема», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.
Included in the composition
- 5.1-6.1€ Tot’hema (2 firms)